Hva du bør vite om Entresto (sacubitril / valsartan)

Entresto (sacubitril / valsartan) er et legemiddel for behandling av kronisk hjertesvikt hos voksne så vel som visse typer hjertesvikt hos barn over 1 år. Godkjent av Food and Drug Administration 7. juli 2015, tilhører Entresto en klasse medikamenter kjent som angiotensinreseptor neprilysinhemmere (ARNI). Den kombinerer to medisiner - valsartan, som også er foreskrevet uavhengig for å behandle hjertesvikt (under merkenavnet Diovan), og sacubitril, som bare finnes i Entresto. De fleste tar Entresto som en pille, men den kan formuleres som en væske for barn og voksne som ikke klarer å svelge piller.

I en studie av mer enn 8000 mennesker med hjertesvikt ble det vist at stoffet hjalp folk til å leve lenger og utenfor sykehuset sammenlignet med Enalapril, en annen ledende medisin for hjertesvikt.

Bruker

Entresto er godkjent for behandling av:

• Voksne som har hjertesvikt i klasse II, III eller IV med lav utkastningsfraksjon. Dette er mennesker som har milde til alvorlige begrensninger av aktivitet og varierende grader av symptomer og ubehag i hvile og / eller med aktivitet på grunn av hjertesvikt. Målet med behandlingen for disse pasientene er å redusere behovet for sykehusinnleggelse og død fra kronisk hjertesvikt.
• Barn over 1 år som har en type hjertesvikt kalt systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel og som har symptomer på tilstanden. Hos disse pasientene fungerer Entresto ved å senke nivåene av et peptid som frigjøres som et resultat av trykkendringer i hjertet.

I studier av voksne har Entresto vist seg å være bedre enn andre hjertesviktmedisiner når det gjelder å redusere sykehusinnleggelse og død fra kronisk hjertesvikt. De aktive ingrediensene i Entresto senker begge blodtrykket via forskjellige mekanismer:

• Valsartin, en angiotensin II-reseptorblokkering (ARB), forhindrer blodårene i å bli smalere ved å blokkere virkningen av visse enzymer og peptider, og reduserer dermed blodtrykket og forbedrer blodstrømmen.
• Sacubitril, en neprilysinhemmer, øker nivåene av flere peptider (små proteiner) som har gunstige effekter på blodstrømmen hos pasienter med hjertesvikt.

Entresto foreskrives vanligvis sammen med andre hjertesviktmedisiner i stedet for en annen ARB eller i stedet for en angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmer.

Før du tar

Legen din kan foreskrive Entresto til deg hvis du opplever symptomer på hjertesvikt, for eksempel begrenset evne til å være fysisk aktiv og / eller smerte under trening eller til og med hvile, og hvis du har en lavere utkastningsfraksjon. Det kan også bli foreskrevet hvis du har blitt innlagt på sykehus for hjertesvikt de siste 12 månedene.

Før du tar Entresto, må du forsikre deg om at legen din er oppdatert på medisinsk historie. Av spesiell bekymring:

• Eventuelle kroniske medisinske tilstander, spesielt med nyrer eller lever
• En historie med allergier som utløser elveblest og hevelse

Legen din trenger også å vite omallereseptbelagte og reseptfrie medisiner, samt kosttilskudd, tar du - inkludert men ikke begrenset til:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• Litium
• En ACE-hemmer eller ARB
• Kaliumtilskudd
• Salt erstatninger

Hvis du tar en ACE-hemmer, må du slutte å ta den og vente i minst 36 timer før du starter Entresto.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Entresto er kanskje ikke trygt å ta hvis du:

• Er allergisk mot sacubitril eller valsartan
• Har hatt en allergisk reaksjon (symptom som hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen eller pusteproblemer) mot en ACE-hemmer eller ARB. Det er funnet at folk som er svarte er mer sannsynlig å ha en slik reaksjon på Entresto.
• Har diabetes og ta Tekturna (aliskiren) eller et medisin som inneholder aliskiren

Entresto kan skade en baby under utvikling. Hvis du er gravid, planlegger å amme eller ammer, bør du ikke ta denne medisinen med mindre det ikke er noe alternativ, og legen din bestemmer fordelene for deg oppveier risikoen for barnet ditt. Hvis du blir gravid mens du allerede tar Entresto, fortell legen din med en gang, slik at de kan finne en tryggere medisinering for deg.

Entresto har ikke lang brukstid og det er så lite kjent om hvordan det kan påvirke andre forhold som Alzheimers sykdom eller prostatakreft.

Når du tar Entresto, bør du ikke bruke salterstatninger som inneholder kalium.

Dosering

Entresto kommer som en filmdrasjert tablett i tre doser:

• 24 milligram (mg) sacubitril / 26 mg valsartan
• 49 mg sacubitril / 51 mg valsartan
• 97 mg sacubitril / 103 mg valsartan

Produsenten anbefaler voksne å starte med den midterste dosen på 49/26 mg og øke til 97/103 mg etter to til fire uker hvis stoffet tolereres godt.

Alle oppførte doser er i henhold til legemiddelprodusenten. Sjekk resepten din og snakk med legen din for å forsikre deg om at du tar riktig dose for deg.

Modifikasjoner

Produsenten anbefaler videre at barn får den flytende formen av Entresto to ganger om dagen, i doser basert på kroppsvekt, og starter også med en lav dose og bygger til en større så lenge stoffet tolereres godt.

Hvordan ta og lagre

Du kan ta Entresto sammen med mat eller på tom mage. Ta hver dose på samme tid hver dag. Hvis du glemmer en dose, ta den så snart du innser at du savnet den, med mindre det er nesten tid for neste dose, i så fall vent til da. Når du gir flytende Entresto til et barn, rist flasken før du måler dosen.

Inngangen skal oppbevares i beholderen den kom inn, tett lukket og utilgjengelig for barn. Oppbevar tabletter ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet). Oppbevar flytende Entresto ved romtemperatur i opptil 15 dager; ikke kjøle den.

Bivirkninger

Som med enhver medisinering kan Entresto ha bivirkninger.

Felles

• Hoste
• Ekstrem utmattelse
• Svimmelhet, svimmelhet og besvimelse etter å stå opp for raskt fra en utsatt stilling
• Økte kaliumnivåer

Alvorlig

• Et utslett, kløe eller hevelse i tungen, halsen eller ansiktet (angioødem) som forårsaker pusteproblemer og død
• Lavt blodtrykk (hypotensjon)
• Nyreproblemer

Advarsler og interaksjoner

Du bør ikke ta Entresto hvis du tar en ACE-hemmer eller en ARB, eller hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon med hevelse mot en ACE-hemmer eller ARB-behandling. Du bør ikke ta dette legemidlet med en ARB, siden stoffet inneholder angiotensin II-reseptorblokkeringen valsartan

Hjertesvikt lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.