Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er en mental lidelse preget av pågående mønstre av varierende stemninger, selvbilde og atferd. BPD er diagnostisert overveiende hos kvinner (ca. 75%), men nyere forskning antyder at denne tilstanden faktisk kan være underdiagnostisert hos menn. Kjønn spiller en rolle i BPD ved at menn og kvinner med denne mentale tilstanden kan utvise forskjellige egenskaper, kan ha forskjellige komorbiditeter og har en tendens til å bruke forskjellige typer behandling.
Westend61 / Getty Images
Hva er BPD?
Personer med BPD har problemer med å regulere følelsene sine, kontrollere oppførselen og opprettholde stabile forhold. De vil sannsynligvis utføre farlig eller skadelig oppførsel, som hensynsløs kjøring eller risikofylt sex. De kan oppleve intense episoder av sinne, depresjon og angst som kan vare fra noen få timer til dager.
BPD rammer 1,6% av befolkningen generelt og 20% av den psykiatriske pasienten.
Symptomer
Personer med BPD kan oppleve humørsvingninger og føle seg usikre på hvordan de ser på seg selv og sin rolle i verden. Som et resultat kan deres interesser og verdier endre seg raskt. De har også en tendens til å utvise splitting, noe som ser på ting i ekstreme forhold - for eksempel å se på mennesker som alle gode eller dårlige.
Deres meninger om andre mennesker kan også endre seg raskt. Et individ som en dag blir sett på som en venn, kan regnes som en fiende den neste. Dette bidrar til ustabile forhold.
Andre symptomer på BPD inkluderer:
- Impulsiv og farlig oppførsel, som å tilbringe sprees, usikker sex, rusmisbruk, hensynsløs kjøring og overspising
- Selvskadende oppførsel, for eksempel kutting
- Gjentatte selvmordstanker
- Selvmordsatferd eller trusler
- Intense og svært foranderlige stemninger, med hver episode som varer fra noen timer til noen dager
- Kroniske følelser av tomhet
- Upassende, intens sinne eller problemer med å kontrollere sinne
- Vanskeligheter med å stole på, noen ganger ledsaget av irrasjonell frykt for andres intensjoner
- Følelser av dissosiasjon, som å føle seg avskåret fra seg selv, se seg selv utenfor kroppen eller følelser av uvirkelighet
Tegn på BPD hos menn
Det er bemerkelsesverdige kjønnsforskjeller i BPD med hensyn til personlighetstrekk, komorbiditeter og behandlingsutnyttelse mellom menn og kvinner. Menn med BPD er mer sannsynlig å demonstrere et eksplosivt temperament og høyere nivåer av nyhet enn kvinner som har BPD.
Komorbiditeter og komplikasjoner
Menn med BPD har større sannsynlighet for rusmiddelbruk, mens kvinner med denne tilstanden er mer sannsynlig å ha spiseforstyrrelser, humørsykdommer, angst og posttraumatisk stresslidelse.
Dette kan forklare hvorfor kvinner søker behandling oftere, og bidrar til prøvetakingsforstyrrelser i studier, mens det er mer sannsynlig at menn havner i fengselsinnstillinger og forblir underrepresentert i psykiske helseinnstillinger.
Stoffmisbruk
Rusmisbruk er vanligere hos menn med BPD, spesielt alkoholavhengighet. En anmeldelse fant en livstidsdiagnose av rusmisbruk i BPD på rundt 75%.
4 grunner til at alkoholisme og BPD ofte forekommerSelvskading
Det er tilnærmet at mellom 60 og 85% av personer med BDP engasjerer seg i selvmordsskade (NSSI) uten selvmord.
En studie så på 22 selvskadende atferd hos menn og kvinner med BPD, og fant at bare to selvskadende atferd er funnet å være mer utbredt hos menn: å slå hodet og miste en jobb med vilje. Forfatterne konkluderte med at det kan være noen kjønnsforskjeller med hensyn til spesifikk selvskadende atferd, men flertallet av selvskadende atferd overlapper kjønnene.
Kjenn tegn på selvskading
Noen du kjenner, kan ha selvskading hvis de har følgende:
- Arr
- Riper, blåmerker, brannskader
- Skarpe gjenstander rundt
- Bruk lange ermer eller bukser
- Unngå å vise hud
Antisosial atferd
Menn med BPD er også mer sannsynlig enn kvinner å ha en komorbid paranoid, passiv aggressiv, narsissistisk, sadistisk eller antisosial personlighetsforstyrrelse. Denne assosiasjonen med antisosial personlighetsforstyrrelse bidrar til at flere menn lander i korrigeringssystemet i stedet for psykisk helsevern. En anmeldelse bemerket at menn oftere viste intens sinne, mens kvinner oftere viste affektiv ustabilitet.
Behandling
Menn som har BPD sjeldnere søker farmakoterapi og psykoterapi, sammenlignet med kvinner som har lidelsen.
Menn med BPD har større sannsynlighet for behandlingshistorikk knyttet til rusmisbruk, mens kvinner er mer sannsynlig å ha behandlingshistorikk preget av farmakoterapi og psykoterapi.
Hvordan søke hjelp
Hvis du eller noen du kjenner er i krise, kan du ringe den gratis National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) på 1-800-273-TALK, 24 timer i døgnet, 7 dager i uken. Tjenesten er tilgjengelig for alle.
Et ord fra veldig bra
Sosial skjevhet spiller rolle i feildiagnostisering og underdiagnostisering av BPD hos menn, noe som resulterer i misforståelsen om at det forekommer sjeldnere hos menn enn det faktisk gjør. BPD har blitt sett på som en lidelse full av følelsesmessige ekstremer. Det er imidlertid mer enn det, og symptomene er forskjellige for menn og kvinner. Dette betyr at menn og kvinner har forskjellige behov når det gjelder behandling av BPD.
Det første trinnet mot å få hjelp til BPD er å erkjenne at det er et problem. Hvis du eller din kjære viser tegn på BPD, er det viktig å oppsøke en mental helsepersonell for riktig diagnose og rask behandling.