Hvis du lider av migrene, kan du dra nytte av fysioterapi (PT) for å redusere smertene dine, forbedre mobiliteten din og håndtere fremtidige angrep av hodepine. Noen ganger kan migrene komme fra livmorhalsen (nakken) og kan være kjent som cervikogen hodepine.
Fysioterapeuten din kan vurdere ryggraden og tilby behandlinger som hjelper deg med å forbedre bevegeligheten og redusere smertene.
Anatomi av livmorhalsen
Nakken din består av syv livmorhvirvler som er stablet hverandre. Mellom disse beinene er myke, svampete mellomvirvelskiver. Det er ledd på hver side av nakken din der et bein artikulerer med et annet. Livmorhvirvlene beskytter ryggmargen og lar nakken bevege seg gjennom fleksjon, forlengelse, rotasjon og sidebøyning.
Dine øvre livmorhvirvler hjelper til med å støtte hodeskallen din. Det er en ledd på hver side av livmorhalsnivå en som kobles til bakhodet på hodeskallen din og tillater bevegelse å forekomme.
Dette suboccipital området er hjemmet til flere muskler som støtter og beveger hodet, og nerver beveger seg fra nakken din, gjennom suboccipital området, inn i hodet. Nerver og muskler i dette området kan være en kilde til nakkesmerter eller hodepine.
Symptomer på cervikogen migrene
Det er flere symptomer på cervikogen migrene hodepine. Disse kan omfatte:
- Smerter på den ene siden av øvre nakke som stråler ut til tempelet, pannen eller øyet
- Redusert bevegelsesområde i nakken
- Smerter på begge sider av baksiden av hodet
- Smerter i bakhodet som utstråler til den ene skulderen
- Kvalme
- Følsomhet for lys eller lyd
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Smerter i den ene siden av ansiktet eller kinnet
Plutselige bevegelser utløser ofte symptomer på cervikogen migrene, eller de kan komme på under vedvarende stillinger i nakken. Symptomene blir ofte beskrevet som kjedelige og ikke-slående, og de kan vare i flere timer til dager.
Hvis du har hodepine og mistenker at du har cervikogen hodepine, bør du kontakte legen din. De kan vurdere deg og bidra til å stille en nøyaktig diagnose av tilstanden din.
Diagnose
Det er verktøy som legen din kan bruke til å diagnostisere din livmorhalskreft. Disse kan omfatte:
- Fysisk undersøkelse inkludert nakkebevegelsesområde og palpasjon av nakke og hodeskalle
- Diagnostiske nerveblokker og injeksjoner
- Røntgen
- Datortomografi (CT) skanning
- Magnetisk resonansavbildning (MR)
En diagnose av cervikogen hodepine stilles vanligvis når det er ensidig smerte uten hodepine kombinert med tap av bevegelsesområde i nakken. Det bør også være en kjent lesjon sett på nakkebehandlingstudiene dine; en bulende eller herniated plate, plate degenerasjon eller artrittiske endringer i cervical ryggraden kan være til stede.
Din helsepersonell kan henvise deg til fysioterapi for å behandle cervikogen hodepine når den er diagnostisert.
Fysioterapi
Når du først besøker fysioterapeuten din for hodepine, vil de intervjue deg og ta en grundig historie om tilstanden din. Spørsmål vil bli stilt om smerten, symptomadferd, prøvde medisiner og diagnostiske studier som er oppnådd.
Terapeuten din vil også spørre om tidligere behandlinger du har prøvd for smertene dine, og gjennomgå din tidligere medisinske og kirurgiske historie.
Komponenter i PT-evalueringen kan omfatte:
- Palpasjon i nakken og hodeskallen
- Målinger av nakkebevegelsesområdet
- Styrkemålinger
- Postural vurdering
Når evalueringen er fullført, vil terapeuten samarbeide med deg om å utvikle en plan for omsorg og rehabiliteringsmål for hodepine. Da kan behandlingen startes. Det er forskjellige behandlinger tilgjengelig for å behandle cervikogen hodepine. Sørg for å sjekke med en helsepersonell før du begynner å behandle livmorhalskreft.
Trening
Trening bør være ditt viktigste verktøy i behandlingen av cervikal hodepine og migrene. Øvelser for å forbedre nakkebevegelsen og redusere trykket på livmorhalsenervene kan foreskrives av terapeuten din. Disse øvelsene kan omfatte:
- Cervikal tilbaketrekning
- Cervikal fleksjon
- Bøyning av livmorhalsen
- Cervikal rotasjon
Når du utfører nakkeøvelser for hodepine, må du sørge for å bevege deg i sakte, jevne bevegelser og unngå plutselige eller rykkete bevegelser. Din terapeut kan be deg om å legge til overtrykk med hendene til hver nakkestrekning, og endestillingsposisjonen til strekk kan holdes i opptil 1 minutt.
Postural Correction
Hvis du har en fremre hodestilling, kan det hende at den øvre cervikale ryggraden og det suboccipital området klemmer i nervene som beveger seg opp bak på hodeskallen. Å korrigere holdningen din kan være en effektiv strategi for behandlingen. Postural korreksjon kan omfatte:
- Bruk en korsrygg når du sitter
- Utføre slouch-overkorrekt trening for å finne en optimal holdning
- Bruk en støttende nakkepute når du sover
Fysioterapeuten din kan også bruke kinesiologibånd for å forbedre din generelle holdningsbevissthet. Båndet kan øke den følbare bevisstheten om ryggen og nakken.
Varme eller is
Det kan påføres varme eller is på nakken og hodeskallen for å redusere smerte eller betennelse. Varme kan bidra til å slappe av stramme muskler og forbedre lokal sirkulasjon, og kan være en effektiv behandling å gjøre rett før du utfører nakkestrekningen.
Massasje
Hvis stramme muskler begrenser nakkenes bevegelse og forårsaker hodepinesmerter, kan massasje utføres av fysioterapeuten din for å forbedre mobiliteten. En spesiell teknikk kalt suboccipital release kan utføres for å løsne musklene som fester hodeskallen din på nakken, noe som gir forbedret bevegelse og redusert nerveirritasjon.
Trekkraft
Terapeuten din kan bruke mekanisk eller manuell trekkraft for å redusere smerte fra cervikogen hodepine. Trekkraft kan dekomprimere nakkenes skiver og ledd og muliggjøre forbedret bevegelse i nakken. Terapeuten din kan også utføre leddmobiliseringer for å forbedre nakkebevegelsen og håndtere smertene dine.
Vestibulær terapi
Hvis du opplever svimmelhet eller svimmelhet på grunn av cervikogene migrene, kan du dra nytte av vestibulær terapi. Denne spesialiserte formen for rehabilitering innebærer å utføre spesifikke nakke-, hode- og blikkstabiliseringsøvelser for å forbedre måten ditt vestibulære system fungerer på.
Elektrisk stimulering
Fysioterapeuten din kan bruke elektrisk stimulering, som transkutan nevromuskulær elektrisk stimulering (TENS), på nakkemuskulaturen for å redusere smerte og forbedre symptomene på hodepine.
Fysioterapeuten din kan bruke en eller mange forskjellige behandlinger for cervikogen hodepine. Sørg for å jobbe tett med terapeuten din for å forstå hvilke behandlinger som passer for deg og for å bestemme effektiviteten av hver behandling for hodepine.
Hvor lenge skal behandlingen vare?
De fleste episoder med omsorg for cervikogen hodepine varer i omtrent fire til seks uker. Du kan oppleve lindring i løpet av få dager etter at du har startet behandlingen, eller symptomene dine kan forsvinne i løpet av uker.
Noen mennesker opplever fortsatt migrene hodepine smerter i flere måneder etter at de startet behandlingen og bruker teknikkene de lærte i PT for å kontrollere forverring av symptomene. Terapeuten din skal kunne gi deg en ide om hvor lenge den spesifikke behandlingen skal vare.
Hvis du fortsetter med symptomer på migrene etter at PT er avsluttet, bør du besøke legen din for å søke etter andre behandlingsalternativer for hodepine.
Et ord fra veldig bra
Cervikogen migrene kan forårsake smerte, begrenset bevegelse eller forvirrende symptomer som svimmelhet eller kvalme. Du kan dra nytte av å jobbe med en fysioterapeut for å finne de beste behandlingene for din spesifikke tilstand. På den måten kan du være sikker på å raskt og trygt få smertelindring og gå tilbake til ditt tidligere aktivitetsnivå.