Retten til å nekte kirurgi

En pasient kan nekte å operere så lenge de kan forstå avgjørelsen, hvilken effekt avgjørelsen vil ha på dem og handle i deres egen interesse.

En kompetent pasient har rett til å nekte enhver behandling, selv om det vil forkorte levetiden, og velge et alternativ som gir den beste livskvaliteten for dem. Individet kan bestemme hva de mener er den beste livskvaliteten, i stedet for at medisinsk team bestemmer for dem.

Hvis en pasient kan forstå konsekvensene av å nekte behandling, sammen med fordelene og risikoen ved behandlingen som legen har foreslått, har de rett til å avvise noen eller alle operasjoner, medisiner eller terapier.

Hvorfor å nekte behandling kan være riktig for deg

Det er ikke uvanlig at personer med kroniske eller alvorlige sykdommer nekter behandling, selv når beslutningen vil resultere i deres død eller potensielt føre til at de dør raskere enn de kunne gjort hvis de ble operert.

For eksempel kan en pasient med kronisk hjertesykdom som informerer legen sin om at han ikke vil ha bypassoperasjon, ikke bli tvunget til å operere, selv om livet hans kan forlenges med år. En pasient med nyresvikt har rett til å velge dialyse og nekte nyretransplantasjon, selv om en transplantasjon praktisk talt vil kurere tilstanden. Bare fordi kirurgi er tilgjengelig, betyr ikke det at det må gjøres, pasienten har rett til å bestemme helsevesenet - inkludert å nekte tilgjengelig behandling.

Å forlate et sykehus mot medisinsk rådgivning (AMA) er en av de vanligste måtene pasienter på sykehus bruker sin rett til å nekte behandling. TV dramatiserer ofte en pasient som sniker seg ut av sykehuset med kjolen som klapper i brisen, men virkeligheten er at en pasient som insisterer på å reise hjem, må skrive under på et skjema før de drar, så lenge de er kompetente og reiser ikke utgjør en umiddelbar trussel mot livet deres.

Hvem kan ikke nekte behandling?

Det er situasjoner der en pasient ikke vil være i stand til å ta beslutninger angående helsen sin. En pasient er kanskje ikke mentalt kompetent til å ta sine egne beslutninger. På det tidspunktet vil pasientens ektefelle, nærmeste familiemedlem eller en lovlig utnevnt helsepersonell være ansvarlig for å bestemme en plan for omsorg.

Noen vanlige situasjoner der en pasient ikke får lov til å ta helsepolitiske beslutninger inkluderer:

• Enhver pasient som er juridisk erklært mentalt inkompetent i forbindelse med beslutningstaking
• En bevisstløs pasient på grunn av anestesi, traumer eller andre årsaker
• En pasient som er påvirket av humørsvingende stoffer eller alkohol
• En pasient som har forsøkt selvmord som nekter livreddende omsorg
• En pasient som har fått en betydelig hodeskade og ikke er i stand til å forstå deres nåværende situasjon
• En pasient under 18 år
• En pasient som ikke klarer å forstå viktig informasjon om den planlagte operasjonen

Et individ kan gjenvinne evnen til å ta informerte beslutninger:

• En kirurgisk pasient som var under påvirkning av anestesi, ville være i stand til å ta sine egne beslutninger når de var helt våkne etter operasjonen.
• Et traumeroffer fra en bilulykke kan gjenvinne makten til å ta avgjørelser ved å våkne opp og være i stand til å forstå situasjonen deres fullstendig.
• En person som var beruset kan være i stand til å ta sine egne avgjørelser når de først er edru.

Når du er bevisstløs

Når en pasient forbereder seg på kirurgi, kan den sørge for at deres ønsker blir oppfylt på flere måter:

• Ha en ærlig diskusjon med din ektefelle eller pårørende om dine ønsker.
• Hvis du ikke har en ektefelle eller din ektefelle / pårørende ikke er i stand til å ta avgjørelser på dine vegne, utpeker du en fullmakt. Dette kan være hvem som helst du velger.
• Vær tydelig med kirurgen om dine ønsker.
• Husk at hver situasjon er forskjellig. En pasient som har et brukket bensett kan ha en helt annen diskusjon med sin ektefelle enn den samme pasienten et år senere som får hjerneoperasjon.Din fullmektige beslutningstaker bør ikke bli overrasket over å finne ut at du valgte dem for å ta avgjørelsene dine - du bør ha en samtale med den personen angående dine ønsker og forventninger, slik at de vet hvordan de skal handle i din beste interesse.

Et ord fra veldig bra

Pasienter bør føle seg bemyndiget til å bestemme hva som er best for dem og å ta avgjørelser deretter. Mens medisinske leverandører er veldig vant til å gi sine meninger om hva som er best for pasienten, er pasienten ikke forpliktet til å gjøre det legen anbefaler. Råd fra legen kan tas under veiledning, en ny mening kan innhentes, eller pasienten kan ta den avgjørelsen som er best for dem - selv om deres beslutning er å frimodig ignorere de medisinske rådene de har fått.