Hva er elektrolyttubalanser?

Elektrolyttubalanser som økte eller reduserte konsentrasjoner av natrium, kalium og kalsium i blodet kan forårsake mange forskjellige medisinske problemer. Hvis alvorlige, kan disse ubalansene føre til noen betydelige og til og med livstruende problemer. Elektrolyttavvik brukes også til å diagnostisere et bredt spekter av medisinske problemer.

Forstå elektrolytter

Elektrolytter er partikler som har enten en positiv eller negativ ladning. Disse mineralene er oppløst i kroppens væsker. De spiller nøkkelroller i en rekke viktige fysiologiske prosesser i alle kroppens celler.

For eksempel er elektrolytter nødvendige for riktig sammentrekning av musklene, inkludert hjertets muskler. Hvis elektrolyttnivået ditt er av, kan det påvirke måten nervene signaliserer i kroppen. De er avgjørende for å sikre at blodet ditt ikke blir for surt eller for alkalisk. Noen elektrolytter, som kalsium, er nøkkelen til blodpropp og beinhelse. Elektrolytter er også viktige for å sørge for at nok vann holder seg inne i cellene, og at ikke for mye vann forlater kroppen.

Elektrolytter finnes naturlig i mange matvarer og drikkevarer. Spesifikke elektrolytter tilsettes også visse sportsdrikker som er annonsert for å fylle på dem når dette kan være nødvendig (som etter intens trening). De fleste får nok elektrolytter fra maten de spiser, men spesifikke omstendigheter kan føre til at elektrolyttene går ut av veien.

Noen av kroppens viktigste elektrolytter er:

• Natrium (Na +)
• Kalium (K +)
• Kalsium (Ca ++)
• Magnesium (Mg ++)
• Klorid (Cl-)
• Bikarbonat (HCO3-)
• Fosfat (PO43-)

Typer av elektrolyttubalanse

Kroppen din jobber hardt for å holde kroppens elektrolytter innenfor en viss konsentrasjon i blodet ditt. For eksempel, hvis en viss elektrolytt er for høy, kan nyrene prøve å frigjøre mer av den i urinen. Problemer kan oppstå hvis elektrolyttene er for høye eller for lave. Det kalles en elektrolyttubalanse når konsentrasjonen av den spesifikke elektrolytten faller utenfor det normale området. Elektrolyttubalanser kan forårsake problemer med mange forskjellige kroppssystemer, som til og med kan være livstruende hvis de er alvorlige.

En av de vanligste elektrolyttubalansene er hyponatremi, lave nivåer av natrium i blodet. Andre spesielt viktige typer er forhøyet natrium (hypernatremi), abnormiteter i kalium (hypokalemi eller hyperkalemi), abnormiteter i kalsium (hyperkalsemi eller hypokalsemi) og ubalanser i magnesium (hypermagnesemi eller hypomagnesemi).

Prefikset “hypo” refererer til lave nivåer, og “hyper” refererer til høye nivåer av en spesifikk elektrolytt.

Elektrolyttubalanser kan forårsake problemer selv, men de er også ofte indikatorer på andre problemer i kroppen. Av den grunn spiller de en viktig rolle i diagnosen av mange forskjellige medisinske tilstander.Noen ganger kan en person ha mer enn en type elektrolytt som er utenfor det normale området.

Elektrolyttubalanser er spesielt vanlige hos eldre mennesker og hos personer som er kritisk syke.

Elektrolytt ubalanse symptomer

Symptomene varierer basert på de spesifikke involverte elektrolyttene, samt alvorlighetsgraden av ubalansen.

Avhengig av situasjonen kan noen potensielle symptomer omfatte:

• Hodepine
• Svimmelhet
• Forvirring
• Utmattelse
• Kvalme og oppkast
• Hyppig urinering
• Forstoppelse
• Økt hjertefrekvens
• Muskelkramper eller muskelsvakhet
• Dårlig koordinering når du går
• Bonesmerter

Hvis det er alvorlig, kan noen ubalanser i elektrolytten forårsake svært alvorlige problemer, for eksempel hjerterytmeavvik, kramper, koma og død.

Imidlertid kan elektrolyttubalanser ikke forårsake merkbare symptomer i det hele tatt. Dette er spesielt sannsynlig å være tilfelle hvis ubalansen er mild eller hvis ubalansen har kommet gradvis.

Elektrolyttubalanser øker også risikoen for komplikasjoner og død hos personer som allerede har alvorlige medisinske tilstander.

Årsaker

En rekke forskjellige årsaker kan føre til elektrolyttubalanser. Hver gang du mister mye væske fra kroppen din, er du i fare for visse elektrolyttubalanser. For eksempel kan langvarig trening med mye svette føre til ubalanse. Oppkast, diaré og alvorlige forbrenninger er alle årsaker til væsketap som kan føre til elektrolyttubalanser.

Forhold som forårsaker overflødig vannforsterkning kan også føre til andre typer ubalanser i elektrolytten. For eksempel kan noen med hjertesvikt ha større risiko. Som et annet eksempel kan noen ganger også få en elektrolyttubalanse hvis de drikker veldig store mengder vann.

Andre potensielle årsaker inkluderer:

• Nyreproblemer
• Diabetes
• Problemer i mage-tarmkanalen
• Leverproblemer
• Lungeproblemer
• Kreft
• Sepsis
• Nylig traume eller kirurgi
• Uhensiktsmessig gitt intravenøs væske
• Bivirkninger av medisiner (som diuretika)
• Alkohol og ulovlig narkotikabruk

Problemer med visse hormoner, som antidiuretisk hormon (ADH), paratyreoideahormon (PTH) eller aldosteron, kan også forårsake elektrolyttubalanser. Dette kan være fra et problem i kjertelen som lager hormonet eller en del av hjernen som regulerer hormonet. I noen tilfeller kan dårlig inntak av elektrolytt føre til at personen utsettes for en ubalanse i elektrolytten. Noen ganger kan ingen spesifikk årsak identifiseres for en elektrolyttubalanse.

Diagnose

Diagnose av en elektrolyttubalanse kan utføres med en enkel blodprøve. Elektrolytter blir vanligvis testet som en gruppe, sammen med andre elektrolytter og ytterligere viktige laboratorieverdier.

For eksempel kan du få mange av elektrolyttene dine testet under et sett med blodprøver kalt et grunnleggende metabolsk panel eller som en del av et mer komplett sett med tester som kalles et omfattende metabolsk panel. Disse testene kan fortelle deg om du har en elektrolyttubalanse i en bestemt elektrolytt, som natrium.

Disse blodprøvene forteller imidlertid ikkeHvorforen person har en elektrolytt ubalanse. Noen ganger kan det være relativt åpenbart. Andre ganger kan det kreve ytterligere etterforskning for å avdekke. Dette kan bety flere blodprøver eller medisinsk bildebehandling eller andre diagnostiske trinn.

Elektrolytter blir ofte testet når en person har symptomer, men har ennå ikke blitt diagnostisert. For eksempel er svakhet et potensielt symptom på visse elektrolyttubalanser. En elektrolyttest kan bestilles av en kliniker for å sjekke om det er ubalanse.

Noen ganger blir de testet som en del av overvåking for personer som har visse medisinske tilstander som kan endre elektrolytter. Disse kan omfatte sykdom som påvirker mage-tarmsystemet, nyrene, hjertet, det endokrine systemet eller lungene dine. Det kan hende at du må teste dem regelmessig hvis du tar medisiner som kan endre elektrolyttnivået, som et vanndrivende middel.

Når du vurderer de underliggende årsakene til elektrolyttubalanser, er det nyttig å se på elektrolyttene gruppert sammen. Derfor gjøres disse vanligvis som en del av en gruppe. Når paret sammen, kan visse elektrolyttubalanser signalisere problemer i visse deler av kroppen. I tillegg kan problemer i visse elektrolytter føre til problemer med andre elektrolytter. For eksempel kan et lavt magnesiumnivå være den underliggende årsaken til et lavt kalsiumnivå.

Hvis en person har en alvorlig elektrolyttubalanse, kan de trenge andre typer overvåking. For eksempel kan det være viktig å sjekke et elektrokardiogram (EKG) for å sjekke om det er hjerterytmeproblemer.

Behandling

Behandling av underliggende medisinske problemer

Behandling av elektrolyttubalanser vil avhenge av det underliggende medisinske problemet. Ofte vil elektrolyttproblemet løse seg etter at den underliggende helsetilstanden er behandlet. Spesielt hos noen med relativt mild ubalanse, kan dette være den eneste intervensjonen som trengs.

For eksempel kan noen ha en elektrolyttubalanse på grunn av ubehandlet type 1-diabetes. I dette tilfellet kan behandling med insulin og andre terapier bidra til å rette opp ubalansen. Hvis du har et problem med hyperkalsemi på grunn av et problem med biskjoldbruskkjertelen, kan det hende du trenger operasjon.

Det er også viktig å finne frem til medisiner som kan bidra til problemet. Du må kanskje bytte til en annen type medisinering.

Å fikse dehydrering eller overhydrering

Hvis dehydrering er en del av årsaken, kan en person trenge å få intravenøs væske. På den annen side, hvis personen er overhydrert, kan de trenge å begrense hvor mye væske de drikker og potensielt ta diuretika (for å hjelpe dem med å kvitte seg med ekstra væske via urinen).

Justere elektrolytter

Noen mennesker kan også trenge å motta ekstra elektrolytter i en begrenset periode. Dette kan gis oralt eller gjennom en intravenøs linje. Under visse omstendigheter kan en person oppfordres til å ta inn ekstra elektrolytter ved å fokusere på visse matvarer i kostholdet.

Overvåkning

Etter behandling må du se om problemet løser seg selv. Dette vil kreve oppfølgingstester av elektrolytter. Fordi elektrolyttubalanser er så vanlige hos personer som bor på intensivavdelingen, får disse menneskene ofte mange av elektrolyttene sine sjekket daglig.

Forebygging

Hos noen som mister mye væske, kan det være nyttig å skaffe drikke som har ekstra elektrolytter i seg. For eksempel kan et barn som mister mye væske gjennom oppkast eller diaré ha nytte av en elektrolyttdrikk for å forhindre at de blir dehydrert. Barnelege-kontoret ditt kan være i stand til å gi veiledning om når dette kan være nyttig.

Mange er også kjent med elektrolyttdrikker som er annonsert for utholdenhetsaktiviteter. Selv om disse produktene kan erstatte noen av elektrolyttene og væskene som går tapt under svetting, har mange av dem også ganske høy sukker. Disse kan være nyttige for noen idrettsutøvere under langvarige aktiviteter. Imidlertid er vann ofte det eneste som trengs. Å være hydrert før du begynner å trene er en god måte å forhindre problemer på. Det er også viktig å merke seg at å drikke for mye væske - enten vann eller kommersielle elektrolyttdrikker - også kan føre til elektrolyttubalanser.

Å ta medisinene dine nøyaktig som foreskrevet, kan også hjelpe deg med å redusere risikoen for elektrolyttubalanse. Generelt kan det å ta skritt for å kontrollere den underliggende helsetilstanden din (hvis den er tilstede) redusere risikoen for en fremtidig elektrolyttubalanse.

Et ord fra veldig bra

Elektrolyttforstyrrelser er veldig vanlige i mange forskjellige medisinske tilstander. Ofte kan de lett behandles, men noen ganger peker de på svært alvorlige problemer. Ikke nøl med å spørre legen din om kilden og behandlingen av elektrolyttubalansen.