Vital kapasitet og din astmabehandling

Vital capacity (VC) er en måling av den maksimale mengden luft du kan inhalere helt inn i eller puste ut av lungene. Hvis du har astma, kan det hende du må måle din vitale kapasitet med jevne mellomrom for å hjelpe deg med å veilede behandlingen og vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden din.

VC kan vurderes med et spirometer, som er en enhet som brukes til å måle en rekke lungefunksjoner. Spirometri er enkel og ikke-invasiv: Når du puster inn og puster ut i munnstykket til spirometeret, måler det luftstrømmen der og da.

Formålet med testen

Denne testen brukes i astma for å vurdere pusteevne og lungetilstand. Det kan bidra til å evaluere hvordan sykdommen påvirker din evne til å puste, så vel som (eller ikke) behandlingsstrategien din som styrer astmaen din.

Ulike lungesykdommer påvirker VC. Selv om du allerede har diagnosen astma, kan denne testen bidra til å avklare om du også har en annen lungesykdom, som lungebetennelse eller lungefibrose.

Du kan trenge denne testen hvis du:

• Har hyppigere eller mer alvorlige astmaanfall
• Opplev pustevansker uten de vanlige astmasymptomene og / eller utløserne
• Utvikle nye symptomer, for eksempel hoste, tetthet i brystet eller tungpustethet
• Ha et lavt oksygenivå

Tilknyttede tester

Legen din vil sannsynligvis også få en rekke andre tiltak. Noen faktorer i beregningen av VC, mens andre blir vurdert i tillegg til den.

Vanlige tiltak oppnådd med spirometri inkluderer:

• Tvungen vital kapasitet (FVC): Din FVC er den maksimale mengden luft du kan puste ut med maksimal innsats etter å ha tatt full inspirasjon.
• Tvunget ekspirasjonsvolum over ett sekund (FEV1): FEV1 er mengden luft du kan puste ut med maksimal innsats på ett sekund etter å ha tatt full inspirasjon.
• Tidevannsvolum: Dette er et mål på mengden luft du kan puste inn og ut med normal inspirasjon og utløp.

• Måling er ikke tidsbestemt

• Involverer normal pusteinnsats

• Måling er tidsbestemt

• Krev kraftig utløp

Mens VC kan være lik FEV1 eller FCV, er det ikke alltid akkurat det samme. VC vil sannsynligvis være litt større enn FEV1 fordi du har mer tid til å utløpe når VC måles enn når FEV1 måles. Og VC kan være litt mindre enn FCV på grunn av mangel på nødvendig innsats.

Før testen

Før du måler VC, kan legen din be deg om å ta astmamedisiner på et bestemt tidspunkt eller ta det med deg. Du må kanskje måle din vitale kapasitet før og etter bruk av en astmainhalator for å se om og hvordan medisinen endrer resultatene dine.

Det er en god idé å bruke løse, komfortable klær som ikke vil begrense pusten din når du har denne testen.

Under testen

Din diagnostiske prosedyre vil bli ledet av en respiratorisk terapeut eller en lungetekniker. De vil fungere som trener og gi deg instruksjoner for når du skal inhalere eller puste ut og hvor mye krefter du bør legge i hvert pust under testen.

Fremgangsmåte du kan forvente deg under denne testen:

• Teknikeren får deg til å sitte i en stol.
• Du vil få en neseklips for å forhindre at luft lekker ut av nesen din for en nøyaktig måling.
• Du vil få instruksjoner om hvordan du legger munnen på spirometeret og hvordan du puster inn i det.
• Teknikeren vil fortelle deg når du skal begynne og slutte å puste inn eller ut og hvor mye krefter du skal legge inn.

Teamet ditt får deg til å gjenta testen minst tre ganger for å sikre at målingene dine er konsistente, og at en outlier ikke endrer nøyaktigheten av resultatene dine. Du får tid til å hvile og puste pusten mellom hver test.

Hvis du trenger å ta en inhalator eller annen medisinering eller behandling for en del av testen, vil teknikeren din gi deg beskjed når det er på tide å gjøre det. Du må kanskje vente noen minutter eller lenger etter at du har brukt behandlingen før du fortsetter med testen.

Eventuelle målinger som gjentas etter medisinering vil også bli gjentatt minst tre ganger for å sikre nøyaktighet og konsistens.

Etter-test

Du skal ha det bra etter testen din, og du skal kunne fortsette med de vanlige aktivitetene dine. Men hvis du føler ubehag, kortpustethet eller svimmelhet, for å fortelle noen fra legeteamet ditt.

Tolke resultater

Din VC er summen av tidevannsvolumet, inspirasjonsreservvolumet (mengden ekstra luft du kan puste inn med maksimal innsats) og ekspiratorisk reservevolum (mengden ekstra luft du kan puste ut med maksimal innsats).

Det normale spekteret av vital kapasitet for en voksen er 3 til 5 liter, og din vitale kapasitet vil bli sammenlignet med standardiserte verdier basert på alder, kjønn, høyde og vekt.

En person som er høyere enn gjennomsnittet forventes å ha en VC på den høyere siden, mens en person som har en høyere kroppsmasseindeks (BMI) forventes å ha en VC på den nedre siden.

Lungeforhold kan ha stor innvirkning på VC, men de påvirker ikke alle disse testresultatene på samme måte.

Mulige diagnoser

Obstruktive lungesykdommer kan forårsake litt redusert VC Astma er en obstruktiv lungesykdom fordi de smale luftveiene gjør det vanskelig å få luft ut av lungene; alvorlig astma kan føre til en mer betydelig reduksjon i VC. Andre eksempler på obstruktive lungesykdommer inkluderer kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og cystisk fibrose.

I tillegg, hvis du opplever en stor forskjell (vanligvis en forbedring) i VC kort tid etter at du har tatt astmainhalatoren, kan dette bety at du trenger bedre vedlikehold av astmaen. Behandling av alvorlig astma kan forbedre VC.

Restriktive lungesykdommer gjør det vanskelig for deg å inhalere. Tilstander som lungebetennelse, lungefibrose og pleural effusjon (væske i lungene) er restriktive lungesykdommer. Disse forholdene får VC til å reduseres betydelig.

Hvis du har blitt diagnostisert med astma, kan en betydelig nedgang i VC bety at sykdommen din utvikler seg eller at du også utvikler restriktiv lungesykdom.i tillegg tildin astma.

Nevromuskulære tilstander som muskeldystrofi, spinal muskelatrofi (SMA) og skoliose, kan forstyrre musklene som styrer pusten din. Disse medisinske sykdommene kan føre til en nedgang i VC og utvikle seg til det punktet at du kan trenge behandling, for eksempel respiratorisk støtte.

Følge opp

En vesentlig lav vital kapasitet med astma er en indikasjon på at det er på tide å justere behandlingen, eller at det må vurderes nærmere årsaken til lav VC. For eksempel kan legen din vurdere behandling med en medisinsk prosedyre for å redusere effekten av astma.

Hvis det er en bekymring for at du kan ha en infeksjon eller lungeskade som lungefibrose, kan det hende du må utføre ytterligere tester, for eksempel røntgen av brystet eller en datastyrt tomografi (CT) -skanning.

Det kan hende du må måle den vitale kapasiteten din på nytt om noen måneder, spesielt hvis du har begynt med en ny medisinering eller fått en intervensjon for å forbedre lungefunksjonen.

Et ord fra veldig bra

Å opprettholde den beste kontrollen over astmaen din innebærer regelmessig å overvåke pusten din. I tillegg til planlagte diagnostiske tester, kan legen din også råde deg til å overvåke pusten din hjemme ved hjelp av en peak flow meter. Dette kan gi deg en måling på stedet av det utåndede luftvolumet, slik at du kan følge din luftveisfunksjon over tid.

Hvis du måler toppstrømmen, endres eller faller under et visst nivå spesifisert av legen din, gi dem beskjed. Det kan hende du må sjekke din vitale kapasitet og andre tiltak for lungefunksjon.