Orencia (abatacept) brukes til å behandle autoimmune sykdommer, hovedsakelig reduserer det smerte og symptomer på revmatoid artritt. Det brukes også til psoriasisartritt og juvenil idiopatisk leddgikt. Orencia er tilgjengelig i pulverform, som kan tas intravenøst når det blandes med en løsning, og i flytende form, som også tas intravenøst eller gis gjennom en injeksjon under huden (subkutan injeksjon). Medisinen virker ved å forhindre at antigenpresenterende celler binder seg til T-celler, og hemmer immunforsvarets overaktivitet.
Kmatta / Getty Images
Vanlige bivirkninger
De som tar Orencia kan oppleve milde bivirkninger. Milde bivirkninger forsvinner vanligvis i løpet av få dager etter den første dosen og forårsaker ingen alvorlige problemer.
Noen av de vanligste bivirkningene inkluderer:
- Forkjølelse, en sinusinfeksjon eller andre typer øvre luftveisinfeksjoner
- Hodepine
- Kvalme
- Sår hals
Hos barn og ungdom som tar Orencia, er de vanlige bivirkningene forskjellige og inkluderer:
- Magesmerter
- Diaré
- Hoste
- Feber
Milde allergiske reaksjoner
Orencia kan også forårsake en mild allergisk reaksjon, muligens med hudutslett. Vanligvis ble disse funnet hos mindre enn 5% av deltakerne i den kliniske studien og gikk bort i løpet av dager.
Symptomer på en mild allergisk reaksjon på Orencia inkluderer:
- Hudutslett som kan forekomme på hvilken som helst del av kroppen
- Hudutslett som oppstår på injeksjonsstedet
- Kløe
- Varm og rødhet i huden
- Rennende nese
- Svimmelhet
- Halsbrann
- Rygg-, bein- eller armsmerter
Alvorlige bivirkninger
Selv om det er sjeldent, kan noen mennesker som tar Orencia oppleve alvorlige bivirkninger, som potensielt kan føre til permanent skade, behovet for akuttmedisinsk behandling og innleggelse på sykehus eller død i noen tilfeller.
Infeksjoner
Bruk av Orencia kan øke andres sjanser for å få infeksjoner, eller det kan forverre nåværende infeksjoner. Under kliniske studier ble infeksjoner rapportert hos 54% av deltakerne som ble behandlet med medisinen mot 48% av de som ble behandlet med placebo, hvor 3% var alvorlige infeksjoner i Orencia-gruppen og 1% i placebogruppen. I svært sjeldne tilfeller kan disse infeksjonene være dødelige. De vanligste organene som er berørt er lungene, nyrene, tykktarmen, urinveiene og huden.
Symptomer på infeksjon som kan oppstå som en alvorlig bivirkning av medisinen inkluderer:
- Feber eller frysninger
- Hoste
- Hud som er rød, varm eller smertefull å ta på
- Utmattelse
- Influensalignende symptomer
Hepatitt B
For de med kroniske infeksjoner som hepatitt B, er risikoen for reaktivering av deres kroniske leversykdom høyere mens de tar Orencia. Hvis Orencia får en sovende hepatitt B-infeksjon til å blusse opp, kan symptomene komme tilbake og infeksjonen kan bli mer alvorlig.
Typiske symptomer på oppblussing av hepatitt B inkluderer:
- Generell tretthet
- Tap av Appetit
- Svakhet
- Ledd- og muskelsmerter
- Mørk urin
- Gulfarging av huden eller det hvite i øynene, ellers kjent som gulsott
- Feber
- Ubehag i magen
KOLS
De med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) bør være forsiktige når de tar Orencia fordi medisinen kan forverre pustevansker og forverre tilstanden over tid.
Symptomer å se opp inkluderer:
- Pustevansker
- Kortpustethet
- Utilsiktet vekttap
- Nattesvette
- Det plutselige behovet for å tisse eller hyppig vannlating
- En brennende følelse mens du urinerer
- Et rødt, varmt, hovent område på huden (cellulitt)
Alvorlige allergiske reaksjoner
Orencia ble funnet å forårsake alvorlige allergiske reaksjoner hos 1% av mennesker i kliniske studier. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon inkluderer elveblest, hevelse som oppstår i øyelokkene, leppene, hendene, føttene, tungen, munnen eller hals og pustevansker.
En alvorlig allergisk reaksjon kan være livstruende. Hvis du merker noen av tegnene på en alvorlig allergisk reaksjon, ring 911 for medisinsk hjelp umiddelbart.
Kreft
Å ta Orencia kan øke risikoen for å utvikle kreft over tid på grunn av effekten det har på cellevekst og multiplikasjon. De vanligste kreftformene som oppstod på grunn av Orencia er lungekreft og blodkreft.
Når skal du ringe legen din
De milde bivirkningene av Orencia vil vanligvis forsvinne i løpet av få dager når kroppen tilpasser seg medisinen, men hvis de vedvarer eller blir verre, snakk med legen din.
Du bør søke akutt medisinsk hjelp hvis du opplever følgende symptomer:
- Problemer med å puste
- Knivstikkende brystsmerter, tungpustethet, hoste med gult eller grønt slim
- Smerter eller svie når du urinerer
- Tegn på hudinfeksjon som kløe, hevelse, varme, rødhet eller oser
Advarsler
Orencia kommer med flere advarsler, inkludert overfølsomhet og anafylaksi, alvorlige infeksjoner som lungebetennelse og sepsis, og bivirkninger hos KOLS-pasienter (rhonchi, kortpustethet og forverrede symptomer). Folk som tar Orencia bør ikke motta levende vaksiner mens de tar medisinen eller innen tre måneder etter at du har stoppet stoffet. Det er også en advarsel angående immunsuppresjon mot bruk av Orencia fordi det hemmer kroppens T-cellerespons og senker kroppens forsvar mot infeksjoner.
For personer som er gravide, bør Orencia bare brukes når det er foreskrevet. Det er uklart om Orencia går over i morsmelk eller om det vil skade en ammende baby. Amming anbefales derfor ikke når du bruker dette legemidlet.
Interaksjoner
Den viktigste legemiddelinteraksjonen man bør være bekymret for når man bruker Orencia, er med anti-TNF (tumornekrose-faktor-hemmere) eller TNF-antagonister. Denne typen medisiner brukes også til å behandle leddgikt autoimmune lidelser, og inkluderer Humira, Enbrel og Remicade. Personer som fikk IV Orencia- og TNF-antagonistbehandling opplevde flere infeksjoner (63%) og alvorlige infeksjoner (4,4%) sammenlignet med de som bare var på TNF-antagonister. Mens de gikk over fra anti-TNF til Orencia, bør folk derfor overvåke tegn på infeksjoner.
Et ord fra veldig bra
Å håndtere en leddgikt autoimmun lidelse kan være vanskelig. Riktig medisinering kan lette symptomene og bidra til å redusere sykdomsutviklingen, men det kommer ofte med sitt eget sett med bivirkninger. Hvis du vurderer å ta Orencia eller allerede tar medisiner, er det viktig å snakke med legen din om mulige bivirkninger og hvordan du best kan minimere dem. Hvis du opplever noen av bivirkningene som er nevnt ovenfor, og de blir plagsomme, kan det være en annen medisin som fungerer bedre for deg.
