Hva er kondrose?

Kondrose er et generelt begrep som betyr "brusknedbrytning." Brusk fungerer som en pute mellom leddene. Med slitasje begynner denne puten å forverres og kan utvikle seg til slitasjegikt. Slitasjegikt er oftest sett i knær, hender, hofter, nakke og korsrygg.

Her er hva du kan gjøre for å forebygge og behandle de smertefulle effektene av kondrose.

Kondrose

Forringelsen av brusk forårsaket av en rekke faktorer, inkludert overforbruk, skade, genetikk og betennelse

Typer slitasjegikt

Artrose kan utvikles i alle ledd, men dette er noen av de vanligste stedene den er funnet.

Knær

Løpere og personer med ekstra kroppsvekt er utsatt for slitasje på knærne. En tilstand som kalles patellofemoral (PF) chondrosis, beskriver brusktap på overflaten av kneskålen. Et annet begrep for tilstanden er chondromalacia, og dens alvorlighetsgrad er gradert på en skala fra en til fire.

Hender

Beinsporer kan utvikle seg i fingerleddene og bli hovne og ømme. Mange pasienter opplever smerter i bunnen av tommelen. Bruskbrudd i hendene svekker finmotorikk for hverdagslige aktiviteter som å skrive, binde skolisser, holde kjøkkenutstyr, knytte klær og skrive.

Hofter

Hoftene er en vektbærende kule- og muffeforbindelse med brusk som strekker den indre overflaten for å muliggjøre jevn og enkel bevegelse. Hvis dette brusket begynner å bli slitt, fører friksjon mellom beinene til beinsporer. Kondrose i hofteleddet kan gjøre det vanskelig å gå, og forårsake stivhet og smerte.

Nakke

Slitasjegikt kan også forekomme i ryggraden og nakken, der det vanligvis kalles cervikal spondylose. Mellom hver ryggvirvel beskytter bruskpolstring beinene mot å presse mot hverandre. Når dette brytes sammen, kan betennelse og smerte gjøre det vanskelig å bli komfortabel for søvn eller å utføre daglige aktiviteter.

Korsrygg

De aller fleste ryggsmerter er kortsiktige og løser seg selv innen en uke. Imidlertid er slitasjegikt i ryggen en av de mange potensielle årsakene til kroniske ryggsmerter som ikke ser ut til å forsvinne med tiden.

Etter hvert som brusk i ryggraden forverres, utvikler det seg benete sporer som kan "klemme" nervene i korsryggen. Legen din vil evaluere tilstanden din for å utelukke andre former for leddgikt.

Hvem er i fare?

Chondrose i kneet er ofte forbundet med visse typer trening eller fedme. Hvert kilo vekt på overkroppen plasserer fire kilo kraft på kneleddet.

Utholdenhetsutøvere som løper lange avstander er utsatt for leddsmerter. Fartsfylt sport som krever raske og dynamiske bevegelser (som basketball og tennis) er også hardt på knærne.

Selv om trening med stor innvirkning øker risikoen for slitasjegikt, kan en stillesittende livsstil også være en risikofaktor for kondrose. Utilstrekkelig muskeltonus understøtter ikke leddene, og plasserer dem under ekstra stress.

Slitasjegikt er vanlig hos personer over 50 år. Alder er en ledende årsak til bruskbrudd over tid. Genetikk spiller også en rolle, spesielt når den utløses av betennelse. Benstrukturen vår kan påvirke sannsynligheten for kondrose, slik det er tilfelle for personer med naturlig grunne hoftestikkontakter (en tilstand som kalles hoftedysplasi).

Å utføre en repeterende bevegelse i løpet av flere år fører til overforbruk av leddet og kan slite brusk. Skader på brusk kan også oppstå under en skade eller kirurgi og gå ubemerket til slitasjegikt senere utvikler seg.

Ikke-kirurgiske behandlingsalternativer

Når kondrosse er diagnostisert i de tidlige stadiene før utviklingen av alvorlig slitasjegikt, er det mulig å håndtere symptomene med ikke-invasive behandlingsalternativer.For personer med slitasjegikt i hånd, kne eller hofte, anbefaler American College of Rheumatology (ACR) en rekke forskjellige ikke-kirurgiske tilnærminger.

• Trening. Øverst på listen over livsstilstiltak er trening. Tai chi, yoga og balansetrening er blant anbefalingene.
• Ortotika og seler. Det anbefales også støttende avstivning av det berørte leddet og bruk av stokk. Akupunktur så vel som varme og terapeutisk kjøling kan også være gunstig.
• Fysioterapi. ACR foreslår også å jobbe med en fysioterapeut. Å lære trygge øvelser for å styrke muskler rundt det skadede leddet vil gi bedre støtte og stabilitet for å forhindre ytterligere skade.
• Ergoterapi. Henvisning til en ergoterapeut kan hjelpe deg med å gjøre endringer for å beskytte leddene dine. Dette er spesielt viktig hvis jobben din bidrar til problemet. Hvis du justerer arbeidsområdet ditt for å være mer ergonomisk, kan det redusere smerte, spesielt i nakke, rygg og håndledd.
• Vekttap. ACR anbefaler også vekttap, når det er hensiktsmessig, som en del av en behandlingsplan for slitasjegikt. Vekttap tar ikke bare stress av dine vektbærende ledd, men er også forbundet med reduserte nivåer av betennelse av lav grad som bidrar til kondros i andre områder av kroppen (inkludert hendene).

For personer med diabetes kan blodsukkernivået under kontroll gjennom sunne livsstilsvalg stoppe utviklingen av slitasjegikt. Høyt blodsukker stivner og svekker brusk, noe som gjør det mer utsatt for skade. Diabetes bidrar også til betennelse, noe som forverrer leddsmerter.

Medisiner og kosttilskudd

Medisiner er vanligvis parret med andre ikke-kirurgiske behandlingsmetoder for å lindre leddsmerter assosiert med mild til moderat kondrose. Legen din kan anbefale reseptfrie medisiner for smerte og betennelse, inkludert paracetamol og orale eller aktuelle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

ACR anbefaler lokal bruk av NSAIDs før oral bruk. Målet er å først prøve en rute som har lokal effekt i motsetning til en systemisk.

Reseptbelagte medisiner som også anbefales for slitasjegikt er tramadol og duloksetin. Injeksjoner av et kortikosteroid direkte i en berørt ledd i hånden eller i hofte eller kne er nå sterkt anbefalt av ACR.

Kremer som inneholder capsaicin (en naturlig forbindelse i paprika) kan gi midlertidig smertelindring av slitasjegikt i kneet. ACR anbefaler for tiden aktuell bruk av capsaicin mot artrose i kneet. Imidlertid tilbyr den en betinget anbefaling mot aktuell bruk for håndartrose. Anbefalingen mot håndbruk er basert på mangel på bevis for støtte, og en potensielt økt risiko for å få medisinen inn i øynene via hendene.

Legen din kan også foreslå kosttilskudd som vitamin K og kalsium for å støtte bein og ledd. Disse kan imidlertid ta to til tre måneder før de gir merkbare fordeler.

Glukosamin er et av de mest brukte kosttilskuddene i USA, og har også blitt brukt til bein- og leddhelse sammen med kondroitin. Imidlertid har verken glukosamin eller kondroitin vist seg å være effektive for å håndtere slitasjegikt i hofte eller kne, og det anbefales sterkt å bruke dem i disse to innstillingene. Kondroitintilskudd kan også være gunstig for artrose i hånden.

Diskuter alltid medisiner og kosttilskudd med legen din.

Kirurgi

Når kondrose utvikler seg til det punktet med alvorlige smerter eller mobilitetsbegrensninger, kan kirurgi gi en permanent og effektiv løsning. Å ta høye doser smertestillende medisiner er ikke et ideelt scenario for helsen din, og det er heller ikke å være i stand til å trene eller få en god natts søvn.

Når risikoen for din nåværende tilstand og behandlingsplan begynner å overstige fordelene, kan det være lurt å vurdere kirurgi. Rådfør deg med legen din for å få informasjon om fremgangsmåten som anbefales for din tilstand.

Kirurgi kan involvere flere trinn, som artroskopisk kirurgi for å fjerne betent vev, etterfulgt av stabilisering eller erstatning av tapt brusk.

Helbredelse fra leddkirurgi kan være en lang vei og krever forpliktelse til rehabilitering. Å sørge for at helsen din er i best mulig tilstand før operasjonen vil gi deg de største sjansene for vellykket bedring.

Et ord fra veldig bra

De sier at en unse forebygging er verdt et pund kur, noe som absolutt er sant når man diskuterer felles helse. Å beskytte leddene våre mot skade tidlig i livet kan gjøre ting lettere når vi blir eldre.

Noen ganger er imidlertid faktorene som bidrar til kondrose utenfor vår kontroll, og kirurgi er vårt beste alternativ for bedre livskvalitet. Rådgivning med legen din og kunnskapsrike spesialister vil hjelpe deg med å finne løsningen som passer for deg.