Allergisk astma er en type astma der eksponering for et allergen - et ellers ufarlig stoff som pollen eller støvmidd - får immunforsvaret til å feile allergenet som en trussel. Som svar overreagerer det ved å frigjøre kjemikalier som trekker sammen bronkiene (luftveiene) og utløser tungpustethet, hoste og andre klassiske astmasymptomer. Når diagnostisert, behandles allergisk astma vanligvis med en kombinasjon av praktiske tiltak, for eksempel å unngå utløsere, og medisiner for å forhindre astmaanfall og behandle symptomer når de oppstår.
Også kjent som ekstrinsisk astma, dette er den vanligste typen astma, som rammer rundt 60% av de 25 millioner menneskene som er diagnostisert med sykdommen.
Liderina / iStock / Getty ImagesAllergiske astmasymptomer
Astma forårsaker betennelse i bronkiene og bronkiolene, luftveiene som gir en vei for inhalert luft i lungene. Den påfølgende innsnevringen av disse passasjene resulterer i vanlige symptomer på astma, som inkluderer:
- Hvesing
- Hoste
- Tetthet i brystet
- Kortpustethet
Fordi det kan utløses av de samme allergenene som forårsaker allergisk rhinitt (høysnue), kan personer med allergisk astma også oppleve typiske sesongmessige allergisymptomer, inkludert nesetetthet, rennende nese, drypp etter nese, irritasjon i halsen, nysing , kløe og røde eller rennende øyne.
Årsaker
Selv om det ikke forstås helt, antas allergisk astma å være forårsaket av en kombinasjon av arvelige faktorer og miljøforhold.
Hvis du har et familiemedlem med allergisk astma, er det mer sannsynlig at du utvikler tilstanden selv. Mer enn 100 gener er identifisert som relatert til allergisk astma; noen er assosiert med immunforsvaret og andre til lunge- og luftveisfunksjon.
Å ha en genetisk tilbøyelighet til allergisk astma garanterer ikke at du vil utvikle tilstanden. I stedet antas det at gener pluss eksponering for irriterende stoffer, forurensende stoffer og / eller allergener fører til utbrudd av astma.
Studier antyder at visse miljøfaktorer ser ut til å initiere en endring i genaktivitet hos mennesker som har arvet en predisposisjon mot allergisk astma.
Utløsere
Vanlige utløsere av allergisk astma inkluderer:
- Pollen
- Støvmidd
- Dyreflass
- Form
Når allergenet er i systemet ditt, utløser det immunforsvaret ditt. Kroppen din produserer deretter immunglobulin E (IgE) antistoffer, som frigjør kjemikalier som histamin.
Dette initierer en kaskade av svar som er ansvarlige for symptomene og som kan utvikle seg til et fullverdig astmaanfall:
- Stramming av musklene rundt bronkiene og bronkiolene
- Innsnevring av luftveiene (bronkokonstriksjon)
- Hevelse i luftveiene
- Overproduksjon av slim
Over tid kan gjentatte astmatiske anfall føre til ombygging av luftveiene, som er permanent innsnevring av bronkialrørene.
Diagnose
For å avgjøre om astmaen din er relatert til en allergi, vil legen din først gjennomføre en fysisk undersøkelse og medisinsk historie.
Du vil bli spurt om forholdene som ser ut til å medføre astmasymptomene. For eksempel, opplever du hoste, tungpustethet og andre symptomer i pollensesongen eller når du støver?
Legen din vil da kjøre spesifikke allergitester for å identifisere om du har en følsomhet overfor et allergen.
- Hudtester: Små prøver av vanlige allergener plasseres på eller like under det øverste laget av huden din for å se om du har en reaksjon.
- Blodprøver: Blodprøver blir testet for å se om allergeneksponering forårsaker forhøyede nivåer av IgE.
Ettersom de forskjellige typene astma kan ha de samme klassiske symptomene, kan det å avklare nøyaktig hva som får pustevansker til å bekrefte at saken din skyldes en allergisk respons, og hva som kan gjøres med det.
Behandling
Allergisk astma kan noen ganger forstyrre hverdagen din og til og med føre til komplikasjoner, men du kan lære å håndtere eksponering for allergener og behandle symptomer effektivt.
Tre viktige komponenter består av allergisk astmabehandling:
- Unngå utløsere
- Forebygging av astmasymptomer med vedlikeholdsmedisiner
- Håndtere angrep med redningsmedisiner
Unngå utløsere
Ved å overvåke astmaen din nøye, kan du identifisere allergener som utløser symptomer. Det beste kurset du kan ta er å unngå disse utløserne når det er mulig.
For eksempel kan dette innebære å holde seg innendørs og holde vinduer lukket når pollen teller høyt, hvis du blir utløst av pollen. Hvis du er allergisk mot et innendørs allergen, inneholder anbefalinger for astmabehandling utstedt av National Institutes of Health (NIH) i desember 2020 spesifikke retningslinjer for håndtering av visse:
Gnagere, kakerlakker og andre skadedyr: Bruk integrert skadedyrbehandling - en miljøsensitiv tilnærming basert på forståelse av livssykluser og andre faktorer for et insekt eller dyr for å eliminere og kontrollere dem - alene eller sammen med andre avbøtende tiltak.
Støvmidd, katteskæl og andre allergener: Ta en multikomponent tilnærming for å redusere allergener i stedet for å stole på ett enkelt tiltak. For eksempel, mens NIH godkjenner bruk av pute- og madrassdeksler for å kontrollere støvmidd, er dette tiltaket ikke nok og bør holdes oppe sammen med andre, for eksempel å bruke en støvsuger med et HEPA-filter, installere et luftrenseanlegg og fjerne tepper.
NIH-retningslinjene anbefaler ikke å ta noen skritt for å redusere innendørs allergener med mindre du eller et familiemedlem har blitt diagnostisert med en allergi mot et bestemt stoff med en hudprikk eller IgE-test.
Vedlikeholdsmedisinering
Både allergi- og astmabehandlinger som forhindrer symptomer, brukes ofte til å håndtere allergisk astma.
For allergier kan legen din anbefale antihistaminer. Disse stoffene anses ikke som en direkte behandling for astma. Imidlertid kan de hjelpe deg med å kontrollere allergisymptomer, noe som kan redusere astmaoppblussinger.
Du kan også være i stand til å gjennomgå immunterapi (allergisk skudd) for å redusere følsomheten for allergener, en tilnærming NIH godkjenner for barn fra 5 år og eldre og voksne hvis astma kontrolleres i løpet av de mange skuddene det tar for å fullstendig bygge immunitet.
Langvarige kontrollmedisiner, noen ganger tatt daglig, kan brukes til å forhindre astmasymptomer. Eksempler inkluderer:
- Inhalerte kortikosteroider
- Inhalerte langtidsvirkende beta-agonister (LABA)
- Kombinasjon medisiner med inhalasjon
- Biologics
- Leukotrien-modifikatorer
- Cromolyn natrium
- Teofyllin
- Orale kortikosteroider
Redningsmedisinering
Hurtiglindrende medisiner brukes til å behandle astmasymptomer som oppstår til tross for forsøk på å forhindre angrep. Disse behandlingene hjelper til med å lindre pusteproblemer når de oppstår, slik at luftveier som er innsnevret kan åpne seg slik at du kan puste fullt ut. De inkluderer:
- Korttidsvirkende beta-agonister (SABAer)
- Antikolinergika
Kombinasjonsmedisiner kan også være tilgjengelige. Disse inkluderer både et antikolinerge og en SABA med medisiner levert via inhalator eller forstøver.
Hurtiglindrende medisiner bør ikke brukes regelmessig. Hvis du finner ut at du må ta redningsmedisin mer enn to ganger i uken, bør du diskutere det med legen din, da dette er et tegn på at astmaen din ikke blir tilstrekkelig håndtert.
Et ord fra veldig bra
Allergier og astma skaper en utfordrende situasjon. En av nøklene til å håndtere allergisk astma er å være sikker på at alle legene dine er klar over medisinene dine, og at du jobber sammen for å danne en astmahandlingsplan som inkluderer innsikt fra en allergolog, astmaspesialist og andre leger du ser regelmessig.
-in-copd.jpg)
.jpg)
