Hva forårsaker knesmerter?

For å forstå årsakene til knesmerter, hjelper det å lære om kneets strukturer og vanlige forhold som kan påvirke dem. Ta en titt på kneleddets anatomi og prosessene som kan resultere i knesmerter.

Normal kneledd

Kneet er et hengsledd dannet av to bein, lårbenet og tibia, som holdes sammen av muskler, sener, en leddkapsel og fire hovedbånd - det mediale kollaterale ligamentet, lateralt kollateralt ligament, det fremre korsbåndet og det bakre korsbåndet leddbånd.

Synovialvæske i et normalt kneledd

En normal kneledd er omgitt av en membran, synovium, som produserer en liten mengde tykk væske, kjent som synovialvæske. Synovialvæske hjelper til med å nærme brusk og holde det glatt. Synovium har også et tøft ytre lag (skjøtekapsel) som beskytter og støtter skjøten.

Betent synovium i revmatoid artritt

I revmatoid artritt, en autoimmun sykdom, angriper kroppen sine egne ledd. Hvite blodlegemer, som er immunforsvarsmidler, beveger seg til synoviet og får en betennelsesprosess til å kalles aktiv synovitt. Det betente synoviet forårsaker varme, rødhet, hevelse og smerte i og rundt det berørte leddet.

Spesielt, under den inflammatoriske prosessen, tykner synovium og får leddet til å hovne opp. Etter hvert som revmatoid artritt utvikler seg, invaderer unormale synoviale celler og eroderer brusk og bein i leddet. Omkringliggende muskler, leddbånd og sener svekkes.

Felles skade i slitasjegikt i kneet

Ved slitasjegikt, ofte kalt slitasjegikt, brytes overflatelaget av brusk og slites bort. Ved avansert sykdom kan nedbrytningen av brusk bli så alvorlig at leddbenene gnir seg sammen (referert til som bein-på-bein).

Smerte, hevelse og begrenset resultat av bevegelse. Leddet kan miste sin normale form over tid og også bli deformert. Beinsporer (osteofytter) kan utvikles langs kantene av leddet. Biter av bein eller brusk kan bryte av og flyte inne i leddområdet og forårsake enda mer smerte og skade (dvs. løse kropper).

Spesifikk plassering av knesmerter

Plasseringen av knesmerter kan være nyttig informasjon når du prøver å få en nøyaktig diagnose. Smerter foran på kneet kan være forårsaket av bursitt, leddgikt eller oppmykning av patellabrusk, som ved chrondromalacia patella.

Smerter på siden av kneet er vanligvis forbundet med skade på sikkerhetsbåndene, leddgikt eller tårer i meniskene. Smerter i baksiden av kneet kan være forårsaket av leddgikt eller en bakers cyste (en opphopning av synovialvæske bak kneet). Infeksjon kan være en annen mulig årsak til knesmerter.

Mens plasseringen av knesmerter gir betydelige ledetråder til årsaken, gir avbildningsstudier som røntgen, datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) synlig bevis på skade og abnormiteter.

Et ord fra veldig bra

Passende behandling avhenger helt klart av en nøyaktig diagnose av hva som forårsaker knesmerter. Rapportering av sted, varighet og eventuelle tidligere årsaker til knesmerter kan hjelpe helsepersonell med å bestemme de neste trinnene i å stille en diagnose.