Hva er et diett med lite kalium?

Kalium er et viktig mineral i kosten som er viktig for å holde nervesystemet og det kardiovaskulære systemet i funksjon. Men som med det meste, det er en slik virkelighet som for mye av det gode. Et diett med lite kalium kan være en av de første behandlingene som anbefales i tilfeller av hyperkalemi, den medisinske betegnelsen for å ha for mye kalium i blodet. Tilstanden er vanlig hos personer med kronisk nyresykdom og diabetes, og den blir ubehandlet, kan være dødelig.

fordeler

Nyrene dine regulerer kalium i kroppen din. Visse helsemessige forhold og noen medisiner kan påvirke hvor godt kroppen din blir kvitt overflødig kalium, noe som gjør nivåene dine for høye (hyperkalemi) eller for lave (hypokalemi).

En oversikt over hyperkalemi

Helsetilstander som kan føre til hyperkalemi inkluderer kronisk nyresykdom, nyresvikt, type 1 diabetes og Addisons sykdom. Eksempler på medisiner som kan gjøre det samme inkluderer renin-angiotensin-aldosteron system (RAAS) -hemmere og angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere.

Hvis kaliumnivået ditt er høyt i lang tid, kan det være mer sannsynlig at du får skade på muskel- og nervesystemet. En av grunnene til at dette kan skje, er at det kan ta måneder før kaliumet ditt kommer til et farlig nivå. I løpet av den tiden har du kanskje ikke noen symptomer.

Legen din kan anbefale å overvåke kalium og følge et kaliumfattig diett i disse tilfellene for å komme foran denne potensielle risikoen.

Normale kaliumnivåer er mellom 3,5 og 5,0 mmol / L. Hvis kaliumnivået ditt er 6,0 mmol / L eller høyere, er øyeblikkelig inngrep nødvendig.

Et diett med lite kalium kan bidra til å holde kaliumnivået i sjakk, og noen undersøkelser har vist at visse negative effekter av høyt kalium kan svare på denne måten å spise på.

For eksempel en studie fra 2017 publisert iClinical Journal of the American Society of Nephrologyfant at pasienter med kronisk nyresykdom i trinn 3 eller 4 var mindre sannsynlig å oppleve nevropati på et kaliumbegrenset kosthold.

Fordelene med et lavkalium diett for alle i fare diskuteres imidlertid av noen. Flere forskningsstudier har sett på om kaliumbegrensede dietter er nyttige for visse mennesker, for eksempel pasienter med nyresykdom som er i dialyse. En studie fra 2016 siterte mangelfulle bevis for en streng effektiv diett med lavt kaliuminnhold, delvis fordi det er uklart om kroppen anser alle kilder til kalium (plante- og dyrekost) like.

Studiens funn antyder også at kaliumbegrensede dietter kan gjøre mer skade enn godt for noen pasienter. Men fordi det ikke er andre bevisbaserte diettbehandlinger for hyperkalemi, mener de fleste forskere at leger bør fortsette å foreskrive dietter med lite kalium.

Hvordan det fungerer

Gjennomsnittlig voksen trenger mellom 3500 og 4500 milligram (mg) kalium hver dag. Hvis du har hyperkalemi eller er i fare for å utvikle det, vil legen din sannsynligvis ha deg til å utforme kaliumfattig diett slik at inntaket av kalium er 2000 mg per dag.

De grunnleggende retningslinjene er selvfølgelig så enkle som du forestiller deg at de skal være: Spis mat med lite kalium og fjern deg fra de som er gode kilder til næringsstoffet. Å gjøre dette betyr imidlertid at du må begrense noen ellers sunne matvarer. Kaliumrike matvarer, inkludert mange frukter og grønnsaker, er stifter av et balansert kosthold og gir mye næring.

Du må sørge for at dietten med lite kalium er full av kaliumfattige alternativer som inneholder betydelig ernæring; du kan også være i stand til å inkludere små porsjoner med høyt kalium-mat i kostholdet ditt. Å jobbe med en registrert diettist kan hjelpe deg med å lage en kaliumfattig måltidsplan som er både effektiv og nærende.

Hyperkalemia Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Varighet

Hvis kaliumnivået ditt er høyt på grunn av en kronisk helsetilstand, kan det hende du må gjøre permanente endringer i kostholdet ditt for å holde nivåene dine klare. Avhengig av årsaken til hyperkalemi, kan legen din tillate deg å legge til mer kalium i kostholdet ditt. Imidlertid, hvis kaliumnivået ditt blir høyt igjen, vil du sannsynligvis trenge å gjenoppta et kaliumbegrenset diett til de er under kontroll.

I noen tilfeller kan det hende at det ikke er nok å følge et kaliumbegrenset diett. Hvis kaliumnivået ikke reagerer på endringer i kostholdet ditt, kan det hende du må ta medisiner eller ta dialysebehandlinger.

Hva du skal spise

De fleste matvarer inneholder noe kalium. Hvis du bruker et kaliumbegrenset diett, må du unngå mat som erhøyi kalium (vanligvis over 200 mg per porsjon). Du må også unngå å konsumere store mengder mat eller drikke som inneholder kalium - til og med lave mengder - da dette også kan øke kaliumnivået.

Legen din og en diettist kan hjelpe deg med å bestemme hvor mange porsjoner med kaliumfattig mat (vanligvis 150 mg eller mindre per porsjon) du kan få hver dag.

• Kylling eller kalkun (3 gram)

• Tunfisk, svinekjøtt, reker (1 unse)

• Grønne bønner

• Paprika

• Aubergine

• Hermetiserte vannkastanjer (drenert og skyllet)

• Løk

• Persille

• Sukkererter

• Rabarbra

• Reddiker

• Asparges

• Blomkål

• Agurker

• Mais

• kål

• Scallions

• Squash

• Brønnkarse

• Gulrøtter (kokt)

• Epler, eplemos

• Bjørnebær, blåbær, tyttebær, bringebær, jordbær, kirsebær

• Ferskener

• Grapefrukt

• Plommer

• Druer

• Pærer

• Mandarin appelsiner

• Mandariner

• Hermetisert fruktcocktail (drenert og skyllet)

• Vannmelon

• Ananas

• Hard ost

• Høstost

• Eggehviter

• Raffinert hvitt melbrød, pasta og frokostblandinger

• hvit ris

• Maisflis, kjeks, popcorn

• Eple, drue, ananasjuice

• Ris melk

• Ikke meieriprodukter

• Blandede drikker i pulverform

• Iste eller varm te (16 oz / dag) og kaffe (8 oz / dag)

• Gul kake, engelmatkake, kaker uten nøtter eller sjokolade, paier uten frukt med høy kalium eller sjokolade

• Mest fisk

• Skalldyr (f.eks. Muslinger, kamskjell, hummer)

• rødt kjøtt

• Grønne (unntatt kale)

• Artisjokker

• Poteter, søtpoteter, yams

• Bok choy

• Squash

• Pastinakk

• rosenkål

• Sopp

• Gresskar

• Okra

• Rødbeter

• Papaya

• Mango

• Tørket frukt

• Datoer

• Nektariner

• Avokado

• Granateple

• Bananer

• Plantains

• Kiwi

• Appelsiner

• Pærer

• Kokosnøtt

• Cantaloupe

• Honningmelon

• Tomat, tomatprodukter

• Aprikoser

• Alle meieriprodukter (unntatt litt ost og rømme); soyamelk

• Pinto, nyre, svart, lima, soya og marinebønner

• Tofu

• Linser

• Kli

• Granola

• Havre og havregryn

• Fullkornsbrød, bakevarer og frokostblandinger

• Nøtter og frø (begrensede porsjoner kan godkjennes)

• Nøttesmør

• Melasse

• Sjokolade

• Fig

• Frukt- og grønnsaksjuice

• Elektrolytt-erstatning / sportsdrikker

Frukt og grønnsaker: Ferske råvarer er generelt rik på kalium. Når de spises rå, har mange frukter og grønnsaker for mye kalium for en diett med lite kalium. Du kan imidlertid ha dem hvis du begrenser porsjoner og / eller koker dem for å redusere kaliuminnholdet. Noen hermetiserte frukter og grønnsaker kan også fungere så lenge du tømmer og skyller dem.

Meieri: Melkeprodukter må unngås, eller i det minste begrenset, på et diett med lite kalium. Du kan kanskje ta en liten porsjon melk eller yoghurt hver dag. Noen typer ost (inkludert cottage cheese) har lite kaliuminnhold til at du kanskje kan inkludere dem i kostholdet ditt.

Hvis du tilsetter melk i te eller kaffe, bytt til en ikke-meieriprodukter eller melkealternativ, for eksempel rismelk. Unngå imidlertid soyamelk.

Korn: I stedet for fullkorn og kli, se etter riskorn eller brød laget av raffinert mel. Hvit ris og pasta nudler laget av raffinert hvitt mel er godkjent på et diett med lite kalium. Brusekaker, ublandet popcorn og puffet ris er snacks med lavere kalium.

Protein: Mest animalsk og plantebasert protein inneholder mye kalium. Du må imidlertid inkludere litt protein i kostholdet ditt. Velg alternativer med lavere kalium eller ha mindre porsjoner med høyt kaliumkilder.

Eggehviter er et alternativ med lavere kalium. Du kan ha små porsjoner nøtter (en liten håndfull) eller peanøttsmør (en spiseskje).

Unngå pølse, bacon, lunsjkjøtt og annet bearbeidet kjøtt med tilsetningsstoffer som kan inneholde kalium. Når du tilbereder kjøtt av noe slag, må du tømme juice og kaste dem i stedet for å bruke dem til sauser, risting eller saus.

Søtsaker: Mange desserter er laget med ingredienser som inneholder mye kalium, som nøtter, sirup og sjokolade. Vær forsiktig når du velger informasjonskapsler, kaker og iskrem. Se etter vanlige gule kaker (for eksempel engelmat eller svampekake) uten glasur, frosting, pålegg eller fyll.

Klar gelatin, honning og lønnesirup er valg av lavere kalium. Hvis du baker, er hvitt sukker et valg med lavere kalium enn brunt sukker.

Drikkevarer: Dehydrering kan forstyrre elektrolyttbalansen i kroppen din og føre til hyperkalemi. Vann er det beste valget for å holde deg hydrert, men andre godkjente drikker på et kaliumfattig kosthold inkluderer fersk sitronade og juice laget av frukt med lite kalium eller frossent fruktkonsentrat.

En åtte-unse kopp med is eller varm kaffe om dagen er OK. Te er også akseptabelt, så lenge du holder deg til 16 gram per dag. Den kan serveres varm eller på is, enten vanlig eller søtet med sitron og sukker eller honning. Unngå urter med høyt kalium som alfalfa, løvetann og brennesle, som ofte brukes i blandinger av te (og krydder).

Det kan være lurt å unngå å drikke alkoholholdige drikker hvis du har et diett med lite kalium. Å konsumere store mengder alkohol er faktisk en risikofaktor for hyperkalemi.

Matlagingstips

Hvis du ikke helt vil gi opp favorittproduktene med høyt kalium, vil du lære å leke grønnsaker. Selv om denne tilberedningsmetoden kan gjøre noe høyere kaliummat tryggere å spise, snakk med legen din før du legger til utvaskede grønnsaker i kostholdet ditt.

Selv om du fjerner noe av kalium fra en grønnsak, vil du fremdeles bare ha det til tider.

Hvordan utvasking av grønnsaker

1. Vask grønnsaker i kaldt vann.
2. Skrell dem og skjær dem i tynt, og skyll dem under varmt vann.
3. Tilsett usaltet varmt vann i en gryte eller bolle (du trenger et forhold på ca. 10 deler vann til en del grønnsak).
4. Soak grønnsaker i minst to timer. Du kan suge i opptil 12 timer, bare vær sikker på at du bytter vann hver fjerde time.
5. Fjern grønnsaker og skyll dem i varmt vann.
6. Kok i usaltet vann med et forhold på omtrent fem deler vann til en del grønnsak.
7. Sørg for å tømme kokevannet når du er ferdig, da det er der det utvaskede kaliumet har samlet seg.

Modifikasjoner

Hvis du vanligvis spiser et variert kosthold, vil det være lettere å redusere eller eliminere visse matvarer enn hvis du bruker en veldig spesifikk diett.

For eksempel kan folk som følger et vegetarisk kosthold, finne en diett med lite kalium som utfordrende fordi plantebaserte dietter vanligvis er bygd rundt kaliumrike frukter, grønnsaker, nøtter og bønner; mat med lavere kalium som kjøtt unngås. Veganske dietter utelukker også egg og meieriprodukter.

Andre dietter begrenser mengden raffinerte korn, som kan være valg med lite kalium.

Hvis du følger et plantebasert kosthold og har hyperkalemi, kan det være nyttig å søke veiledning fra en registrert diettist for å sikre at du kan få den ernæringen du trenger.

Hensyn

Mens det er ganske greit, er det noen ting du må være oppmerksom på når du begynner på et kaliumfattig diett.

Sikkerhet

Hvis du følger et diett med lite kalium, kan du velge å ta kosttilskudd for å bygge bro over gapet når det gjelder ernæringen dietten din gir og hva kroppen din trenger. Hvis du tar kosttilskudd som inneholder kalium, kan det hindre spiseringen din, så husk å lese etikettene nøye. Det er faktisk best å kjøre kosttilskudd du vurderer av legen din først.

Fleksibilitet

Det er mulig å spise ute på en diett med lite kalium, men du må kanskje være ekstra forsiktig når du vurderer alternativene dine.

Velg mat med lite kalium og hold øye med porsjonene, som ofte er for store på restauranter. Når det er sagt, kan det være lettere for deg å gjøre dette når du tilbereder dine egne måltider.

Kostholdsbegrensninger

Du kan ha andre diettbehov og preferanser å vurdere sammen med kaliumfattig diett. For eksempel kan det hende du må unngå gluten på grunn av cøliaki, eller du foretrekker å følge et plantebasert kosthold.

Siden ytterligere kostholdsbegrensninger bare forbedrer utfordringen med å få riktig ernæring mens du er på et diett med lavt natriuminnhold, er det best å få profesjonell hjelp til å finne ut hvordan du kan dekke alle diettbehovene dine.

I tillegg, hvis du har en annen helsetilstand som kan påvirkes av kostholdet ditt, for eksempel høyt blodtrykk (hypertensjon) eller diabetes, kan legen din be deg om å gjøre andre endringer i hva du spiser og drikker.

Hvis du er overvektig eller har andre risikofaktorer (for eksempel en familiehistorie av hjertesykdom), kan legen din foreslå at du begrenser fettinntaket. Mat med høyt fettinnhold og høyt kolesterolnivå gir ikke bare stress på nyrene dine, men de kan også bidra til fedme og tilstander som åreforkalkning.

Bivirkninger

Den vanligste bivirkningen av et diett med lite kalium er forstoppelse. Hvis du ikke kan øke inntaket av fiberrik mat for å hjelpe ting sammen, kan legen din foreslå et fibertilskudd.

Du bør også være oppmerksom på tegn på en akutt stigning i kaliumnivået, noe som kan være farlig. Mer subtile symptomer på hyperkalemi inkluderer generell utmattelse og kvalme, men akutt hyperkalemi kan forårsake pusteproblemer, et kappløpende hjerte og brystsmerter. Hvis du har disse symptomene, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Kaliumfattig diett mot andre dietter

Hvis du har hyperkalemi på grunn av kronisk nyresykdom, kan legen din sette deg på et nyrekosthold. Natriumbegrensede dietter og begrensede væskedieter kan også foreskrives separat, avhengig av dine behov.

På et nyrediet vil du redusere inntaket av natrium, fosfor, protein og noen ganger væske, i tillegg til å begrense kaliuminntaket.

Kaliumnivået ditt er relatert til kroppens natriumnivåer. Hvis kaliumnivået ditt er høyt fordi nyrefunksjonen din er dårlig, kan legen din be deg om å se på saltinntaket ditt for å sikre at du ikke legger for mye stress på nyrene.

Hvis du har høyt blodtrykk, kan det hende du får forskrevet et diett med begrenset natrium. Men hvis du også har et diett med lite kalium, må du unngå populære salterstatninger, da de ofte er laget med kalium.

Å drikke mye vann eller annen væske får nyrene til å jobbe hardt. Hvis nyrefunksjonen din er svekket, kan legen din be deg om å begrense væskeinntaket. Riktig hydrering er viktig for din generelle helse, så du må følge nøye med på legen din for å unngå dehydrering. De vil hjelpe deg med å bestemme dine individuelle væskebehov.

Et ord fra veldig bra

Kalium er et viktig mineral kroppen trenger for å fungere skikkelig, men noen ganger bygger det seg for mye i blodet. Vanligvis skjer dette på grunn av en medisinsk tilstand.Legen din vil sannsynligvis ønske at du prøver å spise mindre kaliumrik mat for å redusere nivåene. Du må kanskje også ta medisiner eller begrense andre elementer i kostholdet ditt, for eksempel natrium eller væske, for å få kaliumnivået tilbake til det normale. Å ha farlig høye kaliumnivåer er en medisinsk nødsituasjon. Mens høyt kalium ikke alltid forårsaker symptomer, kan du gå til legevakten hvis du opplever brystsmerter, pusteproblemer eller hjertebank.