Etter hjerneslag innebærer den primære tilnærmingen til helbredelse og utvinning en aktiv rehabiliteringsplan for å forbedre fysisk evne og kognitiv funksjon. Det finnes en rekke forskjellige typer rehabilitering etter hjerneslag, og hvis du kommer deg etter hjerneslag, vil du sannsynligvis trenge å delta i en eller flere av disse.
Effektive rehabiliteringsprogrammer etter hjerneslag krever teamarbeid
Retningslinjer for hjerneslag utgitt av American Heart and Association og American Stroke Association anbefaler sterkt at pasienter får organisert, koordinert, tverrprofesjonell omsorg som en del av deres hjerneslag. Omsorgsteam for pasienter med hjerneslag bør ideelt sett inkludere helsepersonell med opplæring i nevrologi, rehabiliteringssykepleie, ergoterapi, fysisk og tale- og språkterapi. Andre helsepersonell som spiller en viktig rolle i prosessen inkluderer sosialarbeidere, psykologer, psykiatere og rådgivere.
kali9 / Getty Images
Fysioterapi
Fysioterapi inkluderer en rekke muskelmanøvrer og øvelser. Post-stroke fysioterapi aktiviteter er designet for å trene hjernen og musklene til å jobbe sammen ved å bruke en tilnærming som bygger muskelstyrke og opprettholder sunn muskeltonus. En nylig studie fra Storbritannia brukte data fra Cochrane-databasen, en av de største overlevende databankene, for å evaluere effektiviteten av fysioterapi etter hjerneslag. Resultatene av den britiske studien konkluderte med at det finnes et bredt spekter av fysioterapi-teknikker og metoder som brukes over hele verden for å gjenopprette overlevende hjerneslag.
Mens forskerne ikke fant ut at en slags fysioterapi var bedre enn de andre, konkluderte de med at fysioterapi er effektiv for å hjelpe hjerneslagoverlevende med å forbedre mobiliteten (evnen til å komme seg rundt), gå i raskere tempo, fungere mer uavhengig og ha bedre balanse. Forskere estimerte den ideelle dosen av fysioterapi til å være omtrent 30-60 minutter 5-7 dager per uke. Fysioterapi ble også funnet å være mer effektiv når øktene ble initiert kort tid etter hjerneslaget.
Ergoterapi
I motsetning til fysioterapi er ergoterapi en mer oppgavefokusert type trening. Ergoterapeuter jobber med hjerneslagoverlevende på praktiske, daglige oppgaver i virkeligheten, som å gå i trapper, komme seg ut og ut av sengen og kle seg. Selvfølgelig er det en overlapping mellom fysioterapi og ergoterapi, og de to er begge viktige komponenter i hjerneslag, men fysioterapi er mer fokusert på å styrke og opprettholde tonen til målmuskelgrupper, mens ergoterapi er mer fokusert på å koordinere og bruke muskler for visse målrettede mål.
Tale- og svelgebehandling
Tale og svelging er ferdigheter som krever tanker om handlingen mens du koordinerer muskler. Begge ferdighetene bruker muskler i ansiktet, munnen, tungen og halsen. Det forventes ofte taleproblemer etter hjerneslag, mens svelgeproblemer vanligvis er en mer ubehagelig overraskelse for hjerneslagoverlevende og deres nærmeste.
En tale og svelgeevaluering gjøres vanligvis på sykehuset innen få dager etter hjerneslag. Når du kommer deg etter hjerneslaget ditt, kan tale- og svelgeferdighetene dine begynne å bli bedre på egenhånd.
Tale er viktig for kommunikasjon. Tale krever bruk av språk for å forstå hva folk sier. Tale krever også bruk av språk for å kommunisere med andre. Taleterapi er fokusert på å forstå ord så vel som å produsere ord som andre tydelig kan forstå. Noen ganger innebærer taleterapi flashcards, bilder, og selvfølgelig øvelse og repetisjon med å snakke.
Svelging er viktig av flere grunner. Ernæring er en viktig del av livet, og det endres ikke etter hjerneslag. Svelgeevne er nødvendig for å opprettholde god ernæring. Imidlertid er riktig koordinert svelging viktig for andre helseproblemer, i tillegg til ernæring. Når svelging av muskler ikke beveger seg som de skal, er kvelning av mat en av de farlige konsekvensene.
Kvelning kan forårsake en infeksjon som kalles aspirasjons lungebetennelse, som er et større problem blant overlevende av hjerneslag enn de fleste er klar over. Kvelning av mat kan også føre til farlig oksygenmangel, noe som kan forårsake hjerneskade og til og med hjernedød. Konsekvensene av å svelge funksjonshemming er ikke noe å se bort fra. Heldigvis er det et helt system på plass for svelgebehandling som hjelper hjerneslagoverlevende med å unngå disse alvorlige og skumle komplikasjonene ved hjerneslag.
Visuell terapi
Visuell terapi og balansebehandling er ofte planlagt i kombinerte rehabiliteringsøkter for slagoverlevende. Det er fordi syn delvis er avhengig av god balanse og balanse delvis avhengig av godt syn. Områdene i hjernen som styrer disse to funksjonene er separate, men de er avhengige av hverandre når de samhandler. Dette er grunnen til at det er fornuftig at balanseøvelser etter hjerneslag inkluderer visuelle ferdigheter.
En fersk medisinsk forskningsstudie som involverte et samarbeid mellom forskere fra Memphis, Tennessee og fra Danmark, konkluderte med at 60 prosent av hjerneslagoverlevende som deltok i kombinasjonsvisjonsterapi og balanseterapi var ansatt, sammenlignet med bare 23 prosent av hjerneslagoverlevende som ikke deltok i terapien. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Kognitiv terapi
Kognitiv terapi er fremdeles et ganske nytt konsept i hjerneslagrehabilitering. Kognitiv terapi involverer intervensjoner som er utformet for å forbedre tankegangen og problemløsende evner. Det er en rekke kognitive funksjonshemninger etter hjerneslag. Slagoverlevende som kommer seg etter et stort kortikalt hjerneslag har ofte mer kognitive problemer enn hjerneslagoverlevende som kommer seg etter et lite fartøy underkortikalt hjerneslag. Venstre-sidige kortikale hjerneslag forårsaker noe andre kognitive underskudd enn høyre-sidede kortikale hjerneslag, og dette kan påvirke veien til utvinning som en overlevende hjerneslag.
Kognitiv terapi tilnærminger som bruk av videospill, virtual reality-teknikker og datagenerert rehabiliteringsterapi blir for tiden studert som måter å forbedre kognitiv funksjon etter hjerneslag. Blant de forskjellige intervensjonene for kognitivt underskudd etter hjerneslag, er den beste typen kognitiv terapi ennå ikke etablert. Så langt er imidlertid konklusjonen at hjerneslagoverlevende som deltar i kognitiv terapi, blir bedre enn hjerneslagoverlevende som ikke deltar i kognitiv terapi.
Innovativ fysioterapi
Nye typer terapi inkluderer speilterapi, elektrisk terapi og musikkterapi. Strokeoverlevende som deltar i forskningsstudier som bruker nye og innovative rehabiliterende terapier, har en tendens til å teste bedre på mål på slagutfall og opplever vanligvis ikke negative effekter forårsaket av eksperimentell rehabilitering. De foreløpige dataene om utvinning etter hjerneslag er lovende, men forskere vurderer alltid muligheten for en 'placebo-effekt'. En placeboeffekt er sannsynligheten for at en person som har en intervensjon vil forbedre seg på grunn av den forutinntatte troen på at intervensjonen vil hjelpe. En placeboeffekt kan gjøre at en intervensjon ser ut til å være gunstig selv om intervensjonen er ubrukelig. Det er sannsynligvis en grad av placeboeffekt og en viss nytte når det gjelder de fleste av de innovative rehabiliteringsteknikkene som for tiden er under forskning.
-support-groups-of-2021.jpg)
.jpg)
.jpg)
