Kreft, i alle dens former, kan for ofte overraske mennesker. Når den gjør det, kan sykdommen være i sine sene stadier når folk får en diagnose, og på den tiden er behandlingsalternativene mer begrensede. En av de beste måtene å få kreft tidlig og i de mest behandlingsrike stadiene er kreftundersøkelser.
Screeninger utføres før pasienten har noen identifiserbare symptomer. De hjelper med å oppdage små uregelmessigheter eller problemer som er kreftfremkallende, eller noen ganger til og med for kreftfremkallende, og har vist seg å være effektive for å redusere antall dødsfall fra noen typer kreft.
Det er mange typer screening tilgjengelige, og som du bør vurdere, kan variere etter alder, kjønn og personlige risikofaktorer. Nedenfor er en oversikt over de mest anbefalte visningene for alle og viktige visninger for både menn og kvinner spesielt.
Lordn / Getty Images
Visninger for alle
Noen kreftundersøkelser anbefales for både menn og kvinner, spesielt tester eller prosedyrer designet for å oppdage tidlige tegn på tykktarms- eller lungekreft.
Tykktarmskreft
Noen mennesker bør screenes regelmessig for tykktarmskreft fra og med mellom 45 og 50 år, inkludert de som ikke har en personlig eller familiehistorie av kolorektal kreft eller kreftsyndrom, visse typer polypper, noen form for inflammatorisk tarmsykdom, eller en personlig historie med mottak av mage- eller bekkenstråling for å behandle andre kreftformer.
Hvis du faller inn i noen av disse kategoriene, kan du ha økt eller høyere risiko for tykktarmskreft, og du må kanskje begynne å screening før anbefalt alder, få spesifikke typer screening gjort eller bli screenet oftere. Din medisinske leverandør kan hjelpe deg med å finne ut hva som kan være best for deg.
Undersøkelser bør gjøres for personer med god helse gjennom 75 år med intervaller som bestemmes av typen utført. Personer i alderen 75-85 kan bli screenet avhengig av personlige risikofaktorer. Etter 85 trenger folk generelt ikke å fortsette prosedyren.
Legen din kan fortelle deg hvilken type screeningtest som passer best for deg å få. De hyppigst utførte tykktarmskreftundersøkelsene faller vanligvis inn i en av to kategorier: visuelle eller strukturelle undersøkelser av tykktarmen og endetarmen (f.eks. Koloskopi) og avføringsbaserte tester.
Visuelle eller strukturelle eksamener
En koloskopi er den vanligste visuelle undersøkelsen som skal utføres og bør gjøres hvert tiende år. Et kamera settes inn i endetarmen og tykktarmen (tyktarmen) for å la en lege se om det er noen vekst eller tegn på kreft.
Andre visuelle undersøkelser inkluderer virtuell computertomografi (CT) kolonografi og en fleksibel sigmoidoskopi; begge disse prosedyrene krever fem års re-screening.
Avføringsbaserte tester
Avføringsbaserte tester kan se etter skjult blod i avføringen til en person som kan signalisere helseproblemer, samt endringer i cellulært DNA som kan indikere kreft eller forstadier til kreft. Disse mindre invasive prosedyrene må utføres årlig (eller hvert tredje år for DNA-testen).
Hvis en avføringbasert test kommer tilbake med uventede resultater, er det vanligvis nødvendig med en oppfølgingskoloskopi for å bestemme kilden til problemet.
Lungekreft
Menn eller kvinner i alderen 55 år eller eldre bør snakke med en helsepersonell om deres røyking historie, og om screening for lungekreft ville være tilrådelig. Lungekreft er lettere å behandle når det er i sine tidligste stadier.
Du bør få årlig screening av lungekreft hvis alt av følgende gjelder deg:
- En nåværende eller tidligere røyker som har sluttet i løpet av de siste 15 årene
- En storrøyker (eller pleide å være det) - det vil si at du har en 20-paknings røykehistorie (dvs. minst en pakke om dagen i 20 år, to pakker om dagen i 10 år og så videre)
- Alder 50-80 år og har ingen symptomer
Tidligere brukte disse screeningene regelmessige røntgenbilder av brystet, men CT-skanning med lav dose (LDCT) er mer nøyaktig og har erstattet røntgenstråler de siste årene. Skanning anbefales hvert år til personen fyller 81 år eller ikke har røkt på 15 eller flere år, avhengig av hva som kommer først.
Visninger for menn
Menn bør snakke med legen sin om hvilke kreftundersøkelser de skal få, inkludert tester for å oppdage tegn på prostatakreft.
Prostatakreftundersøkelser anbefales ikke for alle menn. Men menn bør snakke med legene sine om screening av prostatakreft er en god ide for dem spesifikt. Hvis leverandøren din anbefaler screening, vil de sannsynligvis foreslå at du får periodiske prostataspesifikke antigen (PSA) tester.
PSA-test
Å sjekke pasientens prostata-spesifikke antigennivå gjennom en PSA-test er den vanligste måten å sjekke om mulig prostatakreft. Når PSA-nivået i blodet stiger, gjør sjansen for at prostatakreft oppstår også, selv om det ikke er noen spesifikk PSA-terskel som tydelig indikerer tilstedeværelsen av kreftceller.
En rekke faktorer kan påvirke PSA. Dette gjør en hard cutoff utfordrende å etablere.
Oppfølgingstester
Hvis en test kommer tilbake med et uvanlig PSA-resultat, vil andre eksamener sannsynligvis være nødvendige. Den ene er en digital endetarmsundersøkelse (DRE), der en lege setter en finger inn i endetarmen for manuelt å føle etter støt eller klumper som kan være kreft.
En annen er en prostata biopsi, der et stykke levende vev fjernes og sendes av for analyse. En prostata biopsi er det sannsynlige neste trinnet hvis enten PSA og / eller DRE resultatene er unormale. Imidlertid kan legen din også anbefale deg å snakke med en urolog eller ta en bildebehandlingstest av prostatakjertelen.
Visninger for kvinner
Undersøkelser kvinner bør få, innebærer testing for tidlige tegn på livmorhalskreft og brystkreft.
Livmorhalskreft
Alle kvinner i alderen 25 til 65 år som har livmorhals, bør bli undersøkt for livmorhalskreft. De fleste typer livmorhalskreft er forårsaket av humant papillomavirus (eller HPV).
Regelmessige screeninger kan identifisere lesjoner forårsaket av HPV før de blir kreftfremkallende (slik at de kan fjernes), og bidra til å oppdage andre typer livmorhalskreft i tidlige, mer behandlingsrike stadier. Hvilken screening du bør motta - og hvor ofte - vil avhenge av alder og helsehistorie.
Screeningtester for å kontrollere livmorhalskreft inkluderer:
- Pap-test: Denne prosedyren innebærer å ta en prøve av livmorhalsceller og sende dem til et laboratorium for å se etter unormale celler. Hvis resultatene av pap-testene dine blir negative, kan du sannsynligvis vente i tre år før du får en annen.
- HPV-test: Dette gjøres på samme måte som en Pap-test, men prøven av livmorhalsceller vil bli testet for tilstedeværelse av HPV. Hvis resultatene dine blir normale igjen, kan du kanskje vente fem år før neste screeningtest.
- Pap-test og HPV-test: Du kan få både en Pap-smear og en HPV-test samtidig. Hvis begge testene kommer tilbake, vil legen din sannsynligvis fortelle deg at du kan vente i fem år før du blir undersøkt for livmorhalskreft igjen.
Hvis tester kommer unormalt tilbake, kan det være nødvendig med flere tester for å bestemme alvorlighetsgraden av endringene og de riktige behandlingstrinnene.
Noen kvinner kan trenge å bli screenet mer eller mindre ofte. For eksempel kan kvinner som har visse risikofaktorer som et nedsatt immunforsvar, som har HIV, eller som tidligere har blitt behandlet for precancerøse lesjoner eller livmorhalskreft, trenge å teste oftere.
På samme måte er det noen bevis for at screening er mindre effektive for overvektige kvinner på grunn av vanskeligheter med å få tilgang til eller visualisere livmorhalsen. Kvinner som har hatt total hysterektomi av årsaker som ikke er relatert til kreft, trenger ikke screening.
Brystkreft
Anbefalinger for screening av brystkreft kan variere mye og er veldig avhengige av alder og personlige risikofaktorer. Generelt sett bør imidlertid kvinner snakke med legen sin om hva deres risikonivå for brystkreft kan være og hvordan de kan påvirke anbefalingene for screening.
Kvinner som anses å ha en gjennomsnittlig risiko for brystkreft, bør begynne å spørre legen sin om årlige undersøkelser som begynner så tidlig som 40 år. Etter fylte 55 år kan kvinner bytte til eksamen annethvert år, eller de kan velge å fortsette årlige mammogrammer .
Du har en gjennomsnittlig risiko hvis du ikke har noen personlig eller sterk familiehistorie av sykdommen, ingen genetiske mutasjoner som forårsaker økt risiko, og ikke har hatt strålebehandling før fylte 30 år.
Kvinner som har høy risiko for brystkreft, bør starte årlige undersøkelser mye tidligere, vanligvis rundt 30 år. Disse kvinnene inkluderer de med:
- En familiehistorie av brystkreft
- En kjent BRCA1- eller BRCA2-genmutasjon eller en førstegrads slektning med mutasjonen
- En historie med strålebehandling mot brystet mellom 10 og 30 år
- En historie med spesifikke syndromer som øker sjansene for å utvikle visse kreftformer
Undersøkelser bør fortsette så lenge en kvinne har god helse og har en forventet levetid på over 10 år.
De vanligste screeningtestene for brystkreft er vanlige mammogrammer og kliniske brystundersøkelser.
- Et mammogram er en røntgen av brystet som kan oppdage svulster som ennå ikke er fysisk følte eller små kalsiumflekker (kalt mikrokalsifiseringer) som noen ganger kan indikere brystkreft. To plater komprimerer brystvevet slik at røntgenstrålene, som er lavere doser enn tradisjonelle røntgenstråler, kan få et klarere og mer nøyaktig bilde.
- Brystundersøkelser, både kliniske og selvadministrerte, er en grundig undersøkelse av brystvev på jakt etter klumper, smerter eller andre uventede endringer. Selv om disse undersøkelsene ikke kan oppdage kreft, er du kjent med utseendet og følelsen av brystvevet, men du kan mer nøyaktig oppdage når en endring oppstår.
Kvinner med økt risiko for brystkreft kan også trenge en årlig magnetisk resonansbehandling (MRI) i tillegg til et mammogram. Pasienten har kontrastfargestoff injisert i blodet for maksimal detalj i brystvevskontrast, og en spesialdesignet MR-maskin brukes.
Hvis et mammograms resultater er unormale, er ultralyd ofte det neste diagnostiske trinnet.
Andre typer kreftundersøkelser
Det er mange andre typer kreftundersøkelser, inkludert eggstokk, bukspyttkjertel, testikkel og skjoldbruskkjertel. Imidlertid ser det ikke ut til at screening for denne typen kreftformer reduserer dødsfallet fra dem. Undersøkelser for oral kreft, blærekreft og hudkreft har ikke fått nok bevis til å avveie fordeler og risiko.
Et ord fra Verywell
Hvis du ikke er sikker på hvilke kreftundersøkelser du trenger, snakk med legen din eller en primærhelsepersonell. De kan hjelpe deg med å bedre forstå dine personlige risikofaktorer og hvilke screeninger som kan være fordelaktige for deg.
