Dynamisk stabilisering er en kirurgisk teknikk designet for å tillate bevegelse av ryggraden, samtidig som den opprettholder nok stabilitet til å forhindre for mye bevegelse. Denne typen operasjoner anses i noen situasjoner som et alternativ til lumbal fusjonskirurgi. Mens dynamisk stabiliseringskirurgi har blitt mer vanlig, er det fortsatt kontroversielt siden studier ikke har klart å demonstrere konsistente resultater med disse teknikkene.
kokouu / Getty ImagesSpinal stabilisering
Spinal stabilisering kan vurderes når:
- En medfødt eller ervervet feil forårsaker ustabilitet i ryggraden (spondylolistese)
- Kirurgi krever fjerning av normale stabiliserende strukturer i ryggraden
Hvis ryggraden din er ustabil, kan overdreven bevegelse føre til at nervene ved siden av ryggraden blir klemt. Dette kan føre til smerter i bena, nummenhet og svakhet. Kirurgisk stabilisering av ryggraden er utformet for å begrense unormal bevegelse av ryggraden og for å forhindre nerveimpingement.
Dynamisk stabilisering vs. lumbal fusjon
Fusjonskirurgi i ryggraden er en prosedyre som plasserer ryggradsstrukturene på linje slik at postoperativ beinvekst mellom to eller flere tilstøtende ryggradssegmenter vil forhindre fremtidig bevegelse. Ofte brukes metallinstrumentering for å stabilisere ryggraden mens beinet til slutt dannes mellom ryggvirvlene.
Selv når alt går bra med spinalfusjon, kan det oppstå problemer nedover veien. Når to ryggsegment smelter sammen, overføres ekstra fysisk stress til platene over og under fusjonen. Disse tilstøtende segmentene har en tendens til å slites ut raskere, noe som kan kreve ytterligere kirurgiske prosedyrer nedover veien. Dette er spesielt problematisk hvis du er ung og forventer å forbli aktiv.
Dynamisk stabilisering kan være et alternativ til fusjon i noen situasjoner. Instrumentene som brukes i dynamisk stabilisering er designet for åkontrollmengden bevegelse mellom tilstøtende ryggvirvler, men den er ikke posisjonert for å fremme fullstendig eliminering av bevegelse.
Dynamisk stabiliseringskirurgi
Tilgang til ryggraden og fjerning av degenerert skivemateriale gjøres på samme måte under dynamisk stabiliseringskirurgi og under ryggradsfusjonskirurgi. Etter de innledende trinnene er prosedyrene forskjellige.
Under en dynamisk stabiliseringsoperasjon vil kirurgen plassere en dynamisk stabiliseringsenhet for å begrense bevegelse på det berørte platenivået. En vanlig implantert enhet kalles Dynesys.
- Med Dynesys vil kirurgen bruke skruer for å feste til ryggvirvlene på to tilstøtende ryggnivåer.
- Skruene er koblet til et kirurgisk tau for å forhindre overdreven spenning, og plastrør for å forhindre overdreven kompresjon.
Du ville ha veiledet rehabilitering i løpet av din helbredelses- og restitusjonsperiode etter din dynamiske stabiliseringskirurgi.
Resultater av kirurgi
Denne prosedyren brukes som en måte å forhindre noen av problemene sett med ryggradsfusjon, selv om resultatene ikke er tydelig demonstrert. Det er viktig å merke seg at langtidsstudier som vurderer effekten av dynamisk stabilisering ikke har blitt utført, og derfor er dynamisk stabilisering kontroversiell og regnes fortsatt som eksperimentell.
I tillegg er det bekymringer med dynamiske stabiliseringsanordninger, inkludert høyere frekvenser for implantatfeil og løsning.
Mer arbeid må gjøres for bedre å definere rollen som dynamisk stabilisering i korsryggkirurgi. Videre undersøkelse av dynamisk stabilisering kan bidra til å svare på noen av disse ubesvarte spørsmålene.
Et ord fra veldig bra
Problemer med korsryggsmerter blir vanligvis behandlet med ikke-kirurgiske inngrep. Imidlertid kan ikke-invasive behandlinger i noen tilfeller ikke gi tilstrekkelig lindring. Hvis du trenger å bli operert for problemer med ryggraden, kan du også trenge ekstra stabilisering av ryggraden for å forhindre ytterligere problemer.