Pasienter med ortostatisk hypotensjon, også kalt postural hypotensjon, kan føle seg lysende (eller til og med falle eller besvime) når de reiser seg etter å ha sittet eller lagt seg i en periode. Denne svekkende sykdommen er relativt vanlig og rammer først og fremst eldre voksne. Diagnosen ortostatisk hypotensjon krever en reduksjon i blodtrykket på 20 mmHg systolisk, eller 10 mmHg diastolisk, innen tre minutter etter at den har steget fra en sittende eller liggende stilling.
Mens de fleste mennesker med ortostatisk hypotensjon opplever symptomer umiddelbart etter endringer i kroppsposisjon, har et lite antall pasienter kanskje ikke symptomer før fem til ti minutter senere. Dette kalles forsinket ortostatisk hypotensjon, og det er uvanlig.
Hero Images / Getty ImagesÅrsaker
Ortostatisk hypotensjon kan være forårsaket av en annen helsetilstand eller til og med noen medisiner. Nevrologiske tilstander er den vanligste årsaken til ortostatisk hypotensjon, inkludert:
- Parkinsons sykdom
- Diabetisk nerveskade
- Lewy kroppssykdom, en av de vanligste årsakene til demens hos eldre voksne
- Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS)
- Vasovagal synkope
- Postprandial hypotensjon
Men nevrologiske tilstander er ikke den eneste årsaken. Faktisk inkluderer flere ikke-neurogene årsaker til tilstanden:
- Hjerteinfarkt
- Aortastenose
- Vasodilatasjon
Legemidler som kan forårsake ortostatisk hypotensjon inkluderer:
- Diuretika
- Blodtrykksmedisiner
- Trisykliske antidepressiva
Behandling
Siden det spesifikke problemet som forårsaker problemet varierer fra person til person, er det ingen enkelt behandling for ortostatisk hypotensjon.
Noen ganger er løsningen så enkel som å avslutte en bestemt medisin du har tatt eller øke væskeinntaket for å fylle på blodvolumet.
Andre behandlingsalternativer inkluderer:
- Pasientutdanning om hvordan de skal bære og justere kroppsposisjonene
- Trening, for tilfeller forårsaket av et svekket hjerte- og karsystem
- Medisinsk behandling med midler som fludrokortison, fenylefrin eller midodrin for å justere både blodtrykket og nervesystemets funksjon
Når skal jeg oppsøke lege
Selv en enkelt episode med besvimelse etter å ha stått opp er tilstrekkelig grunn til å planlegge et besøk til legen. Siden symptomene på ortostatisk hypotensjon har en tendens til å forverres over tid, vil du sannsynligvis ha de beste resultatene hvis du oppsøker helsepersonell så snart som mulig.
I fravær av symptomer som kan indikere et mer øyeblikkelig problem som hjerteinfarkt eller hjerneslag, vil legen sannsynligvis gjøre en serie tester som kan omfatte:
- Blodarbeid
- En fysisk eksamen
- En vippeprøve