Røyking har en negativ innvirkning på helsen. Det er et veletablert faktum. Når det gjelder røyking og dens effekt på slitasjegikt, er det motstridende bevis. Forskere har antydet at røyking har en negativ effekt på slitasjegikt, men noen få studier antyder at det kan være en beskyttende effekt mot slitasjegikt. La oss se på bevisene.
Sabina Dimitriu / Getty Images
Røyking forverrer knærartrose hos menn
Menn som har slitasjegikt og røyker i kneet har større brusk og mer alvorlige smerter enn menn som ikke røyker, ifølge studieresultatene publisert i januar 2007Annaler for revmatiske sykdommer. Studien, ledet av en revmatolog fra Mayo Clinic, undersøkte de symptomatiske knærne til 159 menn. Mennene ble overvåket i opptil 30 måneder. Knærne ble skannet ved hjelp av MR og smertenivået ble scoret. Av de 159 mennene var 19 aktive røykere i begynnelsen av studien. I gjennomsnitt røykte de 19 mennene 20 sigaretter om dagen i omtrent 40 år.
Studieresultatene avslørte at røykere hadde mer enn dobbelt så stor sannsynlighet for å ha betydelig brusk enn de som ikke røyker. Ifølge forskere inkluderer årsaker som kan forklare sammenhengen mellom røyking og tap av brusk:
- Røyking kan forstyrre cellene og avskrekke celleproduksjon i brusk.
- Røyking kan øke nivåene av giftstoffer i blodet, noe som kan bidra til tap av brusk.
- Røyking kan øke karbonmonoksidnivået i blodet og påvirke oksygenering i blodet, noe som kan hindre reparasjon av brusk.
Røykere hadde også høyere smertepoeng enn ikke-røykere. Siden brusk ikke har smertefibre, kan økt smerte ikke skyldes brusk. Røyking kan imidlertid påvirke andre strukturer i kneet eller ha en innvirkning på smerteoppfatningen.
Røyking beskytter mot knærartrose
Ifølge september 2007-utgaven avArtrose og brusk, analyserte forskerne sammenhengen mellom røntgenbevis på knærartrose og fedme og yrke. Under denne analysen fant forskerne uventet en beskjeden beskyttende effekt av røyking på utviklingen av slitasjegikt.
For å bekrefte funnene analyserte forskerne også data fra Framingham osteoartrittstudien og fant at røykere hadde lavere slitasjegikt enn ikke-røykere. Effekten av nikotin på kondrocyttene (et lag av celler) i leddbrusk kan utgjøre den beskyttende effekten.
Tilsvarende i en eldre studie publisert i februar 1989 iLeddgikt og revmatisme, mens de studerte artrose i kneet i den første undersøkelsen om helse og ernæring, fant forskere uventet en beskyttende sammenheng mellom røyking og slitasjegikt etter å ha justert for alder, kjønn og vekt.
Basert på sine egne funn og sammenligningen med Framingham Osteoarthritis Study, konkluderte forskere med at røyking eller en ukjent eller uidentifisert faktor relatert til røyking beskytter beskjedent mot utviklingen av artrose i kneet.
Røyking og risiko for slitasjegikt hos kvinner
En studie, publisert i februar 1993Annaler for revmatiske sykdommer, så på sigarettrøyking og risikoen for slitasjegikt hos kvinner i befolkningen generelt. Siden tidligere studier konkluderte med at røyking hadde en beskyttende effekt mot utvikling av artrose i kneet, ble 1003 kvinner fra Chingford (Greater London, England) generelt studert. Det var 463 kvinner klassifisert som alltid røykere (konsumerte i gjennomsnitt 14,9 sigaretter om dagen i et gjennomsnitt på 25,7 år) og 540 ikke-røykere. Hånd- og kne-røntgenstråler ble brukt til å vurdere slitasjegikt. Resultatene støttet ikke en omvendt sammenheng mellom røyking og artrose hos kvinner. En omvendt tilknytning ville bety ettersom røyking økte, slitasjegikt reduserte - og denne teorien ble ikke støttet av Chingford-studien.
Clearwater slitasjegiktstudie
Nok en studie til, kjent som Clearwater Osteoarthritis Study, publisert i januar 2003Artrose og bruskkonkluderte med at røyking ikke så ut til å beskytte betydelig mot utvikling av slitasjegikt. Konklusjonen fulgte en undersøkelse av 2505 menn og kvinner. Studiedeltakerne ble undersøkt for slitasjegikt på 4 steder - kne, hånd, fot og livmorhals. Selvrapportert historie om røyking bestemt røykestatus.
Et ord fra veldig bra
Med de velkjente helsefarene knyttet til nikotin, ville det være umulig å anbefale røyking, selv om flere studier pekte på en beskyttende effekt på slitasjegikt. Forskere er langt fra å konkludere med at det er noen betydelig fordel forbundet med røyking, og mer høykvalitets store studier er definitivt nødvendige.