Historien om vaksinasjoner og vaksiner

Når de blir vaksinert, utvikler de fleste barn antistoffer som kan hjelpe dem med å motstå spesifikke virusinfeksjoner, som hepatitt B, polio og meslinger etc., eller bakterielle infeksjoner, inkludert stivkrampe, kikhoste (kikhoste) og difteri, etc .

Ramesh Lalwani / Getty Images

Selv om det alltid har vært noen mennesker som har vært imot vaksiner, har de fleste tenkt på vaksiner som en av de største helseprestasjonene i det 20. århundre.

Historien om vaksiner

Edward Jenner utfører eksperimenter i 1796 som førte til opprettelsen av den første koppevaksinen noen år senere og erstatter variolasjon som en forebyggende for kopper
En vaksine mot rabies ble utviklet av Louis Pasteur i 1885
Vaksiner mot kolera og tyfus ble utviklet i 1896, og utviklingen av en pestevaksine begynte i 1897
Den første difterivaksinen ble utviklet i ca 1913 gjennom arbeidet til Emil Adolf von Behring, William Hallock Park og andre
De første helcelle kikhoste vaksinene ble utviklet i 1914, selv om det vil ta flere tiår før de blir mer brukt
En stivkrampevaksine ble utviklet i 1927
12 barn dør når en flerbruksflaske difterivaksine som ikke inneholder konserveringsmiddel ble forurenset med bakterier i Queensland-katastrofen i 1928
Max Theiler utvikler den første gulfeber-vaksinen i 1936
AAP godkjenner formelt bruken av kikhostevaksine opprettet av Pearl Kendrick og Grace Eldering i 1943
Den første influensavaksinen er lisensiert for bruk i USA i 1945
Individuell difteri, stivkrampe og kikhoste vaksiner blir kombinert i en enkelt DTP-vaksine i 1948
Salk inactivated polio vaksine (IPV) ble introdusert i 1955
Omtrent 200 barn utvikler polio i 1955 fra forurensede poliovaksiner i det som blir kjent som Cutter Incident
Den levende, orale Sabin polio-vaksinen (OPV) erstatter Salk polio-vaksinen i 1962
Den første levende meslingvaksinen ble lisensiert i 1963, men ble erstattet med et ytterligere dempet meslingervirus som forårsaket færre bivirkninger i 1968
MMR-vaksinen ble tilgjengelig i 1971, kombinerte vaksinene mot meslinger, kusma (lisensiert i 1967) og røde hunder, og ble rutinemessig gitt da småbarn var omtrent 15 måneder gamle
Rutinemessig vaksinasjon med koppevaksiner avsluttes i USA i 1972
Pneumovax, den første pneumokokkvaksinen som beskytter barn og voksne mot visse typer Streptococcus pneumoniae-bakterier, ble godkjent i 1971 og gis til høyrisikobarn.
Den trettitredje verdens helsemøte erklærer at kopper utryddes i 1979
Menomune, den første meningokokkvaksinen er lisensiert i 1981 og anbefales for høyrisikobarn til den senere erstattes av Menactra
En plasmaavledet hepatitt B-vaksine er lisensiert i 1981
Vaksineruletter, et kontroversielt nyhetssegment, sendes i 1982 og prøver å assosiere DPT-vaksinen med permanent hjerneskade, nedlegger risikoen for kikhoste sykdom og hjelper til med å starte mye av den moderne antivaksinbevegelsen
En Haemophilus b kapsel polysakkarid vaksine ble lisensiert i 1985, men gir dessverre ikke god beskyttelse for barn yngre enn 18 til 24 måneder, som har størst risiko for Haemophilus influenzae Type b sykdom
En rekombinant hepatitt B-vaksine (Recombivax HB) ble godkjent i 1986, men anbefales kun å brukes hos personer med høy risiko for infeksjon
En annen hepatitt B-vaksine, Engerix-B, ble godkjent i 1989
Den første Haemophilus b-konjugatvaksinen (PRP-D) ble godkjent i 1988 for å gi beskyttelse mot Haemophilus influenzae type b sykdom hos alle barn som er minst 18 måneder gamle, men i 1990 erstattes de med to forbedrede Hib-konjugatvaksiner (PRP-HbOC og PRP-OMP) som kan gis til spedbarn så unge som to måneder gamle
En boosterdose med MMR anbefales først i 1989, men bare for barn som bor i fylker som har minst 5 tilfeller av meslinger. Den rutinemessige MMR-timeplanen ble ikke tatt i bruk for alle barn før i 1994
Vaksinerapporteringssystemet (VAERS) ble etablert i 1990
Hepatitt B- og Hib-vaksinene anbefales for alle spedbarn i 1991
DTaP-vaksinen, som antas å ha færre bivirkninger enn DTP, er lisensiert, og innen 1997 erstatter DTP for alle nødvendige doser, selv om DTP faktisk aldri er vist å ha forårsaket anfall eller hjerneskade, som en gang ble hevdet iVaksineruletter
WHO erklærer at polio er eliminert fra den vestlige halvkule i 1994
En vaksine for å beskytte barn mot vannkopper (Varivax) er lisensiert i 1995
VAQTA, den første hepatitt A-vaksinen ble godkjent av FDA i 1996 for barn som er minst to år gamle, men som hovedsakelig gis til barn med høy risiko for å få hepatitt A
Salk inactivated polio vaksine (IPV) anbefales igjen for barn og erstatter den orale poliovaksinen (OPV) i 1996 på grunn av en liten risiko for vaksineassosiert paralytisk poliomyelitt (VAPP), begynnende med en sekvensiell IPV-OPV vaksineplan og deretter gå til en full IPV tidsplan i 2000
RotaShield, den første rotavirusvaksinen er lisensiert i 1998, men blir snart trukket ut av markedet i 1999 etter at den er forbundet med økt risiko for intussusception, en form for tarmobstruksjon
LYMErix, en Lyme-sykdomsvaksine, er lisensiert i 1998
Dr. Andrew Wakefield publiserer en rapport i tidsskriftet Lancet som prøver å koble MMR og autisme
Thimerosal fjernet fra det store flertallet av vaksiner i barneimmuniseringsplanen i 1999 og 2000
Endemiske meslinger erklæres eliminert i USA i 2000
Prevnar, en nyere pneumokokkvaksine som aldri inneholdt timerosal, ble lisensiert i 2000 og er lagt til immuniseringsplanen neste år
LYMErix går ut av markedet på grunn av utilstrekkelig salg i 2002
Flumist, en levende, intranasal influensavaksine, ble godkjent i 2004
Endemisk røde hunder er erklært eliminert i USA i 2004
Et influensaskudd for alle sunne barn mellom 6 og 23 måneder ble en formell anbefaling for influenssesongen 2004-05.
Begynnende i influenssesongen 2004-05, anbefales et influensaskudd for kvinner som vil være gravide i influensasesongen, i hvilket som helst trimester, noe som er annerledes enn tidligere anbefalinger for en influensavaksine hvis en kvinne skulle være lenger enn første trimester av graviditet i influenssesongen. Dessverre, selv om de er i en høyrisikokategori, fikk bare omtrent 13% av gravide kvinner en influensavaksine i 2003.
Havrix, en annen hepatitt A-vaksine, ble godkjent i 2005, og aldersindikasjonen for begge hepatitt A-vaksinene ble senket til 12 måneder.
Menactra, en vaksine for å beskytte mot visse typer meningokokk sykdom, ble lisensiert i 2005 og ble lagt til immuniseringsplanen i 2006, og anbefales for alle i alderen 11 til 12 år eller når de går på videregående skole
Tdap-vaksinen (Boostrix eller Adacel) anbefales for tenåringer og voksne for å beskytte dem mot kikhoste i 2006 og erstatter den forrige Td-vaksinen som bare virket mot stivkrampe og difteri
RotaTeq, en annen rotavirusvaksine, ble lisensiert i 2006 og ble lagt til immuniseringsplanen i 2007
Hepatitt A-vaksinen blir lagt til den rutinemessige barneimmuniseringsplanen i 2006
Gardasil, den første HPV-vaksinen, ble godkjent i 2006
En andre boosterdose av vannkopper-vaksinen ble lagt til immuniseringsplanen i 2007 for å forhindre gjennombruddsinfeksjoner
En annen rotavirus-vaksine, RotaRix, ble godkjent i 2008
En annen HPV-vaksine, Cervarix, ble godkjent i 2009
En annen meningokokkvaksine, Menveo, ble godkjent i 2010
En nyere versjon av Prevnar, som kan gi dekning mot 13 stammer av pneumokokkbakteriene, er godkjent og erstatter den eldre versjonen (Prevnar 7) i 2010
Fluzone Intradermal og Fluzone High-Dose er to nye influensavaksinealternativer som ble tilgjengelige i 2011
En kombinasjonsvaksine som beskytter mot både Haemophilus influenzae type b og Neisseria meningitidis serogrupper C og Y ble godkjent av FDA i 2013. MenHibrix anbefales til spedbarn med høy risiko for meningokokk sykdom.
Quadrivalent influensavaksiner, som beskytter mot fire influensastammer, blir tilgjengelige for influensasesongen 2013-14
Trumenba, den første vaksinen som beskytter mot serogruppe B Meningokokk sykdom, er godkjent av FDA (oktober 2014). Tidligere ble Bexsero, en MenB-vaksine som er godkjent i noen andre land, gitt til noen studenter under utbrudd under FDAs utvidede tilgangsprogram for undersøkelsesprodukter. Begge er nå anbefalt av ACIP for de med økt risiko for meningokokk serogruppe B-infeksjoner.
Gardasil 9 er godkjent av FDA (desember 2014) for å gi beskyttelse mot ytterligere fem typer HPV. Dette er nå den eneste HPV-vaksinasjonen som tilbys i USA.

Kombinasjonsvaksiner

I tillegg til disse nye vaksinene har flere nye kombinasjonsvaksiner blitt introdusert gjennom årene, inkludert:

Tetramune, en kombinasjon av DTP og Hib, 1993
Comvax, en kombinasjon av Hib og Hepatitt B, i 1996
Pediarix, en kombinasjon av DTaP, IPV og hepatitt B-vaksinen, i 2004
ProQuad, en kombinasjon av MMR og Varivax, i 2006
Pentacel, en kombinasjon av DTaP, IPV og Hib, i 2008
Kinrix, en kombinasjon av DTaP og IPV, i 2008

Selv om de ikke endrer antall vaksiner barna dine får, kan kombinasjonsvaksiner redusere antall skudd de får ved hvert besøk.For eksempel, i stedet for tre separate DTaP-, IPV- og Hib-bilder på deres to, fire og seks måneders velbesøk, kan barnet ditt få ett Pentacel-skudd hver gang.

Immuniseringsplan Historie

Den nåværende formen for barneimmuniseringsplanen, som legges ut hvert år av den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP) og American Academy of Family Physicians (AAFP), ble først publisert i 1995. På den tiden inkluderte anbefalte vaksiner hepatitt B, DTP, selv om DTaP var tilgjengelig for boosterdosene 15 til 18 måneder og 4 til 6 år, Td, OPV (oral poliovirusvaksine) og MMR.

Før 1995 publiserte ACIP vaksineplaner når det ble gitt nye anbefalinger som endret tidsplanen, slik som skjedde i:

1994 - Hib og hepatitt B-vaksiner anbefalt for alle spedbarn og booster MMR for alle barn
1989 - Hib-vaksine anbefalt for alle småbarn ved 18 måneder og booster MMR anbefalt for mange småbarn
1983 - i denne tidsplanen fikk barna DTP (5 doser), OPV (4 doser), MMR (1 dose) og Td

Selv om noen foreldre vil gå tilbake til disse tidligere timeplanene når barna fikk færre vaksiner, er det viktig å huske en annen del av historien, da dette også var en tid da mennesker (hovedsakelig barn) hvert år fikk:

Lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og blodinfeksjoner fraStreptococcus pneumoniae bakterier — 63 067 tilfeller og 6500 dødsfall
Meningitt, epiglottitt og andre alvorlige infeksjoner frainfluensa type b (Hib) bakterier - 20 000 tilfeller og 1000 dødsfall
Meningokokkemi og meningokokk meningitt
Hepatitt A — 117 333 tilfeller, 6863 sykehusinnleggelser og 137 dødsfall
Hepatitt B - 66 232 tilfeller, 7 348 sykehusinnleggelser og 237 dødsfall
Rotavirus gastroenteritt - 3 millioner tilfeller, 70 sykehusinnleggelser og 20 til 60 dødsfall
Vannkopper - i overkant av 4 millioner tilfeller, 10 000 sykehusinnleggelser og 100 dødsfall
De vanligste formene for HPV som kan forårsake livmorhalskreft

Og siden vaksiner ble introdusert for disse og de andre vaksineforebyggbare infeksjonene, har tilfellene for de fleste redusert 99 til 100%.

Etter hvert som mer og mer gjøres for å berolige foreldrene om sikkerheten til vaksiner, inkludert at innsatsen for å knytte sammen autisme og vaksiner er motbevist og timerosal er fjernet fra alle vaksiner i barndomsvaksinasjonsplanen, ville det være uheldig å la vaksinasjonsnivået synke og disse sykdommene kommer tilbake.