Reseptbelagte smertelindringspletter er tilgjengelige for å håndtere både akutt (kortvarig) og kronisk (langvarig) smerte. Et smertelindringsplaster plasseres på huden og en bestemt mengde medisiner absorberes i blodet.
Leger kan foreskrive forskjellige typer smertelindringspletter, avhengig av pasientens medisinske historie og smertenivå. Eksempler på reseptbelagte smertelindringspletter inkluderer:
- Flector (diklofenakepolamin): Et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID)
- Lidoderm (lidokain): En lokalbedøvelse
- Duragesic (fentanyl): En smertestillende medisin for opioider
Bruker
Smertelindringspletter foreskrives av leger for pasienter med forskjellige medisinske tilstander.
Ved mindre skader, som for eksempel muskelforstuvning og stammer, kan en lege foreskrive et plaster med diklofenakepolamin, et NSAID i samme legemiddelgruppe som aspirin og ibuprofen. Også kjent under merkenavnet Flector, kan den brukes i nærheten av smerteområdet hvis det ikke er ødelagt eller skadet hud.
I 2010 fant en studie at smertelappen for diklofenak var assosiert med betydelig smertelindring for bløtvevsskader som stammer, forstuinger og blåmerker med få bivirkninger.
Lidokain, også kjent under merkenavnet Lidoderm, er tilgjengelig i en reseptbelagt smertelindringsplaster. Det er ofte foreskrevet for pasienter som lider av helvetesild (postherpetisk neuralgi), som kan vare i flere måneder eller år etter en infeksjon.
Lidokain er en lokalbedøvelse som virker ved å stoppe nerver fra å sende smertesignaler. Den aktuelle lidokain 5% lappen begynner å virke raskt, vanligvis på mindre enn fire timer, og tolereres generelt godt, bortsett fra milde hudreaksjoner på applikasjonsstedet.
Ved alvorlig, kronisk smerte kan leger foreskrive fentanylplastre, også kjent under merkenavnet Duragesic. Fentanylplaster skal bare brukes av pasienter som tåler opioider og de med langvarige, alvorlige smerter som ikke kan behandles med andre medisiner.
En studie fra 2018 fant at fentanylplaster var like effektive som oral morfin til å håndtere moderat til alvorlig kreftsmerte med færre bivirkninger, som kvalme og oppkast.
Før du tar
Reseptbelagte smertelindringspletter kan foreskrives til pasienter som ikke klarer å ta medisiner oralt på grunn av mageirritasjon eller andre forhold.
Forholdsregler og kontraindikasjoner
Før du bruker et reseptbelagt smertelindringsplaster, snakk med legen din om allergier du har, og om du tar andre medisiner eller kosttilskudd. Fortell også legen din om du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer.
Noen medisiner kan være tryggere å bruke enn andre, avhengig av medisinsk historie og årsaken til smertene. Legen din kan hjelpe deg med å avveie fordeler og ulemper ved en medisinering, inkludert dens evne til å håndtere smerte og risikoen for bivirkninger.
Fordi fentanyl er et sterkt opioid, kan det være vanedannende. Fortell derfor legen din om du eller noen i familien din har misbrukt alkohol, gatemedisiner eller reseptbelagte medisiner, eller hvis du noen gang har hatt depresjon eller annen psykisk lidelse.
Fentanylplastre skal bare brukes av pasienter som tidligere har tatt og tålt opioide medisiner.
Fortell legen din dersom du har astma eller noen tilstander med nedsatt pust, da du kan bli rådet til å ikke bruke fentanylplastre. Fortell også legen din om du noen gang har hatt lungesykdom, hodeskade eller en tilstand som øker trykk i hjernen din.
Dosering
Alle oppførte doser er i henhold til legemiddelprodusentene. Sjekk resepten din og snakk med legen din for å forsikre deg om at du tar riktig dose for deg.
For Flector-plasteret med 1,3% diklofenakepolamin er produsentens anbefalte dose ett plaster påført det mest smertefulle området to ganger om dagen.
Lidoderm-plasteret med 5% lidokain påføres en gang daglig på det smertefulle området i opptil 12 timer. Ta kontakt med legen din om antall lapper som kan brukes samtidig.
Fentanylplasteret påføres vanligvis en gang hver 72. time. Legen din kan starte deg med en lav dose fentanyl og gradvis øke den om nødvendig.
Hvordan ta og lagre
Limens side av depotplasteret plasseres godt på huden i henhold til etiketten og legenes instruksjoner. Plasser aldri et plaster i et område det ikke er foreskrevet for, og bruk aldri mer enn ett plaster om gangen, med mindre det er godkjent av legen din.
Pasienter bør vaske hendene før og etter å ha berørt en lapp for å unngå å forurense stoffet og for å forhindre at legemidlet påføres et usikkert område som øyne eller munn.
Smertelindrende flekker skal bare brukes på hud som ikke er ødelagt, kuttet eller skrapet. Ikke bruk et smertelindringsplaster som er kuttet, revet eller skadet med mindre legen din har instruert deg om det.
Oppbevar alle smertestopp ved romtemperatur og borte fra overflødig varme. Som alle medisiner, bør smertelindrende flekker også oppbevares borte fra barn og kjæledyr. Den beste måten å kaste en lapp på er å brette den i to slik at den klebende siden fester seg til seg selv. En brukt lapp skal kastes der barn og kjæledyr ikke kommer i kontakt med den.
Advarsler om overdosering av Fentanyl
Bruk av et fentanylplaster som er kuttet eller skadet, kan føre til at du får medisinen for raskt, i stedet for sakte over tid, og kan føre til overdosering eller død.
Varme kan øke dosen fentanyl som leveres av plasteret, noe som kan få de samme konsekvensene. Mens lappen kan brukes mens du bader, må du unngå lange, varme dusjer og bad. Unngå også boblebad, elektriske tepper og varmeputer.
Bivirkninger
Reseptbelagte smerteplaster kan ha bivirkninger, avhengig av hvilken type som brukes. Ta kontakt med legen din eller apoteket om hvilke symptomer som bør garantere at du avbryter medisinen eller søker lege. Hvis du bruker et fentanylplaster, vil legen din nøye overvåke deg under behandlingen for å se etter alvorlige bivirkninger.
Vanlige bivirkninger
I noen tilfeller kan et plaster forårsake mindre irritasjon, rødhet, blemmer eller en brennende følelse der det påføres. Disse symptomene er vanligvis mindre og forsvinner i løpet av få timer. Ta kontakt med legen din hvis symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger er assosiert med forskjellige typer lapper.
NSAID-lapper
NSAIDs kan øke risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, samt blødning i magen eller andre steder i mage-tarmkanalen.Søk lege hvis du har kortpustethet, sløret tale, kvalme, svakhet, diaré, gul hud eller øyne, fordøyelsesbesvær, magesmerter, oppkast i blodet, blod i avføring eller hevelse.
Lidokainplaster
Bivirkninger fra lidokainplasteret kan omfatte allergiske reaksjoner, som elveblest, hudutslett, kløe, pustevansker, svelgeproblemer, hevelse, heshet, rask puls, rask pust, uvanlig tørst, kvalme, oppkast, forvirring, svakhet, svimmelhet eller besvimelse.
Symptomer på overdosering kan omfatte svimmelhet, nervøsitet, tåkesyn, ring i ørene, rykninger eller risting, kramper, langsom hjerterytme eller tap av bevissthet.
Fentanyl-lapper
Fentanylplasteret kan forårsake alvorlige bivirkninger som endringer i hjerterytme, uro, hallusinasjoner, feber, svette, forvirring, alvorlig muskelstivhet eller rykninger, anfall, elveblest, hevelse, heshet eller pustevansker eller svelging.
Mens du bruker fentanylplastre, kan du bli bedt om å ha et redningsmedisin som heter naloxon tilgjengelig i tilfelle overdosering. Symptomer på overdosering inkluderer pustevansker, ekstrem søvnighet, vanskeligheter med å snakke, problemer med å gå, små øye-pupiller, svimmelhet, svimmelhet, forvirring og koma (bevissthetstap).
Hvis du opplever alvorlige bivirkninger eller tegn på overdosering av medisiner, fjern plasteret og ring 911.
Advarsler og interaksjoner
Sørg for at legen din er klar over andre medisinske tilstander du har, inkludert lever- eller nyreproblemer og høyt blodtrykk, og medisiner og kosttilskudd du tar.
Diclofenac Epolamine Patch
Diklofenakepolaminplasteret kan forstyrre effekten av andre medisiner eller forårsake legemiddelinteraksjoner. Gi legen din beskjed hvis du bruker antikoagulantia, aspirin, ACE-hemmere, angiotensinreseptorblokkere (ARB), betablokkere, diuretika eller digoksin.
Lidokainplaster
Fortell legen din dersom du bruker medisiner, inkludert Norpac (disopyramid), Tambocor (flekainid), medisiner som brukes på huden eller munnen for å behandle smerte, Mexitil (mexiletin), Etmozin (moricizin), Procanabid, Pronestyl (prokainamid), Rhythmol (propafenon), kinidex (kinidin) og tonokard (tokainid).
Fentanyl Patch
Når du bruker et fentanylplaster, må du ikke drikke alkohol eller ta narkotika, da det kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger eller død. Fortell legen din om andre medisiner du bruker for å unngå livstruende interaksjoner.
Legemidler som kan forårsake alvorlig interaksjon inkluderer benzodiazepiner som Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) og Ativan (lorazepam); medisiner for psykiske lidelser, depresjon og kvalme; andre medisiner mot smerte; muskelavslappende midler; beroligende midler; sovepiller; og beroligende midler.
Ikke alle legemiddelinteraksjoner er oppført her, så fortell alltid legen din om medisiner eller kosttilskudd du tar før du begynner å bruke et fentanylplaster.
Fentanyl-flekker kan være farlige i feil hender eller hvis de brukes feil. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har gitt advarsler om fentanylplaster sikkerhet etter at det ble rapportert om en rekke tilfeldige overdoser.
Det har skjedd overdoser når mer enn ett plaster brukes om gangen, når en pasient påfører plasteret varme, og når en ikke-pasient - som et barn - ved et uhell kommer i kontakt med en plaster. I følge FDA har små barn død av utilsiktet eksponering når de legger den i munnen eller legger den på huden.
I 2013 krevde FDA fargeforandringer på skrivingen av Duragesic (fentanyl) lapper. Endringen ble gjort slik at pasienter lettere kunne se lappene og legge merke til når de faller av for å unngå utilsiktet eksponering for barn og kjæledyr.
FDA utstedte også en påminnelse om at fentanylplastre er farlige selv etter at de har blitt brukt fordi de fremdeles inneholder store mengder opioid. Brukte fentanylplaster skal brettes med de klebrig sidene sammen og skylles ned på toalettet.
Hvis du eller noen du kjenner har fått utilsiktet eksponering for et fentanylplaster, ring 9-1-1 eller giftkontroll på 1-800-222-1222.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har spørsmål om bruk, effekt eller sikkerhet av smerteplaster, kan du diskutere disse bekymringene med legen din. Selv om smertelapper kan være effektive, må de brukes trygt, riktig og under veiledning fra legen din. Ta sikkerhetsadvarsler på alvor for å beskytte både deg selv og andre.