Tårekanaler er en del av tåredreneringssystemet i øyet. De kan bli hovne på grunn av en infeksjon eller en blokkering.
En hovent tårekanal er vanligvis i stand til å håndteres gjennom ikke-invasive alternativer, som varme kompresser og massasje, samt antibiotika eller kirurgiske alternativer. Snakk med helsepersonell for å finne det beste behandlingsalternativet.
David Díez Barrio / Getty Images
Hva er en hovent tårekanal?
Tårekanalen, også kalt nasolakrimalkanalen, er en del av tåredreneringssystemet. Det drenerer tårer gjennom nesebenet og inn i nesens bakside. En hovent tårekanal er sannsynligvis resultatet av en blokkert eller infisert tårekanal.
Hvis den er blokkert, kan kanalen være helt eller delvis tilstoppet, og tårene kan ikke renne normalt. Som et resultat kan det forårsake et rennende, irritert eller kronisk infisert øye.
Hvis du er bekymret for at du har en hovent tårekanal, vil øyet ditt vanligvis ha rødhet i øyet og øyelokket, øyebetennelse og overdreven rive. Andre symptomer kan inkludere feber og utflod i øyet. I alvorlige tilfeller kan en infeksjon spre seg til øyelokkene.
Vanlige årsaker til hovent tårekanal
Det er flere grunner til at du kan ha en hovent tårekanal. De viktigste årsakene skyldes infeksjon, eller dacryocystitis, eller som et resultat av en tett tårekanal.
Andre årsaker inkluderer kroniske neseinfeksjoner, unormal utvikling av hodeskallen og ansiktet, aldersrelaterte endringer, nese traumer, nesepolypper, gjentatt bruk av visse øyedråper for behandling av glaukom, konjunktivitt og / eller svulst.
Noen kreftbehandlinger, inkludert radioaktivt jod for skjoldbruskkjerteltilstander og visse cellegiftmedisiner, kan også forårsake hovne tårekanaler. Stråling og / eller cellegift i ansiktet eller hodet kan øke risikoen for å utvikle en tett tårekanal og trenger intervensjon.
En baby kan bli født med en tilstoppet tårekanal (en medfødt tett tårekanal). Omtrent 20% av nyfødte er født med en tett tårekanal, men tilstanden løser seg vanligvis uten inngrep innen fire til seks måneder.
Infeksjon
Dacryocystitis, eller infisert tårekanal, er en infeksjon og betennelse i øyets tåredreneringssystem. Som et resultat kan du lide av overdreven rive, rødhet og / eller gul utflod. Denne infeksjonen oppstår når det ikke er allergi, forkjølelse eller andre underliggende eller sameksisterende forhold.
Infeksjon forekommer hos voksne på grunn av de omkringliggende beinens naturlige vekstmønster, noe som resulterer i en innsnevring av tårekanalene. Dette gjør at bakterier kan samle seg og vokse. På den annen side blir spedbarn født med en membran som dekker tårekanalen som kanskje ikke åpner seg eller er for smal til at tårene kan passere.
Blokkert tårekanal
En blokkering kan forekomme når som helst i tåredreneringssystemet. Årsaker til en tett tårekanal inkluderer:
- Kroniske neseinfeksjoner
- Kronisk bihulebetennelse
- Unormal utvikling av hodeskallen og ansiktet
- Aldersrelaterte endringer
- Nese traumer
- Nese polypper
- Konjunktivitt
- Svulst
Når skal jeg oppsøke lege
Å stadig ha rennende, røde og / eller kløende øyne kan være bekymringsfullt. Det er viktig å vite når du skal kontakte en øyelege. Voksne som opplever noen av symptomene relatert til en hovent tårekanal, bør varsle helsepersonell hvis:
- Rennende øyne forstyrrer hverdagens aktiviteter
- Øy (er) er rennende hele tiden
- Hyppige øyeinfeksjoner
- Øye (r) blir konstant irritert
- Spor av blod i tårene
- Feber
- Opplev rødhet, hevelse og / eller smerter i området mellom øyet og nesen
- Endringer i synet inkludert tåkesyn, dobbeltsyn, lysfølsomhet
Diagnose
En øyelege vil diagnostisere en hovent tårekanal gjennom en fysisk undersøkelse og diagnostiske tester. En full medisinsk og fysisk historie vil bli laget, samt en fullstendig fysisk undersøkelse av øyet og de omkringliggende områdene:
- Tåredreneringsprøve: Denne testen måler hvor raskt tårene drenerer. En dråpe av et spesielt fargestoff plasseres på overflaten av hvert øye. Hvis dråpen fortsatt er på overflaten av øyet etter fem minutter, kan dette indikere en hovent eller blokkert tårekanal.
- Øyeavbildningstester: Kontrastfarge føres fra puncta i hjørnet av lokket gjennom tåredreneringssystemet. Deretter gjøres enten magnetisk resonansbilder (MR) eller en CT-skanning av området.
- Vanning og sondering: En saltoppløsning skylles gjennom tåredreneringssystemet for å sjekke hvor godt det drenerer. En sonde settes inn gjennom de små dreneringshullene i hjørnet av lokket (puncta) for å se etter blokkeringer.
Behandling
Behandling av hovent tårekanal kan ofte lette symptomer som rive, smerte og rødhet. Behandlinger kan utvide eller omgå en blokkert tårekanal for å hjelpe tårene til å renne normalt ut av øyet igjen. Det er ikke-invasive alternativer som massasje og varme komprimeringer, og det mest invasive alternativet - kirurgi.
Selvpleie
Den minst invasive metoden for å behandle en hovent tårekanal er gjennom varme kompresser og massasje. For å oppheve blokkeringen av tårekanalene hjemme, trenger du varmt vann, ikke varmt og en ren vaskeklut:
- Klem og gni nesa under broen.
- Legg en varm, våt klut over øynene i 10 minutter.
- Gjenta hver 4. til 6. time, om nødvendig.
Dette bør føre til at en klar væske renner ut av øynene på øynene. Det hydrostatiske trykket forårsaker normalt refluks av slim og tårer gjennom puncta, og forhindrer dermed superinfeksjon i tåresekken. Dette fungerer ikke alltid, men er det beste alternativet når du venter på medisinsk avtale.
Barn født med en tett tårekanal blir vanligvis bedre uten behandling innen fire til seks måneder.
Antibiotika
Hvis massasje og varme kompresser ikke tømmer tårekanalen, kan en profesjonell helsepersonell foreskrive antibiotiske øyedråper eller salve.
Antibiotika vil ikke åpne blokkeringen, men de kan behandle en infeksjon og fjerne eventuell utslipp fra øyet. Det er viktig å merke seg at symptomene vil komme igjen når antibiotika avsluttes.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig hvis de hovne tårekanalene ikke løses gjennom andre behandlingsalternativer. Kirurgiske alternativer inkluderer dacryocystorhinostomy (DCR) kirurgi også referert til som lacrimal sac kirurgi.
Dacryocystorhinostomy
Dacryocystorhinostomy er en av de vanligste øyekirurgiene utført på voksne, skaper en ny rute for tårer å renne fra øyet. Noen ganger går den nye åpningen helt rundt tåredreneringssystemet og lar tårene strømme rett inn i nesen. Det kan utføres med et eksternt hudinnsnitt eller intranasalt (endoskopisk).
Denne operasjonen utføres bare på voksne når ingen andre behandlinger har fungert. Det utføres sjelden på barn. Operasjonen kan gjøres under generell anestesi eller lokalbedøvelse. Etter prosedyren vil du bli startet med orale antibiotika og smertestillende midler eller smertestillende medisiner.
Ved den første postoperative avtalen din fjernes suturene, orale medisiner avbrytes, topiske steroider blir avsmalnet, og nesemedisiner fortsetter i to uker til. Du vil ha oppfølgingsavtaler på seks uker, 12 uker og til slutt på seks måneder.
Det er viktig å diskutere med kirurgen hvilken teknikk de vil bruke når restitusjonstider og postoperativ behandling er forskjellige. To kirurgiske teknikker inkluderer:
- Eksternt: Kirurgen lager et lite kutt på nesesiden, som de lukker med masker.
- Intranasalt / endoskopisk: Kirurgen setter inn små instrumenter og et kamera gjennom åpningen av nesen. Denne typen operasjoner forårsaker mindre smerte enn ekstern kirurgi, og det etterlater ikke arr.
Som med alle kirurgiske prosedyrer, er det potensielle risikoer og komplikasjoner. Din kirurg vil diskutere disse med deg preoperativt. Mulige komplikasjoner inkluderer:
- Overdreven blødning
- Infeksjon
- Ansikts arr
- Løsing av stenten (et rør plassert under operasjonen)
- Nesetetthet eller neseblod
- Tilbakevendende riving
Et ord fra veldig bra
En hovent tårekanal kan være ubehagelig, men kan håndteres med tidlig inngrep. Det er sannsynligvis resultatet av en blokkert eller infisert tårekanal. Å starte med varme kompresser og massasje kan bidra til å lindre problemet før det muligens er behov for operasjon. Det er viktig å diskutere med helsepersonell om alle mulige alternativer.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
