Diana Miller / Getty Images
Viktige takeaways
- En ny studie har forskere som føler seg optimistiske om at tryptofan, en aminosyre, kan være grunnlaget for nye behandlinger for cøliaki.
- Personer som har cøliaki har ni ganger større sannsynlighet for å få inflammatorisk tarmsyndrom enn personer uten tilstanden.
- Tryptofan produseres ikke i kroppen, noe som betyr at den må konsumeres gjennom et balansert kosthold. Tyrkia er en av de mest kjente kildene, men tryptofan finnes også i andre matvarer.
Ny forskning fra McMaster University har funnet at tryptofan, en aminosyre, kombinert med visse tarmprobiotika, kan bidra til å redusere betennelse i fordøyelseskanalene til personer med cøliaki.
Cøliaki oppstår når folk med visse disponerende gener spiser gluten, noe som forårsaker skade og betennelse i øvre foring av tynntarmen. Venstre ubehandlet, kan tilstanden føre til alvorlige helseproblemer.
Det er for tiden ingen kur for cøliaki. Behandlingsstandarden er en streng glutenfri diett og tett oppfølging av helsepersonell, inkludert ernæringsfysiolog. Disse begrensede behandlingsalternativene gjør tryptofanfunnene spesielt spennende.
For studien undersøkte forskerne tilstedeværelsen av lavt tryptofanmetabolisme i flere grupper: personer med aktiv cøliaki, personer som hadde fulgt et strengt glutenfritt kosthold i minst to år, og personer som ikke hadde cøliaki.
Forskerne fant at tryptofanmetabolisme, som blir hjulpet av visse stammer av tarmbakterier, spiller en nøkkelrolle i aktiveringen av arylhydrokarbonreseptoren (AhR). Denne veien er knyttet til beskyttelse og betennelseskontroll av tarmforingen.
Mennesker med aktiv cøliaki ble funnet å ha lav tryptofanmetabolisme, noe som førte til ikke-stimulering av AhR-banen og en økning i symptomer relatert til betennelse.
Menneskene som fulgte en streng diett, hadde delvis forbedring i tryptofanmetabolismen, noe som fikk forskerne til å tro at det kunne være en sammenheng mellom tarmbakterier, tryptofanmetabolisme og aktivering av reseptorveien som beskytter tarmfôret.
Elena Verdu, MD, PhD
Resultatene av studien vår antyder at banen kan reddes hvis vi bruker riktig probiotisk, men dette må testes i en klinisk studie før vi kan anbefale en belastning.
- Elena Verdu, MD, PhD"Våre hovedfunn viser at pasienter med aktiv cøliaki har upassende aktivering av AhR-banen i tarmene på grunn av nedsatt evne hos tarmmikrober til å metabolisere tryptofan i kosten." Elena Verdú, MD, PhD, lektor ved McMaster University’s Farncombe Family Digestive Health Research Institute og hovedforsker av studien, forteller Verywell. "Fordi AhR er viktig for å modulere betennelse og tarmbarriere, kan dette bety at målretting av denne veien kan bidra til å kontrollere betennelse."
Den internasjonale studien ble finansiert av Canadian Institutes of Health Research og French Research Council, og publisert iScience Translational Medicine.
Lenke til inflammatorisk tarmsykdom
Kronisk betennelse i mage-tarmkanalen er en nøkkelfaktor i inflammatorisk tarmsykdom (IBD). I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er IBD et paraplybegrep som omfatter flere sykdommer, inkludert Crohns sykdom, som kan påvirke hvilken som helst del av fordøyelseskanalen og ulcerøs kolitt, som påvirker tyktarmen (også kjent som kolon).
Verdú sier at pasienter med cøliaki er ni ganger mer sannsynlig enn andre mennesker å få IBD. Det var denne statistikken som fikk teamet hennes til å undersøke om de to forholdene hadde en felles mekanisme.
"En mekanisme som har fått økende interesse for både IBD og metabolsk syndrom, er molekylene som kalles indoler," sier Verdú. "Disse molekylene produseres av tarmbakteriene fra tryptofan i kosten og kan føre til aktivering av AhR-banen."
Hva funnene betyr for pasienter
Ytterligere forskning er nødvendig før en spesifikk behandling som kombinerer tryptofan og probiotika, kan utvikles. Funnene til den nye studien peker imidlertid forskere i riktig retning.
"Resultatene av studien vår antyder at veien kan reddes hvis vi bruker riktig probiotika, men dette må testes i en klinisk prøve før vi kan anbefale en belastning," sier Verdú. "Den gode nyheten er at vi har probiotiske kandidater til å teste i fremtiden, ikke blindt, men med et mål i tankene."
Noen helsepersonell som behandler pasienter med cøliaki, synes også oppdagelsen kan være lovende. "Dette funnet har potensialet for klinisk anvendelse," sier Nielsen Fernandez-Becker, MD, en gastroenterolog ved Stanford Health Care, til Verywell. "Vi kan bruke dette som en diagnostisk test for pasienter som ikke reagerer på et glutenfritt kosthold og strategiserer kostholdsendringer for å øke tryptofaninntaket."
L-tryptofan kosttilskudd
Legepersonell anbefaler ikke at folk tar L-tryptofan kosttilskudd for å øke tryptofan nivået. "Det er noen rapporter om bivirkninger og interaksjoner med andre medisiner hvis tryptofan tas som et supplement," sier Verdú. “Jeg støtter ikke inntak av tryptofantilskudd. Det bør oppnås ved å innta et balansert kosthold. "
Tryptofan og diett
Tryptofan, en essensiell aminosyre, produseres ikke av kroppen. Derfor må vi konsumere det gjennom kostholdet vårt. Visse matvarer (inkludert mange som er glutenfrie) er rike kilder til aminosyren, inkludert:
- Tyrkia
- Fjærfe
- Sjokolade
- Cruciferous grønnsaker (brokkoli, blomkål og kål)
- Bananer
Elena Verdú, MD, PhD
Den sikreste måten å konsumere høye nivåer av tryptofan er gjennom et variert og naturlig kosthold, som selvfølgelig bør være glutenfritt for pasienter med cøliaki.
- Elena Verdú, MD, PhDI fordøyelseskanalen brytes tryptofan ned av tarmbakterier som har evnen til å metabolisere aminosyren.
Når personer med cøliaki trenger å kutte gluten ut av kostholdet sitt, kan de føle at de har mer begrensede matvalg. Det er fortsatt viktig å konsumere en diett som er så balansert som mulig - som inkluderer å få i seg nok tryptofan.
"Junk food har lave mengder tryptofan," sier Verdú. "Den tryggeste måten å konsumere høye nivåer av tryptofan er gjennom et variert og naturlig kosthold, som selvfølgelig burde være glutenfritt for pasienter med cøliaki."
Selv om du ikke har cøliaki, er betennelsesregulering bare en fordel med tryptofan. Aminosyren er også nødvendig for syntesen av serotonin, melatonin og niacin (vitamin B-3). Hvis du har lave nivåer av disse viktige stoffene, kan du oppleve søvnløshet, angst og depresjon.
Hva dette betyr for deg
Hvis du har cøliaki, kan det ha redusert betennelse i tarmen som forårsaker symptomer, hvis du har tilstrekkelige mengder tryptofan i kostholdet ditt. Når det er sagt, anbefaler ikke medisinske fagpersoner å bruke kosttilskudd for å legge til mer tryptofan i kostholdet ditt. I stedet snakk med legen din om måter å øke nivåene naturlig gjennom maten du spiser.