Hva du bør vurdere i beslutningen om omskjæring av menn

Mannlig omskjæring er kirurgisk fjerning av forhuden som dekker spissen av penis. Det er en prosedyre som vanligvis utføres de første to til ti dagene etter fødselen, enten på sykehuset eller som en del av en religiøs seremoni hjemme. Selv om denne praksisen er allment akseptert over hele USA, er omskjæring faktisk ganske sjelden over hele verden. Førti prosent av guttene får klippet over hele kloden, med en gradvis nedgang i USA - fra 80 prosent i 1980 til anslagsvis 60 prosent for tiden. Disse tallene gjenspeiler den nåværende debatten om fordeler og ulemper ved praksis. La oss ta en titt på noen av de sosiale, kulturelle, historiske og medisinske grunnene til mannlig omskjæring, samt hvorfor den nylig har falt i favør.

Hvorfor omskjære?

I sjeldne tilfeller utføres omskjæring av medisinsk nødvendighet hvis forhuden blir smittet, ikke er i stand til å trekke seg tilbake (phimosis) eller hvis den ikke kan trekkes over penis igjen når den er trukket tilbake (paraphimosis). Men oftere utføres prosedyren av sosiale, kulturelle eller religiøse grunner. Det er mest vanlig i muslimske og jødiske samfunn med praksis som går tilbake i tusenvis av år og er beskrevet i religiøse tekster. Det ble populært i USA på 1920-tallet da leger trodde at det ville redusere frekvensen av sykdommer som syfilis og redusere trangen til onani. Troen på at omskjæring er mer hygienisk, er fortsatt den rådende årsaken til praksis, spesielt i kristne og sekulære samfunn. Men er det virkelig tilfelle?

Helsefordeler ved omskjæring

LWA / Getty Images

Noen studier viser at omskjæring forhindrer urinveisinfeksjoner, med intakte menn 10 ganger mer sannsynlig å få dem. I følge CDC kan cellene i forhuden være mer utsatt for noen kjønnssykdommer - inkludert HIV i heteroseksuelle partnerskap - og kan øke risikoen for peniskreft. Selv om mange mennesker tror at den uomskårne penis er for vanskelig å holde ren og derfor kan føre til problemer, er dette faktisk ikke sant. Forhuden kan lett trekkes tilbake og rengjøres med såpe og vann som en del av en vanlig vaskerutine.

Helseproblemer ved omskjæring

Mellom to og ti prosent av omskjæring resulterer i komplikasjoner, selv om det eksakte antallet ikke er kjent. Blødning og irritasjon etter operasjonen kan noen ganger føre til infeksjon - en av de vanligste bivirkningene. Arrdannelse som forårsaker smerte eller nummenhet er mer sjelden, men ubehag og smerte under ereksjon rundt kuttet er ikke uvanlig.

Studier av kognitiv utvikling har vist at det å oppleve så intense smerter i så ung alder kan forårsake endringer i hjernens kjemi som kan føre til økt angst, oppmerksomhetsproblemer og hyperaktivitet. (Nei, anestesi brukes sjelden.) Ifølge noen studier kan sinne, skam og til og med PTSD være langsiktige konsekvenser av omskjæring.

Seksuelle bivirkninger

Selv om eldre studier hevder at langsiktige bivirkninger av omskjæring inkluderer nedsatt seksuell følsomhet, indikerer en studie fra 2016 at dette ikke er tilfelle. Motvilje mot å bruke kondom og behov for å bruke smøremiddel ble også tidligere omtalt som bevis på prosedyrens bivirkninger. Imidlertid utfordrer den nye forskningen den utbredte troen på at forhuden har størst følsomhet, og derfor fjernes den fra mannlig glede.

Et spørsmål om etikk

Det vanskeligste spørsmålet å svare på er kanskje om omskjæring er den rette tingen å gjøre. Med ulike grupper (inkludert CDC) som støtter praksis og andre som håper å kriminalisere den, er valget ofte basert på personlig tro. En leges jobb er å ikke skade, så hvis pasienten ikke kan gi samtykke og prosedyren ikke er medisinsk nødvendig, er det etisk å gjøre det allikevel?

På den ene siden reduserer sjansen for å få kreft, HIV og andre kjønnssykdommer til og med med enlittkan være grunn nok til at noen foreldre velger å kutte. For andre er til og med den lille risikoen for postoperative komplikasjoner og psykisk skade for høy. Kulturelle trender, tradisjoner og skikker kan være den avgjørende faktoren for mange familier, ettersom risikoen og fordelene kan virke jevnt vektet.

Å snippe eller ikke snippe

Mayte Torres / Getty Images

Gitt at dette er en engangsavgjørelse, er det viktig å nøye vurdere alle sider av argumentet. Det er viktig å bli utdannet om potensielle risikoer og konsekvenser av en av beslutningene. Gjør din egen forskning; ikke bare stole på det du husker fra helseklassen eller på råd eller press fra jevnaldrende. På slutten av dagen er det et veldig personlig valg du tar som foreldre for barnet ditt, et som han vil ha med seg resten av livet. Fremfor alt annet, ta avgjørelsen som er riktig for deg som familie.