Hvordan forebygge leverkreft

Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre leverkreft, kan du redusere risikoen ved å bli vaksinert mot hepatitt B, bli testet for hepatitt C, trene på trygt sex og begrense forbruket av alkohol. Andre tiltak kan redusere risikoen din ytterligere.

Tilsammen er hepatitt B og hepatitt C-infeksjoner ansvarlige for 85% til 90% av leverkreft, så å ta tiltak for å forhindre disse infeksjonene og søke behandling for dem hvis de er til stede, er en fin måte å ikke bare redusere risikoen for leverkreft, men andre relaterte sykdommer.

Vaksinasjon

Dessverre er det ingen vaksine mot hepatitt C. Hepatitt B-vaksinen anbefales imidlertid for alle barn i USA og er påkrevd av skolene for opptak.

Hvis du er ung voksen, må du lese medisinske journaler for å sikre at du ble vaksinert riktig som barn. Hvis du ikke har disse postene, snakk med legen din om det å få hepatitt B-vaksinasjon er riktig for deg. Andre voksne som ikke har blitt vaksinert, vil kanskje også vurdere å bli vaksinert, spesielt hvis de har noen risikofaktorer for å få sykdommen.

Leverkreft lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Det anbefales for øyeblikket at alle helsepersonell får vaksinen, så vel som alle andre som kan ha kontakt med blod.

Risikofaktorer for hepatitt B inkluderer å ha flere sexpartnere, bruke injiserbare (ulovlige) medisiner, ha en seksuelt overført sykdom (inkludert HIV), ha en kronisk leversykdom og ha diabetes under 60 år. Gitt frekvensen av hepatitt B utenfor USA er også voksne som er født utenlands i fare, da viruset kan overføres fra mor til baby under fødsel eller amming, noe som ofte resulterer i en kronisk infeksjon.

Det mange ikke er klar over er at det er relativt enkelt å få hepatitt B-viruset, i motsetning til virus som HIV.

Bare det å dele en tannbørste eller ha små kutt på hånden og berøre en dørhåndtak med en spormengde blod fra noen med hepatitt B er nok til å få infeksjonen.

Cirka 95 prosent av menneskene som blir smittet med hepatitt B-viruset fjerner viruset, selv om de kan bli veldig syke. De andre 5 prosent blir kroniske bærere av sykdommen. De er ofte ikke syke når de anskaffet den, og kan ellers være uvitende om infeksjonen før den gjør betydelig skade (inkludert det som fører til leverkreft).

Testing

Testing av sykdommer som kan føre til leverkreft kan gå langt med å fange disse risikofaktorene tidlig i et forsøk på å forhindre at de utvikler seg på denne måten.

Hepatitt B- og C-testing

Hvis du er født mellom 1945 og 1965, må du få testet blodet ditt for hepatitt C. Andre mennesker som har risikofaktorer, som de som er diskutert for hepatitt B, bør også testes.

Hepatitt C er den viktigste årsaken til leverkreft i USA, Europa og Japan.

Mennesker som er smittet med hepatitt C, er mye mer sannsynlig å bli bærere enn de som er smittet med hepatitt B, og 10 til 30 prosent av mennesker som får infeksjonen vil fortsette å utvikle skrumplever.

Hepatitt C-viruset ble først oppdaget i 1989, og testing av blod som ble brukt til transfusjoner mot hepatitt C har bare blitt gjort siden 1990-tallet. Hva dette betyr, er at alle som hadde blodtransfusjon før den tiden, kunne være i fare, derav testanbefalingene.

Hvis det fastslås at en person bærer hepatitt C, er medisiner tilgjengelig som kan fjerne viruset hos opptil 99 prosent av mennesker.

Dette betyr at selv om du er positiv, kan du være i stand til å forhindre skrumplever og redusere risikoen for leverkreft.

Hvis det er bestemt at noen er bærer av hepatitt B, er det medisiner som også kan redusere risikoen for å utvikle skrumplever.

Men for å bli behandlet, må du vite at du bærer viruset.

Hemochromatosis Testing

Å ha et familiemedlem som har eller har hatt leverkreft øker risikoen din, men det samme gjør det å ha en rekke forskjellige genetiske sykdommer, noen som du kanskje ikke er klar over at du bærer. Hemokromatose - overdreven absorpsjon og lagring av jern som fører til skrumplever og med tiden leverkreft - er en av dem.

Hvis du har en familiehistorie av mennesker som hadde leversykdom (ikke bare leverkreft), men som ikke var store alkoholholdere, snakk med legen din om å bli testet for sykdommen. Andre familiemedlemmer kan takke deg også, siden tilstanden for tiden er sterkt underdiagnostisert.

Det er andre genetiske sykdommer, men mye mindre vanlige, som øker risikoen for leverkreft. Det er viktig å kjenne til den genetiske planen din, slik at legen din kan teste deg riktig for andre som kan være relatert til leverkreft eller andre helsemessige forhold.

Sikker sex

Både hepatitt B og hepatitt C. kan overføres seksuelt. Konsistent bruk av kondomer kan redusere risikoen for å få ikke bare hepatitt, men også andre seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert HIV.

Hvis du har hepatitt B, bør du gi råd til partneren din slik at han eller hun kan bli vaksinert. Selv etter vaksinasjon skal kondomer fortsatt brukes. Partneren din kan testes for å se om han eller hun er immun seks måneder etter den endelige dosen.

Hvis du ikke har hepatitt B, kan du redusere risikoen ytterligere ved å redusere antall sexpartnere.

Hvis du har hepatitt C, bør du bruke kondom. Hvis du blir behandlet og til slutt tømmer viruset, kan du kanskje stoppe (selv om dette kun anbefales hvis du er i et monogamt forhold). Hepatitt C er mindre sannsynlig å smitte seksuelt enn hepatitt B, men det er fortsatt mulig.

Redusert alkoholinntak

Drikker for store mengder alkohol kan forårsake progressiv arrdannelse i levervev, en tilstand som kalles skrumplever. Hvis drikking fortsetter, kan tilstanden utvikle seg fra kompensert skrumplever (som betyr at leveren fremdeles kan fungere til en viss grad) til dekompensert skrumplever (hvor leveren fungerer ikke lenger).

Poenget er dette: Skrumplever øker risikoen for leversvikt, og langvarig tung alkoholbruk (mer enn tre drinker daglig) kan også øke risikoen for leverkreft.

Hvis du ikke klarer å stoppe, snakk med helsepersonell om behandlingsalternativer eller henvisninger til støttegrupper som Anonyme Alkoholikere.

Røykeslutt

Hvis du er røyker, er det nå på tide å slutte. I tillegg til å øke risikoen for hjertesykdom, hjerneslag og andre kreftformer, kan røyking øke risikoen for leverkreft.

En studie fra 2018 fant at mens røyking økte risikoen for leverkreft med rundt 25 prosent, var kombinasjonen av røyking pluss å være bærer av hepatitt B-viruset mye mer enn tilsetningsstoff når det gjaldt din risikoøkning.

De som var bærere av hepatitt B, men som aldri hadde røkt, hadde 7,6 ganger større sannsynlighet for å utvikle leverkreft, mens for de som hadde hepatitt B og noen gang hadde røkt, var risikoen 15,68 ganger større enn gjennomsnittet.

Hvis du er forsikret, vil helsepolitikken dekke kostnadene for minst ett røykeavslutningsforsøk per år. Din lokale helseavdeling kan også tilby gratis hjelp med røykeslutt.

Forsiktig bruk av nåler

Et stort antall hepatitt C-infeksjoner (så vel som mange hepatitt B-infeksjoner) er forårsaket av injeksjonsbruk (IDU). Uten vaksine for å beskytte mot hepatitt C (eller HIV), er den eneste sikre måten å unngå IDU-infeksjon å enten ikke injisere medisiner eller å unngå å dele nåler og sprøyter. Dette inkluderer delt bruk av stoffutstyr, som bomull, skjeer og andre kokeinstrumenter.

Hvis du velger å fortsette å injisere medisiner, bør du få tilgang til gratis programmer for utveksling av nåler som tilbys av mange statlige og kommunale folkehelsemyndigheter. Tenk imidlertid at bruk av injeksjonsmedisiner ikke bare øker risikoen for å få hepatitt, men kan øke hastigheten på leversykdommen - noe som betyr at risikoen for levercirrhose og kreft er desto dypere.

Problemet med leverkreft relatert til IDU forsvinner ikke. En annen 2018-studie fant at mellom 1990 og 2016 økte det globale antallet kreft i leveren som skyldes injeksjonsmisbruk mer enn tredoblet.

Delte tatoveringsnåler er også en potensiell kilde til infeksjon (med både hepatittvirus og HIV).

Hvis du får en tatovering, må du sørge for at tatovør bruker nye nåler. Selv om det er lov i USA at nye nåler må brukes, er det lurt å sjekke i tilfelle.

Vannsjekker

Brønnvann kan være en kilde til arsen, et kreftfremkallende middel som er kjent for å forårsake leverkreft. Arsen kan også forårsake nyreskade, hjertesykdommer og problemer med hjernens utvikling hos barn. Det kan komme inn i grunnvann gjennom naturlige prosesser i miljøet, men også som en forurensning fra plantevernmidler og industriavfall.

Arsen i ubehandlet brønnvann er funnet i alle regioner i USA.

Sikkert er arsen i brønnvann lavt på listen over potensielle årsaker til leverkreft, men i tillegg til andre problemer relatert til arsen, er det andre grunner til at du bør teste brønnvannet ditt. Ytterligere forurensninger kan omfatte andre tungmetaller, organiske kjemikalier, nitrater og nitritter og mikroorganismer, noe som kan bidra til andre helseproblemer.

Sikkerhet på arbeidsplassen

Noen individer har økt risiko for å bli utsatt for kjemikalier assosiert med leverkreft på grunn av arten av deres arbeid eller arbeidsplass.

Kjemikalier som er bekymringsfulle med hensyn til leverkreft inkluderer:

• Akrylamid
• Benzo (a) pyren (BaP)
• Diklordifenyltrikloretan (DDT)
• Perkloretylen
• Perfluorerte kjemikalier (PFC)
• Perfluorooktansyre (PFOA)
• Polyklorerte bifenyler (PCB)
• Trikloretylen
• Vinylklorid (forårsaker angiosarkom i leveren)

Noen av arbeidslinjene som kan innebære disse eksponeringene inkluderer:

• Romfart
• Bygg / hjemreparasjon (kabling, innramming, rørleggerarbeid)
• Renseri
• Jordbruk
• Matemballasje
• Bensin
• Produksjon (plast, kjemikalier og gummi; f.eks. Elektronikk, legemidler, sko)
• Metallbearbeiding
• Motorkjøretøyreparasjon
• Printing
• PVC-fabrikasjon
• Tekstilbehandling

Arbeidsgivere er pålagt å gi sikkerhetsdatablad (MSDS) om kjemikalier du kan bli utsatt for på arbeidsplassen. Det er viktig å lese og følge eventuelle forholdsregler, for eksempel bruk av hansker, åndedrettsvern og mer. National Institute for Occupational Safety and Health har en veldig praktisk lommeveiledning for kjemiske farer som kan gi mer informasjon.

Hvis du er bekymret for arbeidsplassen din, kan du kontakte National Institute for Occupational Safety and Health (OSHA).

Vektreduksjon

Fedme (eller overvekt) har ikke vært direkte knyttet til leverkreft, men deteren risikofaktor for noen få forhold som igjen er risikofaktorer for selve leverkreft.

Alkoholfri fettleversykdom er en tilstand som ofte er forbundet med fedme. Tilstanden er assosiert med en firedoblet økt risiko for å utvikle leverkreft.

Type 2 diabetes er også en risikofaktor for leverkreft. Siden type 2-diabetes er sterkt assosiert med overvekt, er dette enda en grunn til å se på vekten din.

Mennesker som har diabetes type 2 har tre ganger sannsynligheten for å utvikle leverkreft.

Hvis det å gå ned i vekt høres skremmende ut, må du huske at å miste til og med fem til ti kilo har vist seg å gjøre en forskjell når det gjelder mange helsemessige forhold. Å miste 7 prosent av kroppsvekten forbedrer måten kroppen din bruker insulin på og reduserer insulinresistens.

I stedet for bare å redusere mengden mat du spiser (mens det er viktig), ta deg tid til å lære om hva som skal til for å gå ned i vekt og holde den utenfor for å øke sjansene for å lykkes.