Symptomer på vannkopper

Når utslett, feber, hovne kjertler og andre symptomer på vannkopper (varicella) begynner å dukke opp, vil viruset allerede ha vært i en persons kropp i en uke eller mer.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er den typiske inkubasjonsperioden for varicella-viruset - hvor lang tid det tar mellom når noen blir utsatt for det og når symptomene begynner å dukke opp - i gjennomsnitt 14 dager, med et område på 10 til 21 dager.

En person regnes som smittsom en til to dager før utslett dukker opp til det utslettet skorpes helt over.

Hyppige symptomer

Ellers vil friske mennesker som blir syke etter å ha blitt utsatt for åreknuter utvikle en klynge av symptomer som er typiske for enhver virusinfeksjon i tillegg til den avslørende vannkopperutslett.Hos noen mennesker, spesielt voksne, vil ikke-utslettssymptomene vises før utslett gjør. Hos barn er utslett ofte det første tegn på vannkopper.

Ikke-utslett symptomer

De fleste av disse symptomene varer i en dag eller to og forsvinner deretter når utslett vises. De inkluderer:

Feber (vanligvis mild, rundt 102 grader, selv om den kan gå så høyt som 105 grader)
Ubehag
Hodepine
Tap av Appetit
Mild magesmerter
Hovne kjertler

Husk at en person smittet med varicella-viruset kan være smittsom i løpet av de par dagene de har disse ikke-spesifikke symptomene før utslett.

Vannkopperutslett

Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.

Se bilde

Alex Tihonovs / EyeEm / Getty Images

Vannkopperutslett vises vanligvis først på torso, hodebunn og ansikt, og spres deretter til armer og ben. Utslett kan også forårsake lesjoner på slimhinner i øyne, munn og skjede (men dette er ikke vanlig).

Hver vannkopperlesjon starter som en 2- til 4-millimeter rød papule med en uregelmessig omriss, hvorpå en tynnvegget, klar vesikkel fylt med en svært smittsom væske utvikler seg. Blæren blir ofte beskrevet som å se ut som en "duggdråpe." Etter åtte til 12 timer blir væsken i blæren grumset og blæren går i stykker og etterlater en skorpe.

Når en lesjon har skorpet seg, blir den ikke lenger ansett som smittsom. Skorpen faller vanligvis av etter omtrent syv dager. Imidlertid, når gamle lesjoner skorper over og faller bort, fortsetter nye å danne seg, og det er derfor typisk å ha lesjoner i forskjellige stadier samtidig. Inntil alle lesjoner har skorpet over og ingen nye har dannet seg, anses en person som smittsom.

Hvis du eller barnet ditt kommer med vannkopper, må du være hjemme fra skolen, jobben og andre aktiviteter for å unngå å spre viruset, selv om du har det bra ellers.

Vannkopperutslett er ekstremt kløende, men det er viktig å ikke klø. Når lesjoner eller skorper blir riper av eller blir smittet av kontakt med skitt under neglene, kan det oppstå stygge arr. Av den grunn er håndtering av kløe en viktig del av behandlingen med vannkopper.

Antallet vannkopperlesninger en person får varierer. Det typiske området er 100 til 300 lesjoner. Voksne og eldre barn utvikler vanligvis flere lesjoner enn små barn. Personer som tidligere har traumatisert hud, for eksempel fra solbrenthet eller eksem, kan utvikle et mer omfattende utslett enn andre.

Sjeldne symptomer

I sjeldne tilfeller kommer barn som har blitt delvis vaksinert (hatt en dose av varicella-vaksinen) eller til og med fullvaksinert (har hatt begge doser) uansett.

Barn med såkalt "gjennombruddskopper" er mindre smittsomme enn de som ikke har blitt vaksinert.

Symptomene deres er også mildere - i noen tilfeller så milde at gjennombrudd vannkopper kan feildiagnostiseres som bugbitt eller andre utslett hos barn. Symptomene på gjennombrudd vannkopper inkluderer:

Færre enn 50 eller så lesjoner
Få eller ingen blemmer (det er derfor de ikke er så smittsomme)
Lav eller ingen feber
Rask gjenoppretting (innen tre til fem dager)

Komplikasjoner

For folk som har god helse generelt, vil vannkopper ikke sannsynligvis føre til alvorlige komplikasjoner. Imidlertid blir rundt 14 000 mennesker innlagt på sykehus i USA hvert år som et resultat av sykdommen. For rundt 100 av dem vil det være dødelig.

Så mange som en tredjedel av menneskene som får vannkopper som voksne, risikerer alvorlige komplikasjoner, spesielt eldre og de med nedsatt immunforsvar.

Bakteriell infeksjon

Den vanligste komplikasjonen av varicella er en sekundær bakteriell infeksjon av vannkopperlesjonene vanligvis forårsaket avStaphylococcus aureus ellerStreptococcus pyogenes, rfornærmer hudinfeksjoner som impetigo, furunkulose, cellulitt og erysipelas, samt en infeksjon i lymfeknuter kjent som lymfadenitt.

Disse infeksjonene er stort sett overfladiske og behandles lett med antibiotika. Imidlertid er det en risiko for at bakteriene kan spre seg i blodet, noe som fører til en tilstand som kalles bakteriemi. Personer med bakteriemi har risiko for bakteriell lungebetennelse samt andre potensielt alvorlige infeksjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, leddgikt, osteomyelitt og sepsis .

Nevrologiske komplikasjoner

Det nest vanligste settet med komplikasjoner ved vannkopper involverer nervesystemet. En av de mer alvorlige nevrologiske lidelsene forbundet med vannkopper er en barndomstilstand som kalles akutt cerebellar ataksi. Symptomene inkluderer feber, irritabilitet som blir verre over tid, vanskeligheter med å gå og talehemming som kan vedvare i flere dager eller til og med uker. Heldigvis løser disse symptomene vanligvis seg selv.

En annen potensiell nevrologisk komplikasjon av vannkopper er varicella meningoencefalitt, en infeksjon som får membranene som omgir og beskytter strukturer i nervesystemet, til å bli hovne og betente.

Symptomer kan omfatte hodepine, følsomhet for lys, nakkestivhet og smerte, delirium og kramper. De menneskene som er mest utsatt for å utvikle meningoencefalitt etter å ha blitt smittet med varicella-viruset, er de som har et svekket immunforsvar, for eksempel pasienter i et sent stadium av infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).

Åndedrettskomplikasjoner

Varicella lungebetennelse er den viktigste årsaken til åreknuterrelatert sykdom og død hos voksne. Sykdommen utvikler seg når viruset beveger seg til lungene via blodbanen, der det forårsaker infeksjon. Omtrent en av 400 voksne som kommer ned med vannkopper vil bli innlagt på sykehus som et resultat av denne sykdommen.

Risikofaktorene for varicella lungebetennelse inkluderer:

Får vannkopper i eldre alder
Utslett med et stort antall lesjoner
Et kompromittert immunsystem
Graviditet (spesielt i tredje trimester)
Røyking
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

Leverkomplikasjoner

En vanlig komplikasjon av vannkopper er forbigående hepatitt, en midlertidig betennelse i leveren som vanligvis ikke gir symptomer og har en tendens til å bli bedre uten behandling.

I følge Mayo Clinic er det noen barn og tenåringer som kommer seg etter en virusinfeksjon - spesielt vannkopper eller influensa - som risikerer å utvikle Reye's syndrom, en sjelden tilstand som forårsaker hevelse i lever og hjerne. Reyes syndrom har også vært knyttet til aspirin, så selv om aspirin er godkjent for barn eldre enn 2 år, er det best å ikke gi dette stoffet til dem for å behandle symptomer på vannkopper (eller andre virusinfeksjoner).

Helvetesild

Etter at en person er smittet med vannkopper, blir ikke viruset eliminert helt fra kroppen. I stedet beveger den seg til punkter i nervesystemet kalt ganglier, hvor nervegrener kommer sammen og forblir inaktive og latente.

Visse utløsere kan tvinge det sovende viruset til å plutselig bli aktiv igjen, ofte tiår etter den første infeksjonen. Når dette skjer, vil viruset bevege seg nedover nerven til huden og forårsake smertefulle, brennende hudblærer langs nervegrenen - en tilstand som kalles helvetesild eller herpes zoster. Helvetesild rammer ofte voksne over 50 år.

Når skal jeg oppsøke lege

Vannkopper er en så lett identifiserbar sykdom at du ofte kan få en diagnose fra en lege over telefon, og som enhver virusinfeksjon blir den vanligvis bedre alene.

Imidlertid, hvis du utvikler visse symptomer som indikerer at du kan ha en sekundær infeksjon eller annen komplikasjon, bør du ringe en lege for en avtale. Disse inkluderer:

Blemmer som blir veldig røde og ømme; føle deg varm; bli større, åpne sår; og tøm pus
En høy feber som vedvarer i mer enn noen få dager
Hovne kjertler i nakken som er ømme å ta på
Utslett som sprer seg til ett eller begge øynene
Manglende evne til å drikke
Dehydrering
Pusteproblemer eller konstant hoste, som kan være tegn på lungebetennelse
En alvorlig hodepine, følsomhet for lys, uvanlig søvnighet, forvirring eller konstant oppkast, som sammen kan indikere hjernebetennelse

Disse symptomene er grunn til bekymring hos barn og voksne. Hvis du har et lite barn med vannkopper som gråter hele tiden og er utrøstelig, er det grunn til å sjekke inn hos barnelege også.