Benmarg er et svampete organ som fyller sentrum av forskjellige bein i kroppen din. Det er der stamceller produserer røde og hvite blodlegemer og blodplater. Uten beinmarg kunne du ikke bevege oksygen gjennom kroppen din eller bekjempe infeksjoner, og blod ville ikke koagulere.
Steve Gschmeissner / Science Photo Library / Getty Images
Anatomi
Ben gir den primære støtten og strukturen for kroppen, men de gjør også mye mer. De har en viktig rolle i å opprettholde kroppens mineralsammensetning og beskytte vitale organer mot skade. Ben inneholder også benmarg, noe som bidrar til å produsere en rekke blodcelletyper som er viktige for sunn kroppsfunksjon.
Struktur
Det er seks hovedtyper av bein:
- Lang
- Kort
- Flat
- Sesamoid
- Uregelmessig
- Sutural
Innenfor disse generelle bentypene er det to forskjellige benstrukturer - kortikale og trabekulære bein. Omtrent 80% av beinene i kroppen er kortikale bein. Disse beinene er de sterkeste og tetteste, men spiller en mindre rolle i stoffskiftet.
Trabekulære bein er bare 20% av beinene i kroppen, men utfører en rekke metabolske funksjoner. Benmarg finnes i trabekulære bein.
Benmarg regnes som det fjerde største organet i kroppsvekt, og utgjør 4% til 5% av en persons totale kroppsvekt.
Benmarg i seg selv er et svampaktig, geléaktig materiale som finnes i sentrum av bein, i et rom som kalles medullarhulen. Hulrommet er omgitt og beskyttet av et hardt lag som kalles periosteum, som må punkteres eller trenges inn under en benmargsbiopsi.
plassering
Benmarg er et bredt distribuert stoff i kroppen, og kan finnes i alle beinhulrom ved fødselen. I tenårene er imidlertid benmarg primært funnet i aksiale bein som finnes i:
- Brystben
- Ribbeina
- Spinal bein
- Krage bein
- Skulder blad
- Hodeskalle
- Bekkenben
- Deler av lårbenet og benbenet på bena
Funksjon
Benmarg tjener en avgjørende funksjon for kroppen, og produserer stamceller og blodprodukter fra beinmarg. Prosessen med beinmarg som skaper røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater kalles hematopoiesis. Det er to hovedtyper av benmarg, og de utfører hver sin spesifikke rolle.
Rød beinmarg
Rød beinmarg, også kalt myeloid vev, består av fibrøst vev som inneholder hematopoietiske celler, eller bloddannende stamceller. Alle røde blodlegemer og blodplater hos voksne dannes i rød beinmarg, så vel som 60% til 70% av hvite blodlegemer.
Resten av tidlige hvite blodlegemer, kalt lymfocytter, begynner dannelse i rødt beinmarg og blir deretter fullt moden i andre deler av kroppen som tymus, milt og lymfeknuter.
Et blodcellekraftverk
Benmarg erstatter omtrent 1% av kroppens røde blodlegemer daglig - og skaper mer enn 220 millioner røde blodlegemer hver dag. Her opprettes også andre blodceller, og de må hver byttes ut regelmessig. Hvite blodlegemer har en levetid på timer til dager, blodplater må byttes ut etter ca. 10 dager, og røde blodlegemer kan vare i omtrent 120 dager.
Gul beinmarg
Gul beinmarg er fetere og er hjemsted for mesenkymale eller margstrømceller. Dette er stamcellene som produserer kroppens bindevev som fett, brusk, muskler og beinceller.
Gul beinmarg lagrer også fett og næringsstoffer som rød benmarg kan brukes til og for å opprettholde kroppsfunksjoner. Hvis kroppen er stresset, som under en infeksjon eller alvorlig blodtap, kan gul beinmarg forvandles til rød beinmarg og ta over funksjonen.
Tilknyttede forhold
Benmarg har mange viktige funksjoner i kroppen, og når det er et problem med produksjon av eller funksjon utført av benmarg, er effektene utbredt. Her er noen av problemene som kan oppstå i og på grunn av problemer med beinmarg:
- Leukemi: Leukemi er en kreft i blodet, der beinmargen produserer unormale hvite celler.
- Aplastisk anemi: I denne sykdommen produserer ikke benmargen røde blodlegemer.
- Myeloproliferative lidelser: Disse inkluderer kronisk myelogen leukemi (CML), polycytemia vera, primær myelofibrose, essensiell trombocytopeni, kronisk nøytrofil leukemi og kronisk eosinofil leukemi. Disse sykdommene påvirker alle produksjonen av hvite blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplater.
- Lymfom: Lymfom er en kreft i immuncellene som begynner i lymfocyttene.
Tester
En rekke laboratorietester kan brukes til å gi et generelt bilde av beinmargens helse.
Blodprøving
Den primære testen som kan tegne et bilde av benmargsfunksjonen er en fullstendig blodtelling (CBC). En CBC vil gi et antall røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater og en rekke andre spesialiserte blodceller.
Denne testen kan også omfatte et antall retikulocytter, som måler hvor ofte beinmargen din frigjør nye røde blodlegemer.
Benmargsaspirasjon
Benmarg kan også testes direkte. Dette gjøres ved å utføre en benmargsaspirasjon. Under benmargsaspirasjon settes en lang hul nål inn i et bein, vanligvis hoftebenet, og marg ekstraheres.
Legen din vil bedøve området før du utfører prosedyren, men du kan fremdeles føle smerte i dette området noen dager etter testen.
Benmargsbiopsi
Benmargsaspirasjon og biopsier skjer vanligvis sammen. Legen din kan bruke to nåler, eller plassere samme nål. Sammen med aspirerende benmarg for testing, utføres en biopsi ved å fjerne et lite stykke bein som inneholder marg for ytterligere testing.
Hvis du har en benmargsaspirasjon og / eller biopsi, kan margen brukes til en rekke tester.
- Florescence in situ hybridization (FISH): Denne testen undersøker kromosomsammensetningen i benmargen. Den kan brukes til å identifisere unormale celler og bestemme hvor effektive behandlinger for beinmargsykdommer er.
- Flowcytometri: Denne testen kan undersøke benmargsceller for spesifikke antistofffunksjoner.
- Immunfenotyping: Denne testen som kan identifisere forskjellige typer blodceller i en benmargsprøve. Det kan bidra til å finne antigenmarkører på celleoverflater og brukes til å identifisere antistoffer.
- Karyotype-tester: Denne testen identifiserer rekkefølgen, antallet og utseendet på kromosomer i en benmargsprøve.
- Polymerasekjedereaksjon: Dette er en svært sensitiv test som undersøker biomarkører i blod- eller benmargsceller. Den kan brukes til å oppdage kreftceller der andre tester har mislyktes.
