Hva er rennende øyne?

Når tårene ikke slutter å strømme, er ikke årsaken alltid følelser. Tårer er vedlikeholdsvæsken i øyet, og problemer med dette systemet kan føre til at øynene dine renner uten noen åpenbar grunn. Hvis du har rennende øyne, også kjent som overdreven øyevanning og epifora, er problemet enten overproduksjon eller underdrenering av tårer. Miljøfaktorer og allergier kan også føre til rennende øyne. Mer alvorlig kan infeksjon være grunnen til at øynene dine ikke slutter å rive opp.

RunPhoto / Getty Images

Hvordan fungerer tårer?

Tåresystemet styres av tårekjertlene. Disse kjertlene - en for hvert øye - ligger på den ytre kanten av det øvre øyet, under øyelokket. Disse kjertlene produserer tårer, en salt væske som smører øyet med hvert blink. Normalt lager disse kjertlene omtrent 1,2 mikroliter tårer hvert minutt, med øyelokkene som sprer denne væsken jevnt over overflaten av øyet med hvert blink. Fuktigheten fra tårer kan forhindre skade på hornhinnen fra å tørke og blir betent.

Hva er tårene dine egentlig laget av?

Opptil 20% av tårene som blir laget fordamper, og orbicularis-muskelen pumper resten av tårene ned i tårepunktet, den poselignende buen du ser i det indre øyekroken. Fra punta strømmer overflødige tårer gjennom tårekanalene til nasolakrimalkanalen og ut av nesehulen. Dette systemet har en kapasitet på 8 mikroliter, så for mye tåreproduksjon eller utilstrekkelig drenering kan føre til rennende øyne.

RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images

Vannige øyne symptomer

Det primære symptomet på epifora er rennende øyne. En rekke andre tegn kan også forekomme, inkludert:

• Skarp smerte
• Tørre øyne
• Hevelse i øyelokk
• Rødhet
• Kløe
• Irritasjon
• Sårhet
• Uklart syn
• Lysfølsomhet

Hvis de rennende øynene er forårsaket av allergier, vil symptomene også omfatte rennende nese og nysing.

Årsaker

Problemer som forårsaker rennende øyne faller inn i tre kategorier:

• For mye tåreproduksjon
• Et problem med tårens sammensetning
• Dårlig drenering av overflødige tårer

En rekke problemer kan føre til rennende øyne i disse kategoriene, og legen din må undersøke overflaten av øyet ditt og kanalsystemet for å finne opprinnelsen til problemet.

Noen forhold som kan føre til rennende øyne inkluderer:

• Hindring: Tårene dine strømmer gjennom et system med rør og kanaler som fører overflødige tårer bort fra øynene dine. Når noen deler av dette systemet blir blokkert eller plugget, kan tårer ikke renne ordentlig og føre til opphopning og rennende øyne. Blokkeringer kan forekomme i selve øyet, i punta eller i det nedre dreneringssystemet. Blokkeringer i tårekanalen kan føre til en infeksjon som kalles dacryocystitis. Tilstander som sarkoidose og lymfom og konjunktivitt (rosa øye) kan også forårsake blokkering. Aldersrelaterte endringer som innsnevring av punktåpningene er en annen mulig årsak
• Tørre øyne: Tørrhet er irriterende for øynene, og kan stimulere øyet til å produsere flere tårer. Tørre øyne er en tilstand alene, men tørrhet som fører til irritasjon og overproduksjon av tårer kan også være forårsaket av allergier, infeksjoner, visse medisiner som kvisemedisiner og p-piller, eller kroniske helsemessige forhold som leddgikt og diabetes. Røyking, vind eller tørre omgivelser og sollys kan også føre til tørre øyne
• Tårekjemi: I noen tilfeller kan rennende øyne være forårsaket av ubalanse i kjemien til tårene dine eller andre stoffer som smører øyet. Oljer som strekker øyelokkene kan være i ubalanse og forårsake problemer når det gjelder dannelsen av tårevæsken. Kjertler som lager oljer langs øyelokket ditt, kan produsere for mye olje eller blokkeres, og forhindrer at tårene når dreneringssystemet og forårsaker overdreven vanning
• Dysfunksjon i ansiktsnerven: En rekke nerver løper gjennom øynene og ansiktet. Når det er skade eller skade på disse nervene, som i tilfeller av ansikts parese, kan pumpene og mekanismene som beveger tårer gjennom kanalsystemet bli svake. Når pumpene ikke beveger store tårer gjennom avløpssystemet, kan de akkumuleres i øyet og føre til rennende øyne
• Allergier: Allergier som høysnue er en annen vanlig årsak til rennende øyne

Diagnose

Det første trinnet i å diagnostisere årsaken til rennende øyne er ved å samle en grundig historie og gjennomføre en øyeundersøkelse. Bortsett fra å undersøke øyet visuelt, vil din optiker eller øyelege også vite om:

• Medisiner du tar
• Eventuelle skader som kan ha påvirket øynene dine
• Kroniske sykdommer
• Allergier
• Miljøeksponering for kjemikalier eller andre irriterende stoffer

Ytterligere tester legen din kan utføre inkluderer:

• Fargestofftest: For denne testen vil legen din slippe et fargestoff i øyekroken. Ikke tørk av det eller ta på øyet. Etter fem minutter bør fargestoffet fjernes fra øyet. Hvis fargestoff forblir, vil dette indikere en mulig blokkering et sted i avløpssystemet. Mønstre av fargestoff og å observere hvor godt fargestoffet tømmes - kontrollert ved å sveipe innsiden av nesen - kan gi legen din tilleggsinformasjon om tømming av tårer fra øynene dine.
• Snap and distraction test: Under denne testen trekkes øyelokket ned og bort fra øyet. Legen din vil observere hvor langt lokket kan trekkes og hvor lang tid det tar å gå tilbake til sin opprinnelige posisjon. Dette vil gi ledetråder til om rivingen din kommer fra et problem med øyelokkfunksjonen
• Vanning i lakrimal avløpssystem: Denne testen er den mest invasive, men legen din vil bruke lokalbedøvelse for komfort. For denne testen settes vann inn i punctum ved øyekroken, og en liten sprøytespiss settes forsiktig inn. Spissen beveger seg lett inn i punktum hvis det ikke er noen hindring. Deretter skyves saltvann eller vann gjennom sprøyten. Væsken skal strømme til nesen eller halsen uten forstyrrelser. Hvis væsken ikke strømmer fritt gjennom avløpssystemet, eller hvis væsken rygges opp, er dette et tegn på en blokkering eller hindring et eller annet sted. Hvis drenering eller slim kommer ut med væsken, er dette en indikasjon på at en del av dreneringssystemet kan være infisert

Når skal jeg oppsøke lege

Du bør ringe legen din umiddelbart hvis du har rennende øyne med:

• Redusert syn
• Smerter rundt øynene
• En fremmedlegemsfølelse

Behandling

Behandling for rennende øyne fokuserer på å løse den underliggende årsaken. Hvis utløseren for dine rennende øyne er allergisk eller miljøirriterende, kan antihistaminer eller forbedring av luftkvaliteten rundt deg hjelpe.

I noen tilfeller har kroniske sykdommer som Sjogrens syndrom skylden. Spesielt denne sykdommen påvirker hvordan kroppen skaper fuktighet. Behandling av kroniske sykdommer som dette kan bidra til å lindre symptomene, som tørre øyne, som følger med det.

Hvis en obstruksjon eller infeksjon er årsaken til de rennende øynene dine, kan legen din være i stand til å utføre en prosedyre for å fjerne blokkeringen ved å forsiktig sette inn et lite instrument gjennom punktum, som under vanningstesten for tåre drenering. Hvis det er en infeksjon, vil legen din foreskrive antibiotika.

I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne store hindringer eller til og med gjenoppbygge tåredreneringssystemet. Denne prosedyren kalles dacryocystorhinostomy, og gjøres under generell anestesi. En kirurg vil gjøre et snitt nær nesen og skape et nytt dreneringssystem. Et lite rør vil settes inn og legges på plass i flere måneder når kirurgisk område leges.

Prognose

Vanligvis er behandling for rennende øyne vellykket. Å fjerne hindringer kan løse problemet. Behandling av underliggende problemer som allergi vil også bidra til å lindre dette problemet. I noen tilfeller er det aldri funnet noen årsak, og du kan sitte igjen med en tilstand som kalles funksjonell epifora. Det er behandlinger som kan hjelpe, for eksempel Botox-injeksjoner og kirurgi, men suksessgraden for disse behandlingene varierer mye.

Mestring

Det er en rekke ting du kan gjøre for å avlaste rennende øyne:

• Øyedråper kan bidra til å berolige irriterte øyne, eller lindre tørrhet som fører til rennende øyne. Velg smøremidler i stedet for løsninger som markedsføres for å redusere røde øyne, noe som kan forårsake irritasjon
• Hvis de rennende øynene er forårsaket av allergi, må du redusere eksponeringen for allergener. Når antallet pollen er høyt, hold deg så mye innendørs som mulig, lukk vinduene og kjør klimaanlegget. Det kan også bety at du holder et kjæledyr utenfor huset, installerer høyeffektive luftfiltre i hjemmet ditt, fjerner husholdningsartikler som samler støv, dekker madrasser og puter med fint vevde stoffer som forhindrer støvmidd, bruker syntetiske fiberputer og installerer avfukter i kjellere og andre fuktige rom for å forhindre mugg
• For blokkeringer, kan legen din anbefale en varm kompress. De kan be deg om å legge en varm, våt, ren vaskeklut på øyet noen ganger om dagen. Dette kan bidra til å åpne den blokkerte punktum og la væske inne renne ut på bare noen få dager eller lenger.

Et ord fra veldig bra

Rennende øyne er et vanlig problem, men ikke alltid alvorlig. De fleste årsaker til rennende øyne som infeksjon kan løses. Reseptfrie øyedråper, varme komprimeringer eller allergibehandlinger kan hjelpe med symptomene på overdreven øyevanning. Hvis øyeirritasjon påvirker synet ditt eller ledsages av smerte, bør du oppsøke lege.