DrDeramusbehandlinger styrer spekteret fra bruk av en rekke forskjellige medisiner til innovative laser- eller kirurgiske prosedyrer og mer. Vanligvis vil utøveren bestemme hvilken tilnærming som sannsynligvis vil kontrollere øyetrykket og best hjelper med å opprettholde synet.
Slik kan glaukombehandlinger hjelpe, fra alternativer du kan starte på egen hånd til ting legen din kan foreskrive på kontoret.
RealPeopleGroup / E + / Getty Images
Hjemmemedisiner og livsstil
Mens glaukom må håndteres av en lege, er det noen ting du kanskje kan gjøre på egen hånd for å forbedre andre trykksenkende tiltak. Her er noen tilnærminger du kan prøve:
- Trene regelmessig. I noen tilfeller av åpenvinklet glaukom har dette vist seg å senke øyetrykket.
- Unngå noen typer trening. Unngå vektbærende trening, så vel som andre øvelser som innebærer å holde pusten og yogastillinger der hodet kan senkes, siden disse har vært kjent for å øke øyetrykket.
- Spis mat med mye antioksidanter. Siden synsnerven kan bli skadet av høye nivåer av oksidativt stress, kan inntak av høye nivåer av antioksidanter senke dette og muligens beskytte mot ytterligere skade. Noen matvarer å vurdere inkluderer frukt som granateple og acai bær, mørkegrønne bladgrønnsaker, mørk sjokolade, te og blåbær.
- Hold deg unna alkohol, sigaretter og koffein, som i overkant kan øke øyetrykket.
- Frafall å spille blåseinstrumenter eller sprenge ballonger. Dette kan øke øyetrykket.
Å overvinne myter
Med en sykdom som glaukom, som kan være en "taus tyv av syne", kan det hende du må hvile litt feil tenkning om denne tilstanden. Husk at:
- Det er en myte at hvis du har 20/20 syn og ingen symptomer, kan du ikke få glaukom. Dessverre merker ikke mange symptomer før sykdommen har nådd det moderat til alvorlige stadiet.
- Eldre er ikke de eneste som får glaukom. Mens eldre mennesker er mer utsatt for glaukom med åtte ganger risikoen for de i 40-årene, er dette en sykdom som kan ramme selv babyer.
- Antagelsen om at du trenger høyt øyetrykk for å få glaukom er utenfor basen. Selv om du har normalt trykk, kan du fremdeles miste synet av denne sykdommen, mens det er de med høyt øyetrykk som aldri får glaukom.
- Å tro at du kan gi avkall på behandling hvis du ikke har noen symptomer, er feil, selv om det ikke finnes noen kur mot sykdommen, kan behandlinger bidra til å redusere synsskader.
- Det er ikke sant at bare fordi ingen andre i familien har glaukom, vil du ikke få det heller. Mens gener kan spille en rolle, er det ikke uvanlig at bare én person i familien har glaukom.
Over-the-counter terapier
I tillegg til hjemmebehandlinger er det noen reseptfrie alternativer tilgjengelig i lokale butikker å vurdere også. Omtrent 50% av glaukompasientene er avhengige av en eller annen form for alternativ behandling for å hjelpe til med å behandle sykdommen.
Mange skanner vitamingangene for potensielle midler. Vitamin B12 kan muligens forbedre synsfeltet, men bevis er begrenset. Å nå vitamin C hjelper ikke nødvendigvis heller. Selv om dette finnes i væsken i øyet, vil mengden som trengs for å effektivt senke øyetrykket være så stor at det vil føre til problemer som diaré og dehydrering.
Urtemedisiner kan også være på radaren. Antioksidanten ginkgo biloba kan forbedre synsfelt i noen, men bevis er begrenset. Tanken er at dette kan forbedre blodstrømmen og beskytte nervene. American Academy of Ophthalmology understreker at urtemedisiner aldri skal brukes i stedet for velprøvde behandlinger.
Resepter
Den vanligste måten å forhindre glaukom i USA er å bruke reseptbelagte øyedråper. Selv om dette ikke kan kurere eller reversere sykdommen, kan det bidra til å forhindre at den blir verre ved å tappe ned øyetrykket. Disse kan arbeide for å beskytte synsnerven på forskjellige måter.
Mens noen reseptdråper hjelper øyet å renne bedre, jobber andre for å holde produksjonen av væske i øyet nede. Hvilken medisin klasse en dråpe hører til, avhenger av den aktive ingrediensen.
Disse klassene inkluderer:
- Prostaglandinanaloger: Blant disse dråpene, som øker væskeutstrømningen, er Xalatan (latanoprost), Lumigan (bimatoprost), TravatanZ (Travoprost) og Zioptan (tafluprost).
- Betablokkere: Disse dråpene, som inkluderer timolol (merkenavn Betimol, Istalol, Timoptic) og Betoptic (betaxolol), virker ved å redusere mengden væske som produseres av øyet.
- Alfa-adrenerge agonister: Midler som lopidin (apraklonidin) og brimonidin (merkenavn Aphagan P, Qoliana) reduserer begge mengden produsert væske og gir økt drenering.
- Karbonanhydrasehemmere (CAIer): Disse dråpene, Trusopt (dorzolamid) og Azopt (brinzolamid), reduserer mengden væske som dannes av øyet.
- Rho khinase-hemmere: En ny klasse, den har vært tilgjengelig siden april 2018 og inkluderer agenten Rhopressa (netarsudil). Dette virker for å øke drenering i øyet.
- Nitrogenoksider: Denne klassen medisiner slapper av dreneringssystemet i øyet og forbedrer utstrømningen. Midlet, Vyzulta (latanoprostenen bunod), har en nitrogenoksydkomponent, så vel som en som fungerer som en prostaglandinanalog.
- Miotiske eller kolinerge midler: Disse midlene inkluderer Isopto Carpine (pilocarpine), Mimims Pilocarpine (Canada) og Pilocar, som hjelper væske til å renne bedre fra øyet.
Potensielle bivirkninger
I de fleste tilfeller tolereres glaukommedisiner godt. Likevel kan noen oppleve noen bivirkninger. Disse kan omfatte:
- Ubehag som sviende, svie eller rødhet
- Øyenfargeendringer eller mørkere hud rundt øyet til tider med prostaglandinanaloger
- Tretthet med betablokkere eller alfa-agonister
- Hodepine, eller døsighet med alfa-agonister
- Kortpustethet til tider med betablokkere
Operasjoner og spesialiststyrte prosedyrer
I noen tilfeller kan utøvere foreslå å gjennomgå glaukomoperasjon for å forbedre væskedreneringen i øyet. Noen involverer lasere for å forbedre drenering av øyet, for eksempel argon laser trabeculoplasty, selective laser trabeculoplasty (SLT), laser peripheral iridotomy (LPI).
Argon Laser Trabeculoplasty
Dette brukes for åpenvinklet glaukom for å forbedre utstrømningen. Mikroskader forårsaket av å påføre laseren på dreneringsvevet, resulterer i at dette frigjør helbredende faktorer som gjør at vevet kan fungere mer normalt. Ved å gjøre dette kan mer væske strømme fra øyet og la trykket senkes.
Selektiv laser trabekuloplasi
Dette fungerer på en lignende måte som argon laser trabekuloplastikk, men med en YAG laser i stedet. Med denne tilnærmingen er bare pigmenterte celler målrettet mens resten av dreneringsvevet forblir intakt. En av fordelene med denne tilnærmingen er at den kan repeteres, mens ALT ikke kan gjøres mer enn to ganger.
Minimalt invasiv glaukomkirurgi (MIGS)
Med denne tilnærmingen rettet mot mild glaukom, plasseres små implantater ved kanten av den fargede delen av øyet for å la væske komme inn i dreneringsvevet. MIGS forblir på plass permanent. En av fordelene med denne prosedyren er at den har en tendens til å være tryggere, og pasienter blir vanligvis raskere.
Laser perifer iridotomi (LPI)
For de med smalvinklet glaukom der området mellom den fargede delen av øyet og det klare dekket er for lite, er dette ett alternativ. Tanken er å bruke laseren til å lage et lite hull i den fargede irisen for å tilby en annen dreneringsvei.
Trabekulektomi
Denne trabekulektomi-prosedyren, utført i en eller annen form siden 1900, fungerer ved å fjerne et stykke av dreneringsvevet. Dette gjør at væske kan lekke gjennom veggen i øyet og avlaste trykket. Selv om dette ofte er en veldig vellykket trykk senkende tilnærming, inkluderer potensielle problemer svært lavt øyetrykk, infeksjonsrisiko og kataraktutvikling.
Komplementær og alternativ medisin
I tillegg til tradisjonell medisin, kan noen også vurdere alternative tilnærminger til lavere trykk. Dette er imidlertid noe som alltid bør diskuteres med utøveren din.
Noen ganger framholder bruken av marihuana som en måte å redusere presset på. American Academy of Ophthalmology anbefaler ikke denne tilnærmingen.
Problemet er at mens dette kan senke øyetrykket en kort stund, må øyetrykket kontrolleres 24 timer i døgnet. Bruk av marihuana er rett og slett ikke praktisk. Mengden som må konsumeres, vil påvirke humør og mental klarhet.
Meditasjon er en annen mulighet. Imidlertid, selv om dette kan forbedre humøret ditt og senke trykket litt, vil ikke reduksjonen være nok til å hjelpe med glaukom.
Et ord fra veldig bra
Uansett hvilken tilnærming du for øyeblikket bruker for å behandle glaukom, må du huske på mengden av andre tilgjengelige hvis du trenger dem. I noen tilfeller kan disse også kombineres til ytterligere lavere trykk. Målet, som alltid, er å holde synet skarpt og synsnerven sunn.