En oversikt over fraværsbeslag

Et fraværsbeslag, ofte referert til som petit mal-anfall, er et ikke-krampeanfall som ofte ikke blir anerkjent som et anfall i det hele tatt. Fraværsbeslag forekommer vanligvis hos barn som har epilepsi, men voksne kan også få dem. Mens fraværsbeslag ikke er så forstyrrende eller åpenbare som krampeanfall, forårsaker de bevissthetssvikt og forstyrrer læring, kjøring og andre aspekter av livet.

Fraværsbeslag er vanligvis en barndomstilstand. For barn som ikke har andre typer anfall, har fraværsbeslag en tendens til å stoppe av seg selv etter ungdomsårene. Ofte opplever barn som har epilepsi preget av flere anfallstyper også en betydelig nedgang i fraværsbeslagstype etter ungdomsårene.

Verywell / Laura Porter

Symptomer

Fraværsbeslag kan gå ubemerket hen. De kan forekomme flere ganger om dagen og sjelden forårsake forstyrrelser, støy eller tydelig åpenbare manifestasjoner. Noen ganger kan en person oppleve dem i flere måneder før andre begynner å legge merke til det.

Et typisk fraværsbeslag manifesterer seg som et stirrende magi som kan vare mellom 10 og 30 sekunder.

Personen som opplever anfallet er vanligvis ikke klar over at det skjer. Bevisstheten er svekket, noe som betyr at de ikke er klar over omgivelsene eller bevegelsene. I motsetning til andre anfall forårsaker fraværsbeslag imidlertid ikke rykkbevegelser eller fysiske kramper.

Etter anfallet vil de raskt gjenoppta bevisstheten og fortsette det de gjorde før det kom på.

Hva observatører er vitne til

Hvis du ser noen som har et fraværsbeslag, kan det virke som om de ikke tar hensyn til deg. Et barn som har en i et klasserom, kan for eksempel se ut til å kjede seg eller dagdrømme.

Rask blinking av øynene eller automatismer (formålsløse bevegelser), for eksempel fingering eller leppeklem, kan også forekomme. Fraværsbeslag er mer merkbare hvis de oppstår under en fysisk oppgave eller mens du samhandler med noen.

Årsaker

Fraværsbeslag er forårsaket av unormal elektrisk aktivitet i hele hjernen.

De fleste som opplever fraværsbeslag, opplever ikke andre typer anfall. Imidlertid kan noen mennesker som har fraværsbeslag, ha en familiehistorie av epilepsi.

Noen med fraværsbeslag kan ha andre medisinske tilstander preget av alvorlig utviklingsforsinkelse. De kan også ha en medisineresistent form for epilepsi - som Rett syndrom, Lennox-Gastaut syndrom eller Dravet syndrom - som involverer krampeanfall.ogfraværsbeslag.

Diagnose

Fraværsbeslag blir vanligvis først lagt merke til hos barn mellom 4 og 8 år, men de kan også begynne i tidlig ungdomsår. Foreldre, lærere, trenere og andre voksne som er kjent med oppførsel og vaner i barndommen, kan gjenkjenne episodene som anfall, i stedet for bare "kjedsomhet". En medisinsk evaluering kan bidra til å bekrefte diagnosen slik at behandlingen kan igangsettes.

En lege vil begynne med å ta en nøye medisinsk historie, og vil spørre om spesifikke tegn og symptomer. Du kan bruke doktorens diskusjonsveiledning nedenfor for å hjelpe deg med den samtalen.

Epilepsidoktor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF Send guiden via e-post

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Ofte er hjernemagnetisk resonansbilder (MR) nødvendig for å identifisere om det er en lesjon i hjernen som kan forårsake episodene. En temporal lobe lesion, for eksempel, kan forårsake temporal lobe anfall, som også kan manifestere seg med repeterende bevegelser og forveksles med fraværsanfall.

Et elektroencefalogram (EEG) viser et symmetrisk 3 Hz pigg- og bølgemønster. Dette beskrives som generalisert anfallsaktivitet fordi den involverer begge sider av hjernen, i motsetning til fokal anfallsaktivitet, som bare involverer en region.

Ofte kan abnormiteter på EEG fremkalles ved hyperventilering, så barnet ditt kan bli bedt om å puste raskt under EEG slik at mønsteret kan dukke opp.

Andre mulige forhold

Andre mulige forhold som kan etterligne fraværsbeslag inkluderer:

• Temporal lobe epilepsi
• Atferdsforstyrrelser, som ADHD (ADHD)
• Manifestasjoner av psykologiske problemer, som posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Psykiatriske tilstander, som schizofreni

Behandling

Fraværsbeslag behandles med spesifikke medisiner mot anfall. Hvis krampeanfall oppstår sammen med fraværsanfall, kan mer enn ett av disse stoffene være nødvendig.

Medisinene som brukes til å behandle fraværsbeslag er:

• Zarontin (ethosuximide)
• Depakene (valproinsyre)
• Lamictal (lamotrigin)

Livsstilsledelse

I tillegg til behandling bør triggere som forverrer anfallene eller som er kjent for å gjøre dem oftere, unngås.

Kjente anfallsutløsere inkluderer:

• Søvnmangel
• Alkohol
• Rekreasjonsmedisiner
• Røyking
• Hyperventilasjon
• Langvarig pust holder (som å svømme under vann)
• Feber: Bruk medisiner for å senke feber under en infeksjon.
• Hopp over måltider
• Sykdom
• Stress / angst
• Endringer i antikramperdoser eller andre medisinendringer: Snakk med legen din før du gjør noen justeringer av et legemiddelregime.

Mestring

Mennesker med fraværsbeslag blir møtt med å måtte håndtere ulike hverdagsliv og sikkerhetsproblemer. Som familiemedlem / vaktmester kan du hjelpe dem med å løse disse problemene forebyggende.

Sikkerhet

Generelt forårsaker fraværsbeslag ikke fall eller skader. Men hvis de skjer mens du kjører, svømmer eller sykler, kan bevissthetstapet føre til en ulykke. Sørg for at din kjære bare deltar i disse aktivitetene hvis anfallene er godt kontrollert.

Skole og arbeid

Oppmuntre tilstrekkelig søvn, mat og drikke. Hvis du hopper over måltider og sparer på søvn, kan det føre til anfall, som kan føre til tapte klasser og for eksempel komme etter. Sørg for å diskutere barnets tilstand med lærerne og se om barnet ditt kan låne notater eller lysbilder for å holde seg på toppen av leksjonene.

Sosial

Stirende staver kan føre til at enkeltpersoner går glipp av gruppesamtaler eller "blokkerer" under interaksjoner med andre.

For et barn med fraværsanfall kan det hjelpe å gi dem eksempler på hvordan de kan forklare anfallene sine for venner. Om barnet ditt diskuterer dette med jevnaldrende, er en veldig individuell beslutning basert på omstendighetene og de involverte menneskene. Prøv å ikke presse dem til å snakke om det, og gi støtte og veiledning hvis de ønsker å være åpne om det.

For noen eldre kan det hjelpe å utvikle en enkel, grei måte å fortelle folk om de blanke staverne og å fortelle dem når en har skjedd.

Det er ikke alltid det er behagelig eller mulig å forklare tilstanden i sosiale situasjoner. Når en pålitelig person er til stede, kan du prøve å finne ut hvordan de kan hjelpe deg med å fange opp informasjonen du savner.

Et ord fra veldig bra

Fraværsbeslag er vanligvis ikke skadelige på en åpenbar måte, men de kan forårsake misforståelser som kan gjøre tilstanden stadig vanskeligere. Familiemedlemmer, lærere, trenere og venner kan bli sinte når et barn som har fraværsbeslag ser ut til å ignorere dem eller ikke svarer riktig. Det er en utfordring, og barnet ditt vil ha nytte av å skape et kjærlig og støttende familie- og sosialt nettverk. Dette kan ta tid, men det er vel verdt innsatsen.