Viktige takeaways
- Et nytt forslag fra U.S.Preventive Services Task Force (USPSTF) foreslår at du senker anbefalt alder for å begynne screening av tykktarmskreft til 45 år.
- American Cancer Society anbefaler allerede voksne å begynne å undersøke kolorektal i 45 år.
- I 2018 rapporterte bare 68,8% av voksne å være oppdatert med screening av kolorektal kreft, ifølge CDC.
Voksne bør begynne å undersøke for tykktarmskreft i en alder av 45 år, en forskjell på fem år fra den opprinnelig anbefalte alderen på 50 år, ifølge et nytt forslag fra US Preventive Services Task Force (USPSTF) utstedt 27. oktober.
Mens forslaget fremdeles er i utkastform og derfor ennå ikke er ferdigbehandlet, sier USPSTF at anbefalingen kommer på hælene av et økt antall tilfeller av kolorektal kreft hos unge voksne. Mens voksne yngre enn 50 fortsatt har en lavere risiko for å utvikle kreft i tykktarm og endetarm, sier gruppen at økningen i tilfeller blant personer under 50 ikke kan ignoreres.
"Tykktarmskreft er den tredje viktigste årsaken til kreftdød for både menn og kvinner, med anslagsvis 53.200 personer som dør av tykktarmskreft i USA i 2020," opplyser USPSTF. "Tykktarmskreft diagnostiseres hyppigst blant personer i alderen 65 til 74 år."
Imidlertid peker USPSTF også på en studie publisert iTidsskrift for National Cancer Institutesom viser forekomsten av tykktarm og endetarmskreft hos 45 år gamle voksne, tilsvarer nå nesten den som en person som er 50 år.
"Screeninganbefalingen tidligere var 50 år for en gjennomsnittlig risikopasient, det vil si en pasient uten familiehistorie," sier Harish Gagneja, MD, en styresertifisert gastroenterolog i Texas, til Verywell. "USPSTF vurderer endringen fordi det har vært en betydelig økning i risiko for tykktarmskreft hos pasienter yngre enn 50 år."
Hisham Hussan, MD, en gastroenterolog ved Ohio State University Comprehensive Cancer Center, er enig. "Tidlig tykktarmskreft (dvs. diagnostisert før 50 år) antas å stige til 10,9% av all tykktarm og 22,9% av all rektal kreft innen 2030," forteller han Verywell og peker på en studie fra 2015 publisert iJournal of American Medical Association Surgery."Våre data publisert ved American College of Gastroenterology (ACG) er i samsvar med andre som viser en lignende frekvens av høyrisikopolypper eller kolorektal kreft hos voksne i alderen 45 til 49 og 50 til 54."
Hva dette betyr for deg
Tidlig screening er den beste måten å redusere risikoen for kolorektal kreft. Ta kontakt med legen din om risikoen for kolorektal kreft og / eller risikonivået for bedre å vurdere behovet ditt for spesielle screeninger.
Hva blir det neste?
Nå som USPSTF la ut utkastet for gjennomgang, vil de søke offentlig kommentar til 23. november. Derfra vil de utstede en endelig anbefaling.
Hvis du la merke til karakteren “B” på forslaget, lurer du kanskje på hva det betyr. USPSTF bruker et klassifiseringssystem for å bestemme sin anbefaling for en bestemt behandling eller tjeneste. En karakter B betyr at arbeidsgruppen anbefaler tjenesten. "Det er høy sikkerhet for at nettofordelen er moderat, eller det er moderat sikkerhet for at nettofordelen er moderat til betydelig," bemerker nettstedet.
"I klinisk praksis er anbefalingene i klasse A og klasse B i det vesentlige de samme," legger Gagneja til. "De er basert på nivået på studiene som er utført, og erkjenner at fordelene med koloskopi oppveier risikoen."
Hva anbefaler American Cancer Society?
Denne anbefalingen er ikke helt ny når det gjelder anbefalinger for screening av kolorektal kreft. American Cancer Society (ACS) senket sin anbefaling om å begynne screening i en alder av 45 år (ned fra den tidligere anbefalte 50-årsalderen) i 2018.
Organisasjonen bemerker også at visse risikofaktorer tas med i den ultimate anbefalingen for screening. ACS definerer disse risikonivåene i to kategorier: gjennomsnittlig risiko og økt eller høy risiko.
Du regnes som gjennomsnittlig risiko hvis du ikke har:
- Personlig historie med kolorektal kreft eller visse typer polypper
- Familiehistorie av kolorektal kreft
- Personlig historie med inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom)
- Bekreftet eller mistenkt arvelig kolorektal kreft syndrom, slik som familiær adenomatøs polypose (FAP)
- Personlig historie med å få stråling til underlivet (magen) eller bekkenområdet for å behandle tidligere kreft
Hvis du har noe av det ovennevnte, anses du som økt eller høy risiko. Personer med denne risikoen må starte screening av tykktarmskreft før 45 år, bli screenet oftere og få spesifikke tester.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har omtrent en tredjedel av amerikanske voksne ikke blitt screenet for kreft i tykktarm og endetarm som anbefalt. I 2018 sa CDC at det bare 67,2% av de voksne rapporterte å være oppdatert med screening av kolorektal kreft.
Årsaker til ikke å bli screenet, ifølge CDC, inkluderer:
- Mangel på tilgang til helseforsikring
- Uregelmessige legebesøk
- Mangel på utdanningsressurser om viktigheten av screening av kolorektal kreft
Snakk med legen din om å bli screenet for tykktarmskreft hvis du er innenfor den anbefalte aldersgruppen eller har økt eller høy risiko for å utvikle tilstanden.
