Vaskulær kirurgi: Hva du kan forvente på dagen for kirurgi

På dagen for vaskulær kirurgisk prosedyre, vil preparatet ditt omfatte en fysisk undersøkelse og en vurdering av dine vitale tegn. Det er mange forskjellige typer vaskulære kirurgiske prosedyrer - operasjonen din kan innebære åpen kirurgi eller minimalt invasive teknikker, og den kan vare mellom 30 minutter og flere timer.

Du vil komme deg etter kirurgi og anestesi i timene etter operasjonen. Det kan hende du må overnatte på sykehuset - dette avhenger av hvilken type vaskulær tilstand du har, og om du har underliggende problemer som krever nøye overvåking.

Arctic-Images / Getty Images

Vanlige forhold behandlet

Vaskulær kirurgi gjøres for å behandle spesifikke typer sykdommer i arteriene og venene. Når du er diagnostisert med vaskulær sykdom, vil legen din snakke med deg om du vil ha nytte av kirurgisk reparasjon. Det kan hende du må ha angioplastikk, bypassoperasjon og / eller fjerning av plakk fra det syke fartøyet.

En av de vanligste vaskulære kirurgiske prosedyrene er en karotis endarterektomi. Under denne prosedyren fjernes plaketter fra en eller begge halspulsårene; halspulsårene tilfører blod og oksygen til hjernen. Karotisarteriesykdom kan forårsake hjerneslag hvis den ikke behandles.

Før operasjonen

Vaskulær kirurgi kan gjøres som en poliklinisk eller en poliklinisk / dagkirurgisk prosedyre. Dette avhenger av den vaskulære tilstanden som behandles.

Her er trinnene du må ta før noen form for karkirurgi:

• Avstå fra å spise eller drikke: Du bør avstå fra mat og drikke etter midnatt natten før operasjonen. Dette inkluderer vann og medisiner - med mindre annet er instruert av helsepersonell.
• Ta en spesiell dusj: Dette gjøres som instruert av helsepersonell kvelden før - og igjen om morgenen - med en spesiell type antibakteriell såpe.
• Ta bare medisinene som legen din har bedt deg om å ta: Dette vil bli inkludert i instruksjonene dine før operasjonen, som burde ha blitt gitt deg skriftlig før operasjonen.
• Utfør regelmessig oral pleie: Børst tennene om morgenen etter operasjonen.
• Fjern all sminke: Unngå hårspray, kremer eller kroppsoljer på dagen for operasjonen.
• Ta ut piercing: Dette inkluderer øreringer, neseringer, navlesmykker og andre smykker for piercing andre steder i kroppen. Ikke bruk eller ta med ringer, smykker og / eller andre verdisaker.
• Pakk med noen komfortable, løstsittende klær: Du kan ta med deg en kappe og sklisikre tøfler etter prosedyren.
• Forsikre deg om at du har noen juridiske dokumenter med deg: Dette inkluderer fullmakt eller verge papirer.
• Ta med bilde-ID-en din: Pass eller førerkort fungerer.
• Ta med en liste over alle medisiner du tar: Husk å ta med dosering og tidsplan for hvert legemiddel, vitamin, tilskudd, urtemedisin eller andre medisiner du tar - inkludert aktuelle hudkremer, kremer eller øyedråper.
• Fjern kontaktlinsene: Gjør dette hjemme hvis du har briller for sikkerhetskopiering, ellers må du fjerne dem før operasjonen.
• Ta briller, høreapparater og proteser: Sørg for å ta med deg bærevesker for å oppbevare proteser og andre sensoriske enheter under kirurgisk inngrep.
• Ta med hjelpemidler: Hvis du bruker en CPAP-maskin, må du ta den med til sykehuset hvis du skal overnatte.

Etter at du ankommer anlegget

Når du kommer til sykehuset eller poliklinisk senter for operasjonen, kan du forvente å:

• Logg på, oppgi navn og fødselsdato
• Vis identifikasjon og forsikringskort

Etter å ha sjekket inn i resepsjonen, vil du møte en sykepleier som vil:

• Gi deg en sykehuskjole å ha på deg under operasjonen
• Gjennomgå medisiner du har tatt, og legg merke til doseringene og gangene du tok dem
• Start en intravenøs (IV) linje ved å stikke en nål i venen, vanligvis i hånden eller armen

Etter å ha møtt en sykepleier, vil du møte anestesilegen som vil:

• Gå gjennom medisinsk historie, inkludert om du har hatt noen form for reaksjon på anestesi tidligere, for eksempel kvalme eller en allergisk reaksjon.
• Forklar hvilken type medisiner du vil motta under operasjonen
• Svar på spørsmål du måtte ha om anestesien din

Forbered deg på operasjonen

Når det er tid for operasjonen, blir de besøkende bedt om å vente i besøkende, og du blir ført til operasjonsstuen. Når du er plassert riktig på operasjonsbordet, vil anestesilegen din gi generell anestesi (som vil føre deg til å sove) eller lokalbedøvelse hvis du har en mindre operasjon.

Under operasjonen

Hver type vaskulær kirurgisk prosedyre vil variere i henhold til de spesifikke trinnene som er involvert.

Dette er hva du kan forvente deg hvis du har en halspulsendebehandling:

1. Du vil bli ført til kirurgisk suite og plassert på ryggen liggende (liggende), med hodet vendt til siden slik at din operative halspulsår vil vende oppover.
2. Du vil få medisiner for å hjelpe deg med å slappe av.
3. Du vil motta medisiner for å få deg til å sove i IV eller lokalbedøvelse for å bedøve området som blir operert i stedet for generell anestesi.
4. Ditt kirurgiske område vil bli renset med en kirurgisk renseløsning.
5. Kirurgen vil gjøre et snitt i nakken din i området over halspulsåren.
6. Et kateter (fleksibelt rør) kan plasseres i arterien.
7. Blod sirkulerer gjennom kateteret og rundt det blokkerte området for å fortsette å gi tilstrekkelig oksygenering til hjernen under operasjonen.
8. Det gjøres et snitt for å åpne halspulsåren, og kirurgen fjerner plakk inne i blodkaret.
9. Halspulsåren sys lukket med sting eller lukkes ved hjelp av en lapptransplantat (en lapp laget med en blodåre eller kunstig materiale).
10. Blod kan nå strømme fritt gjennom arterien til hjernen.

Merk at en annen teknikk, kalt en eversion carotis endarterectomy, kan brukes. Denne prosedyren innebærer å vri halspulsåren ut og ut, fjerne plakk og deretter feste arterien igjen.

Hele prosedyren tar omtrent to timer. Etter at prosedyren din er over, kan kirurgen utføre en bildebehandlingstest (for eksempel et angiogram) for å sikre at arterien er åpen og at operasjonen var vellykket.

Etter operasjonen

Etter operasjonen vil du gå til gjenopprettingsområdet, hvor du vil bli nøye overvåket.

For en større prosedyre kan du komme deg på sykehuset, muligens på intensivavdelingen (ICU), i flere dager.

Hvis du har en prosedyre som regnes som mindre, for eksempel en venøs ligering og strippingprosedyre, vil det sannsynligvis gjøres poliklinisk. I dette tilfellet vil du ikke bli overført til ICU, og du vil heller ikke ha en overnatting på sykehuset. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan du bli utskrevet til hjemmet dagen for operasjonen etter en mindre vaskulær kirurgisk prosedyre.

Postoperativ periode og oppfølging

Mange vaskulære tilstander, som de som er forårsaket av aterosklerose, betraktes som kroniske. I dette tilfellet må du kanskje fortsette å følge opp med karkirurgen.

Innledende oppfølging etter carotis endarterektomi anbefales innen de første 3 månedene etter operasjonen. Regelmessige kontroller - hvert annet år - anbefales på lang sikt.

Et ord fra VeryWell

Riktig forberedelse for kirurgi hjelper deg med å få deg raskere. Sørg for å følge alle instruksjonene fra helseteamet ditt og ha alle viktige dokumenter med deg dagen for operasjonen. Det er også nyttig å ta med en elsket for å holde orden på ting. Å ha en følgesvenn kan også bidra til å avlaste noe av stresset forbundet med å ha en kirurgisk prosedyre.