En hofteforflytning er en uvanlig skade som oftest er et resultat av alvorlig traume. De vanligste årsakene til hofteforstyrrelse inkluderer motorkjøretøykollisjoner, fall fra høyde og noen ganger katastrofale sportsskader.
Verywell / Alex Dos Diaz
Mennesker som får denne skaden vil ha alvorlige hoftesmerter, bevegelsesvansker og manglende evne til å bære vekt på ekstremiteten. Benet vil være i en unormal stilling som et resultat av forvridningen, ofte med beinet forkortet og rotert.
Hoftedislokasjoner kan også forekomme som en komplikasjon av hofteutskiftingskirurgi. Fordi en kunstig hofteutskiftning er forskjellig fra en normal hofteledd, er forvridning etter leddutskiftning en mulig risiko for kirurgi.
I følge en studie fra Tyskland fra 2014 vil rundt 2% av menneskene opprettholde en hofteforflytning innen et år etter total hofteutskifting. Heldigvis gjør nyere proteser og kirurgiske teknikker dette til en langt mindre vanlig forekomst.
Hvordan hofteleddet fungerer
Hofteleddet er et kuleledd. Stikkontakten i hofteleddet er en dyp beinkop som er en del av bekkenet (kalt acetabulum). Ballen er toppen av lårbenet (lårbenet). Navnet på hofteleddet er det femoroacetabulære leddet.
Hovedårsaken til at hofteforstyrrelser er så uvanlige, er at ballen holdes dypt inne i hoftesokkelen. I motsetning til skulderleddet, hvor ballen sitter i en grunne hylse, er hofteforstyrrelser uvanlige, mens skulderforskyvninger er veldig vanlige.
I tillegg til den benete anatomien i hoften som skaper en stabil ledd, har kroppen også sterke leddbånd, mange muskler og sener som også bidrar til stabiliteten i hofteleddet. For at en hofteforflytning skal kunne forekomme, må det påføres betydelig kraft på leddet.
Mennesker som føler en snappende følelse av hoften har sjelden en forvridning av leddet; disse tilstandene er indikative for en annen type problem som kalles snapping hip syndrom.
Hip Dislocation
Når det oppstår en hofteforflytning, er det skader på strukturene som holder ballen i stikkontakten. Vanlige skader som oppstår når en hofteforvrengning skjer inkluderer brudd på beinet rundt hoften, tårer i labrum og leddbånd i hoften og bruskskader i leddet.
I tillegg kan skade på blodkar som nærer beinet senere føre til en tilstand som kalles avaskulær nekrose (også kalt osteonekrose i hoften).
Hoftedislokasjon øker risikoen for å utvikle leddgikt i leddene i løpet av månedene og årene som følger etter skaden. Det kan øke risikoen for å trenge hofteutskiftning senere i livet. Omfanget av bruskskade vil i siste instans avgjøre sannsynligheten for å utvikle fremtidige problemer i leddet.
Behandlingsalternativer
Den viktigste behandlingen av en forskjøvet hofte er å plassere ballen riktig tilbake i stikkontakten, som kalles leddreduksjon. For å flytte hofteleddet på nytt, vil pasienten ofte kreve generell anestesi.
I motsetning til en skulderdislokasjon som mange pasienter, spesielt de som har hatt gjentatte skulderdislokasjoner, kan reposisjonere alene, krever en hoftedislokasjon vanligvis betydelig kraft for å reposisjonere. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å få leddet til å gå tilbake til sin normale stilling.
Ifølge en gjennomgang fra NYU Langone Medical Center oppnås de beste resultatene hvis reduksjonen utføres innen seks timer etter forvridningen, enten med eller uten kirurgi.
Når ballen er tilbake i stikkontakten, vil legen din evaluere for andre skader, inkludert skade på bein, brusk og leddbånd. Avhengig av skadene dine, kan ytterligere behandling være nødvendig. Det kan være nødvendig å reparere knuste bein for å holde ballen i stikkontakten, og skadet brusk må kanskje fjernes fra skjøten.
Hip artroskopi blir oftere brukt som et verktøy for å minimere invasiviteten til visse typer prosedyrer som utføres når man behandler denne typen skader.
I tillegg kan utviklingen av tidlig leddgikt i hoften være vanlig etter typen traumer i hofteleddet. Derfor krever mange pasienter som har hofteforflytning til slutt hofteutskiftingskirurgi.
Hofteutskiftingskirurgi utføres for å erstatte kule og muff på det skadede hofteleddet. Denne operasjonen kan utføres av mange grunner, inkludert traumer eller leddgikt. Det er blant de vanligste og mest vellykkede ortopediske operasjonene, men det er en større kirurgisk prosedyre som ikke er uten risiko.
Dette inkluderer ikke bare infeksjon og aseptisk løsning (løsningen av leddet uten infeksjon), men selve tilstanden som i utgangspunktet kan ha ført til operasjonen: en hofteforflytning.
Den tyske studien fra 2014 konkluderte også med at så mange som 17,7% av de totale hofteutskiftningene kan opprettholde forstyrrelser etterpå. Av de som gjennomgår revisjon (gjentatt) hofteutskifting, kan 28% oppleve en forvridning etterpå.
Til tross for statistikken klarer de fleste som gjennomgår hofteutskiftingskirurgi å gjenoppta en normal, aktiv livsstil uten betydelig ubehag fra hofteleddet.
Hip Subluxation
En relatert skade kalles en hofte subluxation. En felles subluksasjon er en annen måte å beskrive det folk ofte kaller en delvis forvridning. Når det gjelder hofteleddet, betyr det at ballen begynte å komme ut av stikkontakten, men ikke kom helt ut eller forskjøvet.
Personer med hoftesvikt kan ha mange av de samme komplikasjonene som de som opprettholder en hoftedislokasjon. Over tid er disse menneskene like tilbøyelige til å utvikle hofte labrale tårer, osteonekrose og hoftgikt.
Et ord fra veldig bra
En hoftedislokasjon eller subluksasjon er en potensielt ødeleggende skade som kan føre til både kortsiktige og langsiktige problemer med hofteleddet. Personer som opprettholder en hoftedislokasjon krever vanligvis generell anestesi og noen ganger kirurgi for at hofteleddet skal plasseres på plass igjen.
Etter hoftedislokasjon er det viktig å sikre at leddet er stabilt og at det ikke var andre skader på det omkringliggende beinet. Hvis det var det, kan det være nødvendig med ytterligere kirurgisk inngrep.
Personer som pådro seg disse skadene, har høy risiko for å utvikle komplikasjoner som osteonekrose og leddgikt i hofteleddet. Til slutt kan hofteutskiftning bli nødvendig hvis det var langvarig skade på hofteleddet.
-and-alcohol.jpg)
