En herniated plate oppstår når det myke, gelélignende materialet som utgjør midten av hver plate i ryggraden, lekker ut og trykker på en nærliggende nerverot. Symptomer på en herniated plate kan omfatte nakke- eller ryggsmerter, samt prikking, nummenhet og / eller svakhet i en eller begge armer eller ben, avhengig av hvor i ryggraden den berørte disken er plassert. Selv om det kan være hvor som helst, er den vanligste plasseringen den nedre (korsryggen) regionen.
Hernierte platesymptomer
Det første symptomet på en herniert plate er vanligvis ryggsmerter etterfulgt av symptomer relatert til klemming og irritasjon av en nærliggende spinal nerverot - det som kalles radikulopati.
Symptomene på radikulopati inkluderer:
- Prikking
- Nummenhet
- Svakhet
- Elektriske opplevelser (f.eks. "Pinner og nåler" føler eller brenner)
Området i kroppen der radikulære symptomer kan føles, avhenger av plasseringen av herniated plate i ryggraden.
For eksempel, hvis L5 spinal nerve rot (plassert i korsryggen) er berørt, kan en person klage over prikking / smerte / nummenhet i korsryggen eller baken som sprer seg nedover den laterale siden av beinet inn i foten - bedre kjent som isjias.
Hvis en ryggmargsrot blir irritert eller klemt i livmorhalsen (øvre), kan symptomene inkludere smerter i nakken eller mellom skulderbladene som sprer seg nedover armen i hånden eller fingrene. Nummenhet eller prikking i skulder eller arm kan også forekomme.
Alvorlig (skjønt sjelden) komplikasjon
En herniert plate i korsryggen kan føre til nummenhet i lyskeområdet eller rundt anusen din (kalt sadelanestesi), tap av tarm- eller blærekontroll og smerter og svakhet i ryggen / benet. Dette er symptomer på en svært alvorlig tilstand kjent som cauda equina syndrom og krever medisinsk hjelp.
Årsaker
For å forstå nøyaktig hva en herniated plate er, bør du vurdere anatomien i nakken og ryggen.
For å starte, er det ryggmargen, som er en del av sentralnervesystemet og kobles til hjernen din via hjernestammen din.
Ryggmargen løper ned fra nakken til korsryggen gjennom et hull i midten av ryggbenet. Mellom hvert ryggben er det en gummiaktig plate som fungerer som en støtdemper og tillater bevegelse, blant andre funksjoner.
Hver plate består av to komponenter - et tøft ytre lag (annulus fibrosus) og et gelélignende senter (nucleus pulposus).
En svulmende plate oppstår når det indre gelélignende stoffet presser mot det ytre laget av skiven. Hvis det indre laget fortsetter å skyve mot det ytre laget av platen, kan det gelélignende stoffet til slutt sprette ut og irritere og / eller presse på nærliggende nerverøtter - dette kalles en herniated plate. Det er noen forskjellige grunner til at en plate kan herniere.
- Aldring: Den vanligste årsaken er naturlig "slitasje" på kroppen. Når folk blir eldre, begynner platene å krympe og degenerere, noe som gjør dem mer utsatt for brokk med en mindre belastning eller vridningsbevegelse.
- Traume, som kan omfatte noe som en bilulykke eller bare løfte noe som er for tungt
- Genetikk: Forskning antyder at noen mennesker er mer genetisk utsatt for diskproblemer enn andre. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Risikofaktorer
Det er flere faktorer som øker sjansen for å utvikle en herniated plate. Noen av disse faktorene inkluderer:
- Å være en ung hann (i alderen 20 til 50)
- Løfte tunge gjenstander med ryggmuskulaturen i stedet for benmuskulaturen
- Å være overvektig eller overvektig
- Engasjerer seg i repeterende ryggbelastende aktiviteter
- Sitter i lange perioder, spesielt under kjøring, da vibrasjoner i bilmotorer kan legge ekstra trykk på platene
- Å ha en stillesittende livsstil
- Røyking
Diagnose
Diagnosen av en herniated plate er stilt gjennom en medisinsk historie og fysisk undersøkelse. Bildebehandlingstester kan brukes til å bekrefte diagnosen og / eller utelukke alternative diagnoser.
Medisinsk historie og eksamen
I tillegg til å gjennomgå symptomene dine, vil legen din utføre en nevrologisk undersøkelse for å få tilgang til muskelstyrke, reflekser og følelse.
Legen din vil også utføre en muskel- og skjelettundersøkelse for å se om forskjellige bevegelser utløser smertene dine.
Til slutt, hvis du opplever symptomer på en herniert plate i korsryggen (det vanligste stedet), vil legen din sannsynligvis utføre en rettbenstest.
Imaging Tester
Etter dette kan legen din først bestille en røntgen av ryggraden. Imidlertid kan en røntgen bare giledetråderom du har en herniated plate eller ikke. Gullstandarden eller den endelige testen for å bekrefte tilstedeværelsen av en herniated plate er magnetisk resonansavbildning (MR).
Hvis en person ikke kan gjennomgå en MR (for eksempel en pasient har en pacemaker) eller ikke tåler en MR (f.eks. En pasient er klaustrofob), et myelogram for computertomografi (CT) - der kontrastmateriale injiseres i rommet som inneholder cerebrospinal væske - kan utføres.
Behandling
Studier viser at opptil 90% av personer med herniated plate kan behandles med ikke-kirurgiske, konservative tiltak som fokuserer på smertelindring og rehabilitering. For vedvarende og / eller alvorlige symptomer kan kirurgi være berettiget.
Ikke-kirurgiske terapier
For en herniert plate inkluderer ikke-kirurgiske behandlinger følgende:
- Endret aktivitet: Sengestøtte anbefales generelt ikke. I stedet anbefales det at en person engasjerer seg i et lite fysisk nivå i noen dager til flere uker.
- Påføring av is på det berørte området flere ganger om dagen i ikke mer enn 15 til 20 minutter av gangen
- Medisiner for å redusere smerte og betennelse: Vanligvis anbefales ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID).
- Terapier for å slappe av musklene i ryggen: Muskelavslappende midler og påføring av varme kan være nyttig.
- Epidurale injeksjoner: En steroidmedisin kan injiseres i ryggen i rommet rundt den berørte nerven for å lindre smerte og betennelse.
- Fysioterapi: Ulike ryggstrekninger og øvelser kan bidra til å lindre smerte og stabilisere ryggmuskulaturen.
- Komplementære terapier: Behandlinger som noen mennesker bruker som et supplement til omsorgen, inkluderer akupunktur, farmakopunktur av bivirkninger og spinal manipulasjon.
Kirurgiske terapier
For personer som fortsetter å oppleve symptomer til tross for at de prøver ikke-kirurgiske behandlinger, kan ryggradskirurgi være et alternativ. Hvis symptomene ikke forbedres etter seks uker med ikke-operativ behandling, viser studier at pasienter som har kirurgi for skivebrokk har en tendens til å gjøre det bedre enn de som ikke gjør det. En hastende kirurgisk henvisning er berettiget hvis en person opplever forverrede nevrologiske symptomer, salbedøvelse og / eller tarm / blæreproblemer.
Den vanligste kirurgiske prosedyren som brukes til å behandle en herniated plate er en mikrodiscektomi, som innebærer å fjerne herniated plate og eventuelle tilknyttede fragmenter som kan klemme nerven i nærheten.
Et ord fra veldig bra
Hernierte plater er vanlige og mest sannsynlig ikke på grunn av noe du gjorde, men snarere en konsekvens av aldring og gener. Hvis du er diagnostisert med en herniert plate, vær aktiv og følg legens råd. De fleste blir bra med konservativ behandling.
.jpg)
