Gastritt er en ofte plagsom og ubehagelig tilstand som involverer betennelse i magesekken. Symptomer kan omfatte øvre magesmerter, og noen ganger kvalme, oppkast og / eller en følelse av metthet like etter å ha spist. Mens det er mange potensielle årsaker til gastritt, infeksjon med en bakterie som kallesHelicobacter pylorier en av de vanligste. Overdreven ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) eller alkoholbruk er ytterligere vanlige årsaker til gastritt.
Verywell / Gary FersterTyper av gastritt
Symptomene på gastritt kan komme plutselig og vare i kort tid. Dette kalles akutt gastritt. Andre har kronisk gastritt, noe som betyr at symptomene vedvarer i flere måneder eller til og med år.
Gastritt kan også kategoriseres som erosiv eller ikke-erosiv basert på hvor alvorlig skadet slimhinnen i magen er.
- Erosiv gastritt er mer alvorlig enn ikke-erosiv gastritt, da den sliter på magesekken, noe som fører til dannelse av sår som kalles erosjoner. Hvis de ikke behandles, kan disse sårene trenge dypere inn i mageslimhinnen og danne smertefulle sår.
- Ved ikke-erosiv gastritt endres mageslimhinnen som et resultat av den underliggende betennelsen; det er imidlertid ingen slitasje på foringen, så ingen erosjoner eller sår utvikler seg.
Gastritt symptomer
Det vanligste symptomet på gastritt er opprørt eller smerte i øvre del av magen, ofte beskrevet som en ubehagelig svie eller gnagende følelse.
Foruten smerte inkluderer andre potensielle symptomer på gastritt:
- Raping
- Oppblåsthet i magen
- Tap av Appetit
- Kvalme eller oppkast
- Følelse av metthet etter å ha spist bare et lite måltid
Blod i oppkastet ditt eller mørke eller tjærefargede avføring kan være tegn på blødning i magen, da gastritt kan fremme sår (sår i magesekken).
Ytterligere tegn og symptomer på blødning i magen (som alle stammer fra relatert jernmangelanemi) inkluderer:
- Utmattelse
- Problemer med å puste
- Svimmelhet
- Svakhet
- Blek hud
- Rask hjerterytme
Hvis du opplever tegn eller symptomer på blødning i magen, er det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp. Alvorlige eller forverrede magesmerter er en annen indikasjon på å søke oppmerksomhet med en gang.
Kronisk gastritt er mye mer sannsynlig å føre til komplikasjoner som sårdannelse og jernmangelanemi fra blødning. Sjelden utvikler noen mennesker med kronisk gastritt gastrisk kreft.
Årsaker
Det er flere mulige årsaker til gastritt. En av de vanligste årsakene er en infeksjon med bakterienHelicobacter pylori(H. pylori), som kan skyldes dårlige håndvaskvaner og andre årsaker.
Andre potensielle årsaker inkluderer:
- Drikker for mye alkohol
- Røyking
- Langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- Infeksjon med en annen bakterie, et virus eller sopp
I tillegg kan gastritt utvikles etter større operasjoner, traumatisk skade, forbrenning, stråling eller en alvorlig sykdom. Visse sykdommer, som pernisiøs anemi (en autoimmun sykdom) og kronisk galle refluks, kan også forårsake gastritt.
Noen ganger forblir den nøyaktige årsaken til en persons gastritt ukjent.
Diagnose
Mens din primærlege kan utføre noen tester og diagnostisere deg med gastritt, kan de også henvise deg til en gastroenterolog - en lege som spesialiserer seg i sykdommer i spiserøret, magen og tarmene - for videre evaluering. Dette er spesielt sannsynlig hvis diagnosen din ikke er sikker, eller hvis gastritt er alvorlig eller vedvarende.
Hvis det er mistanke om gastritt etter en nøye medisinsk historie og fysisk undersøkelse, er det sannsynlig at blodprøver og muligens et sett med røntgenstråler kalt en øvre gastrointestinale (GI) serie. Ytterligere testing, for eksempel en øvre endoskopi, kan være nødvendig deretter.
For vedvarende symptomer på gastritt har øvre endoskopi nå erstattet den øvre GI-serien som den primære diagnostiske testen.
Blodprøver
For å vurdere for jernmangelanemi fra potensiell mageblødning, vil legen din bestille følgende blodprøver:
- Komplett blodtelling (CBC)
- Jerntester, inkludert ferritinnivå (ferritin er et protein som lagrer jern)
Legen din kan også sjekke vitamin B12-nivået ditt for å diagnostisere skadelig anemi. Med denne tilstanden angriper immunforsvaret feilaktig et vitamin B-12-bindende protein (egenfaktor) laget av mageceller. Noen ganger angriper en persons immunsystem magescellene selv.
Som et resultat av dette angrepet er vitamin B-12 absorpsjon svekket og forårsaker lave blodnivåer. En annen blodprøve som brukes til å diagnostisere pernisiøs anemi er autoantistoffer mot iboende faktor (IF).
Til slutt kan en blodantistofftest brukes til å evaluere for H.pylori-infeksjon, selv om andre tester (se nedenfor) er mer følsomme og spesifikke.
Hvordan vitamin B12-mangel påvirker kroppenØvre GI-serie
For dette drikker du først barium, et kalkholdig hvitt stoff blandet med vann. Barium belegger spiserøret, magen og den første delen av tynntarmen, slik at en lege kan visualisere fordøyelseskanalen når du utfører serien av røntgenstråler som følger.
Ulike gastrittrelaterte abnormiteter kan sees med en øvre gastrointestinalserie, inkludert sår og betennelse.
Øvre endoskopi
Hvis diagnosen gastritt forblir uklar, og / eller hvis symptomene dine er alvorlige eller vedvarende, kan det utføres en øvre endoskopi.
Under en øvre endoskopi letter en gastroenterolog et endoskop, et tynt rør som inneholder et lite kamera, gjennom munnen (eller av og til nese) og inn i magen. Med kameraet vil de se etter betennelse og kan fjerne en liten prøve av vev for testing. Dette kalles magebiopsi.
Andre tester
I tillegg til disse kan andre tester utføres for å støtte eller bekrefte en diagnose av gastritt:
- En pustetest kan anbefales for å teste for H.pylori.Med denne testen drikker du en spesiell væske, og utpustet blir deretter undersøkt for å se om nedbrytningsprodukter av bakterien er tilstede i magen.
- En avføring antigen test kan også anbefales å teste forHelicobacter pylori.Med denne testen vil en forsker se etter et antigen som normalt ligger på overflaten av bakteriene.
- En fekal okkult blodprøve ser etter blod i en avføringsprøve; en positiv test (som betyr at blod er tilstede) antyder at det er en slags blødning i fordøyelseskanalen.
Differensialdiagnoser
Mange andre helsemessige forhold kan forårsake symptomer som de som finnes med gastritt, inkludert:
- Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- Magesårssykdom (som også kan være en komplikasjon av gastritt)
- Gastroparesis
- Galleblæresykdom
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- Pankreatitt
- Magekreft (som også kan være en komplikasjon av gastritt)
I tillegg kan ikke-gastrointestinale forhold forveksles med akutt gastritt, for eksempel:
- Akutt koronarsyndrom (ACS)
- Svangerskap
Akutt koronarsyndrom, som ustabil angina eller akutt hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), er en gastritt-etterligner som krever diagnose og behandling. Det kreves et elektrokardiogram (EKG) og hjerteenzymer (en blodprøve) for å skille opplevd magesmerter fra hjerte-relatert smerte.
Dette er grunnen til at det ofte er behov for en omfattende evaluering med alle ovennevnte tester for å bekrefte diagnosen.
Behandling
Behandling av gastritt innebærer først å adressere den underliggende årsaken.
For eksempel, hvis alkohol eller NSAID er synderne bak gastritt, er det viktig å stoppe dem.
Hvis enHelicobacter pyloriinfeksjon er årsaken, vil legen din foreskrive et to-ukers medisineringsregime som vanligvis består av to antibiotika og en protonpumpehemmere (PPI).
Magesyre irriterer det betente vevet i magen. PPI som Prilosec (omeprazol) og Nexium (esomeprazol) virker ved å redusere magesyre og derved lette gastritt-symptomer og fremme vevsheling.
Når den underliggende gastritsyndige forsvinner, bør smerten og andre symptomer avta. Sørg selvfølgelig for å oppsøke legen din før du stopper noe medisin eller starter en gastrittbehandling alene.
Når du har identifisert og eliminert den underliggende årsaken (hvis kjent), kan en syrereduserende medisin anbefales.
Foruten en protonpumpehemmere, kan en histaminblokker, som Pepcid (famotidin) eller Zantac (ranitidin), anbefales. Noen ganger er et syrenøytraliserende middel inkludert i behandlingsplanen din for rask lindring.
1. april 2020 Oppdatering: Food and Drug Administration (FDA) kunngjorde tilbakekalling av alle medisiner som inneholder ingrediensen ranitidin, kjent under merkenavnet Zantac. FDA frarådet også å ta OTC-former for ranitidin, og at pasienter som tar reseptbelagt ranitidin, snakker med helsepersonell om andre behandlingsalternativer før de stopper medisinen. For mer informasjon, besøk FDA-siden.
Husk at disse syrereduserende medisinene vanligvis bare anbefales i en kort periode. Dette gjelder spesielt for protonpumpehemmere, da de har vært knyttet til uønskede helseeffekter ved langvarig bruk.
Forebygging
I tillegg til å unngå eller minimere de potensielle årsakene til gastritt (f.eks. Røyking, regelmessig bruk av NSAID og overdreven alkoholinntak), har forskere sett på om det er mulig å forhindre H.pylori-infeksjon, med tanke på hvor ofte denne bakterien er årsaken til gastritt. Ifølge en studie publisert i 2014 reduserte forbedringer i hygiene infeksjonsgraden hos barn.
Siden infeksjon medHelicobacter pyloriblir ofte anskaffet i tidlig barndom og spres ofte fra person til person gjennom fekal-oral eller oral-oral rute, og å lære foreldre og deres barn å praktisere gode hygienevaner kan bidra til å forhindre fremtidig gastritt.
Foruten å vaske (og barnets) hender regelmessig med såpe og vann, inkluderer andre hygienevaner:
- Sikre at vannet kommer fra en trygg, ren kilde
- Spise mat som er riktig vasket og tilberedt
- Deler ikke kjøkkenutstyr, tannbørster, glass eller kopper
- For spedbarnsmødre, unngå å sette munnen på barnets smokk eller flaske eller smake maten
Et ord fra veldig bra
Gastritt er en ubehagelig helsetilstand, om enn en som er kortvarig og lett behandles i mange tilfeller. Hvis du blir diagnostisert med gastritt, må du følge opp legen din som beskrevet. Noen ganger er det nødvendig med gjentatte tester for å sikre effektiv behandling. Og hvis det anses som en modifiserbar vane (som alkoholbruk) bidro til saken din, må du huske at det er best å fortsette endringer som forbedrer gastritt, slik at du kan holde tilstanden i sjakk.
