Utfordringer ved brystrevisjonskirurgi

Når en kvinne gjennomgår brystforstørrelsesoperasjon, er det sannsynlig at det siste du tenker på er å gjøre en ny operasjon, kalt brystrevisjon, på brystene. Det er imidlertid viktig å forstå at brystimplantater ikke er levetidsenheter. På grunn av arten av implantater blir noen sekundæroperasjoner praktisk talt gitt på et tidspunkt i pasientens levetid.

Implantatdeflasjon eller brudd er ikke den eneste grunnen til at man kan søke sekundær kirurgi etter forstørrelse. Brystrevisjonskirurgi utføres når en kvinne ikke er fornøyd med noen aspekter av brystets utseende og / eller følelse. I følge Maryland-basert styre-sertifisert plastikkirurg, Adam Tattelbaum, MD, kan den vanligste årsaken til brystrevisjonskirurgi oppsummeres i en setning: "Jøss, jeg skulle ønske jeg hadde blitt større."

I følge FDA-statistikk anslås det å utgjøre omtrent 37% av alle brystrevisjonsoperasjoner i USA å bytte til et større implantat.

Dr. Tattelbaum sier at når kvinner kommer inn på kontoret hans for en konsultasjon om brystforstørrelse, er en av de største bekymringene ofte at de ikke vil at de nye brystene skal være for store. Etter at post-op hevelse går ned og de blir vant til de nye brystene, men de synger ofte en annen melodi.

Vanlige årsaker til brystrevisjonskirurgi

• Kapselkontraktur krever frigjøring av arrvev gjennom kapselektomi eller kapselotomi
• Bytte fra saltvann til silikonimplantater på grunn av rislende problemer eller bare et ønske om en mykere, mer naturlig følelse
• Brystendringer etter graviditet, vektøkning eller vekttap, eller aldersrelaterte endringer
• Kosmetiske bekymringer der pasienten er misfornøyd med resultatet av tidligere operasjoner på grunn av dårlig implantatplassering eller andre problemer som dobbelboble, symmasti eller bunn

Dr. Tattelbaum sier at han også av og til ser kvinner som ble operert for brystforstørrelse for 20 til 30 år siden, og som nå er på et annet sted i livet, så de vil fjerne implantater.Fjerning utføres deretter, vanligvis i forbindelse med et brystløft, men ikke alltid.

Utfordringer

Sekundær kirurgi er alltid vanskeligere enn primær brystforstørrelse, av flere grunner. For det første gjør tilstedeværelsen av arrvev det vanskeligere å forutsi et godt resultat. I tillegg har kirurgen å gjøre med strekking av vev eller anatomiske endringer forårsaket av tidligere implantater. Av disse grunner kan mange kirurger ta høyere avgifter for revisjon av bryst enn for primær brystforstørrelse.

For det andre kan brystrevisjonspasienten komme desillusjonert og mer redd inn på kirurgens kontor enn en primær brystforstørrelsespasient. Ofte har den første kirurgen ikke gjort noe galt for å forårsake problemene som plager pasienten. Noen ganger er imidlertid mangel på effektiv kirurg-pasientkommunikasjon skyld i pasientens utilstrekkelige forståelse av de normale risikoene forbundet med brystimplantatkirurgi. Dette kan skape urealistiske forventninger, noe som betyr at pasienten er mer sannsynlig å være misfornøyd med utfallet av den primære operasjonen eller revisjonskirurgien.

Brystrevisjon kirurgi suksess

Ifølge Dr. Tattelbaum er den største prediktoren for suksessen med brystrevisjonskirurgi kvaliteten på kommunikasjonen mellom legen og pasienten før operasjonen. Pasienter som får en fullstendig og ærlig forklaring på hva de kan forvente, vil sannsynligvis være mye mer fornøyde til slutt.

En annen faktor som avgjør suksessen med brystrevisjon er årsaken til at operasjonen er ønsket.

Enkelte andre typer revisjon er enklere og dermed generelt mer vellykkede på grunn av virkninger av tyngdekraften (og på grunn av brystmuskulaturen når implantatet plasseres under muskelen).

Mange leger føler også at plasseringen av snittet er nøkkelen til suksess i brystrevisjonen, med mange brystrevisjonsspesialister som lener seg mot peri-areolar tilnærming (snitt følger ytterkanten av nedre 1 / 3-1 / 2 av areola) Denne tilnærmingen gir kirurgen en 360-graders oversikt over vev inne i brystet, noe som gir mer presisjon i frigjøring av arrvev og dannelse eller modifisering av lommen. Mange kirurger føler at det kan være mye vanskeligere å bedømme hva du jobber med på grunn av snitt gjort på andre steder.

I tillegg mener Dr. Tattelbaum at revisjon av bryst noen ganger kan være mer vellykket når implantatet plasseres på et annet plan fra den første operasjonen (dvs. fra over muskelen til under muskelen, eller omvendt). fordi operasjon på et annet plan vanligvis betyr at det er mindre arrvev og vevsdeformitet på grunn av den første operasjonen. Selvfølgelig er dette svært variabelt, og den beste handlingen bestemmes alltid på individuell basis.

Spørsmål å stille

Ikke vær redd for å spørre kirurgen om hans kvalifikasjoner og erfaring. Hvor mange ganger har han utført prosedyrer som din? Hva er hans komplikasjonsrate med denne prosedyren? Er han en styresertifisert plastikkirurg?

Fremgangsmåte

Hvilken prosedyre som gjøres, avhenger veldig av årsaken til operasjonen. Brystrevisjon innebærer vanligvis å bytte ut de gamle implantatene for nye, ofte med en størrelsesendring. Det kan også omfatte et brystløft, frigjøring av arrvev og endring i størrelse, form og plassering av "lommen" (plassen inne i kroppen der implantatet sitter).

Med noen kosmetiske problemer kan det være nødvendig med ytterligere kirurgi for de beste og lengste resultatene. Når riktig helbredelse og stabilisering er oppnådd via dannelsen av nytt arrvev, kan den siste operasjonen gjøres for å erstatte implantatene.

Hvordan minimere risikoen

Mange kosmetiske problemer med implantater (inkludert dobbelboble, symmasti og bunn) er mye mer sannsynlig når du setter veldig store implantater i veldig små kropper. Å plassere implantatet i en høyere posisjon i stedet for for lavt, resulterer vanligvis i det mest behagelige utseendet, siden virkningen av tyngdekraften vil føre til at implantatet faller over tid. På samme måte er en for aggressiv tilnærming til å skape spalting ofte delvis skylden for symmasti.

Det er viktig å huske at dramatisk spaltning er skapt av push-up BH, ikke av naturlige eller forbedrede bryster.

Siden endring av størrelse er den viktigste årsaken til revisjon av brystene, er det naturlig at du vil være sikker på hvilken størrelse du vil ha før du blir operert. Hvis du vurderer brystforstørrelse, er det en god idé å "prøve før du kjøper." Den beste måten å oppnå dette på er å prøve flere forskjellige størrelser og former på implantater på kirurgens kontor. Med utvalget av former, typer og størrelser på implantater som er tilgjengelige i dag, er dette den eneste måten å nøyaktig vurdere hvilket implantat som fungerer best for kroppen din.

Selvfølgelig vil ikke kirurgen la deg gå ut av kontoret med en haug med implantater å ha i bh'en hjemme. Hvis du bare vil bedømme hvilken koppestørrelse du er mest komfortabel med og ønsker å bruke litt tid på å bli vant til en D-kopp før du bestemmer deg for om den passer for deg, finnes det kommersielt tilgjengelige størrelsessystemer som lar deg prøve forskjellige størrelser på din egen tid. Men hvis du vil prøve flere størrelser, kan dette bli dyrt. En populær (og billigere) måte å prøve og bli komfortabel med en rekke størrelser er å gjøre ristesten.

Still mange spørsmål i konsultasjonen med kirurgen din, og still litt mer på dagen for operasjonen. (Det kan være nyttig å skrive spørsmålene dine ned på ett sted mens du tenker på dem, og deretter ta med deg listen din når du ser kirurgen.)

Gjør din forskning, og ta kontakt med mer enn en kirurg før du tar din beslutning. En utdannet pasient er mye mindre sannsynlig å trenge en "over-over". Og ikke la prisen være din viktigste avgjørende faktor når du velger kirurg.

Til slutt, husk at det er av største betydning å gå inn i operasjonen med realistiske forventninger. Perfeksjon eksisterer ikke i naturen eller i plastisk kirurgi. Kroppen din før operasjonen er ikke helt symmetrisk, og den blir heller ikke perfekt symmetrisk.

Et ord fra veldig bra

Hvis du har kirurgi for brystrevisjon, må du være oppmerksom på at du fremdeles kan se noen av problemene du kom inn for å ha løst. Det er ikke alltid mulig å fjerne alle hint om en dobbel boble, for eksempel. Husk alltid at målet med plastisk kirurgi er å forbedre, ikke å perfeksjonere.