Viktige takeaways
- Hjemmetester for COVID-19 har sammenlignbare resultater med tester utført på en klinikk.
- Å utføre en test hjemme kan minimere ventetiden for resultater.
- Det er mer potensial for feil med hjemmetester.
Food and Drug Administration (FDA) slapp av restriksjoner på hjemme-COVID-19-testing denne uken, slik at bedrifter kunne opprette og sende inn en nødbrukstillatelse for å gjøre det mulig for folk å teste seg hjemme.
"Disse typene tester vil være en spillveksler i vår kamp mot COVID-19 og vil være avgjørende når nasjonen ser mot gjenåpning," sa FDA-kommisjonær Stephen Hahn i en uttalelse.
Kunngjøringen kommer i hælene på en 22. juli-studie som fant at hjemme-COVID-19 testsett hadde sammenlignbare resultater med COVID-19-tester utført på legekontor. Studien, publisert iJAMA, rekrutterte 185 personer - for det meste helsearbeidere - som enten besøkte et gjennomkjøringstestested eller allerede hadde et positivt testresultat for SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19. Av den gruppen hadde 41 positive testresultater fra enten en nasopharyngeal vattpinne hentet fra en medisinsk leverandør, en hjemmeselvinnsamlet midt-nasal vattpinne, eller begge deler.
Forskerne fant at følsomheten til hjemmepinner var 80%, mens spesifisiteten var 98%. Det var syv falske negativer blant de som brukte hjemmetesting, fant forskerne, selv om disse vanligvis skjedde, ventet folk i gjennomsnitt seks dager etter symptomdebut for å ta en test.
Følsomhet kontra spesifisitet
- Følsomhet er andelen mennesker som er smittet som faktisk viser et positivt testresultat.
- Spesifisitet er prosentandelen av mennesker som erikkesmittet som faktisk viser et negativt testresultat.
Studiens forfattere peker på fordelene ved hjemmetesting, inkludert tilgjengelighet og minimert behov for personlig verneutstyr (PPE).
"Denne tilnærmingen er trygg og skalerbar i pandemisammenheng, og tillater utbredt testing av symptomatiske deltakere tidlig i sykdommen og potensialet for rask selvisolasjon og sporing av kontrakter," skrev forfatterne av studien.
Hvor nøyaktige er hjemmetester for COVID-19?
Det er flere hjemmetester for COVID-19 på markedet, og effektiviteten til hver varierer. I denne studien var testene omtrent 80% nøyaktige når de oppdaget COVID-19 når noen hadde viruset. Det er sammenlignbart, men ikke fullt så bra, som tester som utføres av en medisinsk leverandør. En artikkel publisert iMayo Clinic Proceedingssier at tester utført av en medisinsk leverandør er opptil 90% nøyaktige.
Hvordan fungerer hjemmetesting for COVID-19?
Deltakere iJAMAstudien ble bedt om å gjøre en midt-nasal vattpinne, som er forskjellig fra nasopharyngeal vattpinnen som vanligvis tas på et legekontor eller gjennomkjøringsklinikk.
"I utgangspunktet er det bare hvor høyt inn i nesen vattpinnen presses," forteller Susan Besser, MD, en primærlege ved Mercy Personal Physicians at Overlea i Maryland, til Verywell. “En midt-nasal vattpinne er rett inn i nesen; nasopharyngeal vattpinnen er mye lenger bak - helt bak i nesen der passasjen forbinder med halsen. ”
Å bruke en midt-nasal vattpinne er "egentlig som å plukke nesen med en Q-spiss," forteller David Cutler, MD, en familiemedisinsk lege ved Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, California, til Verywell. "Du går inn en centimeter og roterer vattpinnen tre ganger mot innsiden av nesen."
Med en midt-nasal vattpinne er det viktig å sette inn vattpinnen "i det minste langt nok til å bli fuktig," sier Cutler.
Mens nasopharyngeal swabbing er den primære metoden for testing av COVID-19, sier Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at også mellomstore nesepinner er effektive. Det er ikke uvanlig at pasienter gjør dette selv; Cutler sier at han vil få pasientene til å utføre en midt-nasal vattpinneprøve i et eksamenslokale på kontoret på egenhånd for å unngå å utsette seg selv og sine medarbeidere for potensielle aerosoler generert fra testen.
Når en vattpinne er tatt, plasseres den umiddelbart i et sterilt transportrør og sendes til et laboratorium for testing.
Hvordan kan du teste deg nøyaktig og trygt?
For å få en nøyaktig lesing med en hjemme-test, anbefaler Besser å pusse begge sider av nesen. "Prøv å komme så langt tilbake som mulig, uten å gjøre deg for ukomfortabel," sier hun.
Og selv om det ikke er vanlig at folk skader seg mens de samler en vattpinne, anbefaler Besser å gå sakte og være forsiktig når du tar en nesepinne. "Ikke ram det inn," sier hun.
Når du tar vattpinnen, er det viktig å forsikre deg om at lokket på transportrøret sitter godt. "Viruset vil tørke ut ved transport ellers," sier Cutler.
Hva er begrensningene ved hjemmetesting?
DeJAMAstudieforfatterne påpekte at det er begrensninger for hjemmetesting, inkludert:
- Skader under transport. Det er en mulighet for at prøvene kan bli skadet eller degradert under forsendelse før de kan testes
- Tidspunktet for når testen tas. I denne studien ble hjemmeprøver ofte tatt en dag etter at pasienter ble testet av medisinske leverandører. I løpet av denne tiden kan pasientens virale belastning være lavere, noe som potensielt kan gjøre det vanskeligere å få en nøyaktig avlesning. En studie publisert iAnnaler for indremedisini mai fant at testtidspunktet er avgjørende for å få et nøyaktig resultat, uansett hvilken type test du tar, og bemerker at testing innen tre dager etter symptomdebut er avgjørende.
- Evnen til å få et nøyaktig utvalg. I denne studien var mange deltakere helsearbeidere og var kjent med hvordan man nøyaktig skulle utføre denne typen test.
"En hjemmebasert strategi bør målrettes mot enkeltpersoner tidlig i sykdommen, når risikoen for smitte er høyest og omsorgssøking mindre sannsynlig," sier forskere.
Cutler er spesielt bekymret for de falske negative resultatene. Flere personer i denne studien mottok falske negative resultater, og disse menneskene sluttet sannsynligvis å isolere seg etter at de testet negativt, og potensielt spredte viruset til andre, sier han. Men, sier han, dette er også et problem med testing gjennom en medisinsk leverandør.
“Selv de beste testene er ikke perfekte. Vi vet allerede at vi mangler noen av disse sakene, sier Cutler.
Hva dette betyr for deg
Hjemmetester er et alternativ hvis du mistenker at du har COVID-19. Men hvis resultatene dine er negative og du fortsatt ikke har det bra, kontakt legen din om neste trinn.
.jpg)
