Cortisol vekttap kontrovers

Kortisol er et viktig hormon i stoffskiftet og kroppens respons på stress, men dets forhold til vektøkning og vekttap er komplisert.

Noen bevis tyder på at økt stress, som kan øke kortisol, kan føre til overspising og vektøkning hos noen mennesker. Personer med alvorlige metabolske tilstander som involverer overdreven kortisolproduksjon, som Cushing syndrom, har en usunn økning i magefett.

En metabolsk assosiert økning i magefett ses også hos personer som utvikler insulinresistens, noe som kan føre til metabolsk syndrom og type 2-diabetes.

Markedsførere av kosttilskudd som hevdet at de blokkerte kortisol for å produsere raskt vekttap, gikk i stykker med U.S. Food and Drug Administration. Å målrette kortisol er forenklet, og hvis produkter som disse hadde en betydelig handling ville de sannsynligvis ha alvorlige bivirkninger.

Å forstå kortisolens rolle i kroppen kan hjelpe deg med å avveie gyldigheten av de mulige fordelene med slike produkter, samt iverksette tiltak som kan forbedre din metabolske helse.

Hva Cortisol gjør

Kortisol er et hormon som produseres av binyrene når kroppen er under stress. Hypothalamus, via hypofysen, leder binyrene til å skille ut både kortisol og adrenalin.

Kortisol frigjøres som en del av din daglige hormonelle syklus, men både det og adrenalin kan også frigjøres som reaksjon på opplevd stress - både fysisk og følelsesmessig - som en del av kamp-eller-fly-responsen som er viktig for å overleve.

Adrenalin gjør deg energisk og våken og øker stoffskiftet. Det hjelper også fettceller med å frigjøre energi.

Kortisol hjelper kroppen din til å bli enda mer effektiv til å produsere glukose fra proteiner, og er designet for å raskt øke kroppens energi i tider med stress.

Det er ikke det klassiske kamp-eller-fly-stresset som antas å forårsake vektproblemer, for i slike situasjoner løses en stressende hendelse raskt. Kortisolen som frigjøres, absorberes i systemet ditt, hjulpet av økt sirkulasjon fra et bankende hjerte.

Bekymringen kommer når det er overflødig kortisolproduksjon og nivåene forblir høye, slik det oppstår med en konstant tilstand av stress.

Effekter av overflødig kortisol

Overflødig kortisol stimulerer glukoseproduksjonen. Dette overskuddet av glukose blir vanligvis omdannet til fett som blir lagret.

En rekke forskningsstudier viser at fettceller kan, i nærvær av for mye adrenalin, bli resistente mot effekten av adrenalin.

Etter hvert reagerer fettcellene på binyrestimulering for å frigjøre fett, men gjennom nærvær av høyt kortisol er de mer responsive mot fettlagring. Samtidig øker høye nivåer av sirkulerende kortisol risikoen for fedme og øker fettlagring.

Spesielt bekymringsfullt er vektøkning i magen - en av de farligste typene av fedme, og en som bidrar til økt risiko for metabolsk syndrom, diabetes og hjertesykdom.

Noen studier har funnet en forskjell hos personer som reagerer på stressinduserte høyere kortisolnivåer ved å øke mengden mat de spiser. Noen har høy respons, mens andre ikke har noen slik respons. Resultatene fra forskjellige studier har imidlertid funnet en rekke resultater.

Insulinresistens og magefett

Vedvarende økning i kortisol, slik som man ser i Cushings syndrom eller personer som tar glukokortikoidmedisiner, kan føre til insulinresistens. Andre årsaker til insulinresistens inkluderer genetikk, fedme og mangel på fysisk aktivitet.

Når det gjelder insulinresistens, reagerer hjernen og noen av kroppens celler ikke på tilstedeværelsen av insulin i blodet og tar inn glukose produsert av matfordøyelsen. Glukosen fortsetter å sirkulere i blodet.

Etter en periode begynner den overarbeidede bukspyttkjertelen å bli trett og kan miste evnen til å produsere nok insulin, noe som fører til type 2-diabetes. Insulinresistens kalles faktisk noen ganger pre-diabetes.

Fettcellene i magen din er spesielt følsomme for høyt insulin og er veldig effektive til å lagre energi - langt mer slik at fettceller du vil finne i andre områder som underkroppen (dvs. hofter, bakenden, lårene).

Metabolisk syndrom diagnostiseres når insulinresistens resulterer i abdominal fedme, lave HDL-kolesterolnivåer, høyt blodtrykk og høyt faste glukosenivåer.

Metabolsk syndrom gir deg langt større risiko for hjertesykdom og hjerneslag. Personer med metabolsk syndrom kan utvikle seg til type 2-diabetes.

Omvendt insulinresistens

Insulinresistens og type 2-diabetes er reversible forhold.

Trening hjelper celler med å reagere mer effektivt på insulin - som deretter hjelper til med å redusere overflødig glukose i blodet før det lagres som fett.

Færre enkle karbohydrater reduserer blodsukkernivået i sirkulasjon. Og å unngå overspising forhindrer at overflødig kalorier fra alle kilder slippes ut i blodet som glukose.

Jo mindre glukose, jo mindre insulin. Når insulinnivået er lavt, vender kroppen seg til fettreserver for energi og begynner å bryte ned store fettmolekyler i fettsyrer for enkel energiproduksjon.

Reseptbelagte legemidler som Glucophage (metformin) kan hjelpe insulinfølsomheten.

Redusere kortisol

Ettersom kortisol har en rolle i utviklingen av abdominal fedme, kan man følge denne tankegangen og konkludere med at de bør ta skritt for å blokkere det for å forhindre magefett eller oppmuntre til vekttap. Det er ikke så enkelt.

Selv om dette noen ganger gjøres når det er medisinsk nødvendig, reduseres mengden kortisol som sirkulerer i kroppen med medisiner sakte og med stor forsiktighet. Denne prosessen er kjent som avsmalnende.

Du trenger kortisol for å utføre viktige metabolske funksjoner, og det å få ubehagelige eller farlige bivirkninger vil blokkere kortisol i et forsøk på vektkontroll.

For eksempel, hvis du får forskrevet et kortikosteroidmedisin som prednison (som hever kortisol), vil du bli bedt om å sakte redusere mengden tatt over flere dager i stedet for bare å stoppe stoffet.

Dette er fordi tilbakemeldingssløyfen til hypotalamus-hypofyse-binyreaksen reagerer på høye kortisolnivåer ved å slå av kroppens egen produksjon av kortisol, noe som vil ta tid å øke igjen for å gi nok til den nødvendige metabolismen.

En brå reduksjon kan føre til symptomer som tretthet, feber, muskel- og leddsmerter og psykiatriske symptomer.

Når Cushing syndrom er forårsaket av en hormonproduserende svulst, kan et kortisolreduserende legemiddel gis før svulsten fjernes. Imidlertid må disse stoffene overvåkes nøye, da plutselige svingninger i kortisol kan gi betydelige bivirkninger.

Legemidlene som brukes til å redusere kortisol i Cushings syndrom kan forårsake hyperglykemi, diabetes og farlig lave kaliumnivåer.

Tilleggskrav

Kosttilskudd som hevdet å redusere effekten av kortisol for å fremme vekttap ble sterkt annonsert tidlig på 2000-tallet.

En slik, CortiSlim, var underlagt en Federal Trade Commission (FTC) handling over slike krav. Som et resultat endret produsenten sin reklame og gikk til slutt ut av virksomheten.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) varslet også produsenten om at deres påstander om at produktet kontrollerte kortisol i et sunt utvalg og bidro til å gå ned i vekt, var ubegrunnet.

Med andre ord fungerte det ikke. Hvis det fungerte som påstått, måtte det reguleres som et medikament.

Andre kosttilskudd som fosfatidylserin hevdes av noen å redusere hjernens reaksjon på stress, og dermed redusere kortisol og hjelpe til med vekttap.

Vekttapsprodukter som siterer en kortisolblokkerende effekt, kan komme og gå i popularitet. De er klassifisert som kosttilskudd, noe som betyr at de ikke er pålagt å gjennomgå testing eller forskning for å sikkerhetskopiere disse påstandene.

Rettsmidler uten tillegg

I stedet for et supplement, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og andre helsemyndigheter atferdsendringer som vil redusere stressnivået ditt og bidra til å reversere insulinresistens.

Disse inkluderer:

• Fokuser på å bli stressbestandig. En av de beste tingene for å redusere stress og forbedre insulinfølsomheten, for eksempel, er å få regelmessig trening, til og med en daglig rask gange.
• Øv deg på stressreduksjonsteknikker som yoga, tai chi, meditasjon, pusteøvelser, sinnehåndteringsbehandling, terapeutisk massasje, lytte til beroligende musikk eller andre. Denne typen tilnærminger kan bidra til å redusere kroppens fysiologiske respons på daglige stressfaktorer.
• Få nok søvn. Kronisk søvnmangel øker stress, reduserer immunforsvaret og gjør det mer sannsynlig at du blir overvektig.