Hvis du noen gang har lagt merke til at neglene har en tendens til å bli blå, kan det være fordi du har en tilstand som kalles cyanose. Disse blå og purpur neglene er et resultat av mangel på oksygen i blodet. Misfargingen fra cyanose kan påvirke alle fra voksne til barn, til og med nyfødte.
Denne fargeendringen kan bety at du har unormalt hemoglobin, proteinet som fører oksygen til blodcellene. Dette kan komme fra andre forhold som påvirker luftveiene, kardiovaskulærsystemet og sentralnervesystemet.
Utover dette kan kalde temperaturer også føre til lilla negler. Blodkarene smalner når temperaturen synker, og forhindrer nok oksygenert blod til å nå fingertuppene.
Årsaken kan variere avhengig av hvor misfargingen er på kroppen, hvor lenge den varer og om du har noen andre underliggende medisinske tilstander som kanskje eller ikke har blitt diagnostisert allerede.
Rowan Jordan / Getty Images
Typer av cyanose
Cyanose er et symptom på hypoksemi, som oppstår når du ikke har fått nok oksygen til blodet. Dette er ofte hos personer med avansert kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), men kan også skyldes tilstander som blant annet lungebetennelse eller astma.
Hypoksi diagnostiseres ved å måle oksygenivået i blodet gjennom en arteriell blodgassprøve (ABG) eller pulsoksymetri, ved hjelp av en sensor som måler oksygen i blodet ditt.
Cyanose og dens beslektede lilla og blå misfarging av huden utvikles når oksygenivået i arterielt blod synker.
Cyanose hos nyfødte
Cyanose kan bli funnet hos spedbarn og små barn. Perifer cyanose kan være en godartet misfarging av babyens føtter og hender. Forbigående sentral cyanose er vanlig og kan ofte rydde unna innen fem til ti minutter etter fødselen. Sentral cyanose som fortsetter, kan imidlertid være alvorlig. Misfarging av lepper og tunge og kan indikere at babyen ikke har fått tilstrekkelig pulmonal blodstrøm eller oksygeninntak, blant andre alvorlige bekymringer.
Pseudocyanose
Separat fra disse andre typene cyanose er pseudocyanose. Dette er når blå misfarging er årsaker som kan etterligne mangel på oksygen til kroppens blod. For eksempel har det vært eksempler på at inntak av metaller som jern forårsaket dette.
I tillegg kan inntak av visse medisiner og giftstoffer føre til at kroppen etterligner perifer og sentral cyanose fra mangel på oksygenering i blodet.
Cyanose symptomer
Bare for å være klar, er cyanose ikke en sykdom, men et symptom på andre forhold. Blodet ditt overgår fra en sunn, rød rød til en mørkere rød farge når det er fratatt nødvendig oksygen. Når dette skjer, vil huden din ha den blå fargen.
Mens neglene er et av de vanligste områdene i kroppen der effekten av cyanose vil være mest tydelig, kan andre deler av kroppen bli påvirket. Dette inkluderer tungen, leppene, huden, ørene og tannkjøttet.
Hvis den blå og purpurfargede misfargingen er ledsaget av andre symptomer som fingerklubber, brystsmerter eller pustevansker, kan det bidra til å finne ut hvilken underliggende cyanose du har.
Når skal jeg ringe en lege
Du bør ringe 911 eller søke akuttmedisinsk hjelp hvis cyanose-symptomene dine er ledsaget av:
- Brystsmerter
- Rikelig svetting
- Klam hud
- Kortpustethet
- Pustevansker
- Svimmelhet eller besvimelse
Dette kan alle være tegn på en medisinsk nødsituasjon som hjerteinfarkt eller lungeemboli.
Årsaker
Hvis du har cyanose og merker at fingertuppene eller andre områder av kroppen din viser tegn på en blå eller lilla misfarging, kan det være et tegn på en mer alvorlig underliggende tilstand, eller det betyr kanskje ingenting.
Cyanose er svært variabel. Neglene kan bli blått bare midlertidig en gang utsatt for et raskt skift til kaldere temperaturer som får blodårene til å sammentrekkes.
Mer alvorlige underliggende forhold kan vise seg i form av vedvarende cyanose som et resultat av enten mangel på oksygen som sendes til blodet, en begrensning av blodstrømmen i blodårene eller en reduksjon i hjertevolumet. Disse vil bety alvorligere helseproblemer som vil trenge oppmerksomhet fra legen din og medisinsk team.
Her er noen av hovedårsakene til cyanose, fordelt på organsystem i kroppen:
Organsystem
Betingelse
Lunger
Astma, bronkiolitis, KOLS, kryss, stor høyde, omfattende lungebetennelse, interstitiell lungesykdom (ILD), Lungeødem, lungeemboli
Hjerte
Medfødt hjertesykdom, hjertesvikt, sjokk
Blodårer
Kald eksponering, perifer arteriesykdom, pulmonal arteriovenøs misdannelse, Raynauds fenomen
Blodceller
Karbonmonoksidforgiftning, methemoglobinemi, polycythemia vera, sulfhemoglobinemia
Diagnose
Når du sikter mot å diagnostisere cyanose, vil legen din dele prosessen opp i tre trinn:
Fysisk eksamen
De vil se etter fingerklubber, noe som kan tyde på medfødt hjertesykdom, bronkiektase og kronisk lungeinfeksjon. Du vil bli vurdert for andre hjerte- eller luftveissymptomer.
Gjennomgang av medisinsk historie
Legen din vil sjekke familiehistorikken din. Du vil også bli spurt om tidspunktet for symptomene. Dette vil hjelpe en lege hvordan og når dette kan ha startet, og til og med avgjøre om dette er medfødt eller ervervet tilstand.
Oksygen i blodet
De vil utføre oksygenprøver i blodet i form av arterielle blodgasstester (ABG), som viser partielt trykk av oppløst oksygen i blodet og metning av hemoglobinnivået. De vil også gjennomføre en pulsoksimetri, som måler absorpsjonen av lys ved de to bølgelengdene som tilsvarer oxyhemoglobin og deoxyhemoglobin.
En pulsoksimetri må gjøres med en ABG-test, siden den kan ha en falsk positiv lesning hos personer med perifer cyanose. Dette skyldes det faktum at unormale hemoglobinnivåer ikke tas opp av en pulsoksymetri-test. Å kombinere de to vil gi en mest mulig nøyaktig vurdering.
Ytterligere tester og bildestudier kan utføres utover disse tre vurderingene. Dette kan skyldes legens første funn og å bekrefte mistenkte årsaker til cyanosen din.
Et ord fra veldig bra
Som du kan fortelle, kan det blå skjæret på neglene dine eller andre steder på kroppen din være før en rekke årsaker. Cyanose er svært variert og behandling for det er basert på den underliggende årsaken. Cyanose er ikke en sykdom i seg selv.
Misfarging av huden forbundet med cyanose kan bare være en midlertidig hendelse forårsaket av kaldt vær. Når det er sagt, bør dette ikke børstes til side som en ubetydelig helseproblem hvis. Du vet ikke årsaken.
Som med alle andre rare, uvanlige symptomer du kan oppleve, kontakt lege. Gjør dette selv om cyanosen din løser seg selv. Vedvarende cyanose antyder en mer alvorlig medisinsk tilstand og bør undersøkes gjennom riktig legehjelp.