Omtrent ett år etter at det første tilfellet av coronavirus sykdommen 2019 (COVID-19) ble oppdaget i USA, har mer enn 100 millioner mennesker over hele verden blitt smittet og 2,2 millioner har dødd fra 2. februar 2021. Selv for de som kommer seg, utgjør dette viruset, også kjent som SARS-CoV-2, alvorlig langvarig begrepet fysiske og mentale utfordringer.
Det er anslått at 10% av COVID-19-pasientene blir langtransporterende, personer som opplever dvelende symptomer på COVID-19 i flere uker eller måneder etter at de har blitt smittet. De fleste COVID langtransportører tester negativt for sykdommen. Det er ikke mye kjent om COVID langtransporter for øyeblikket. Både personer med alvorlige tilfeller av sykdommen og de som bare har milde symptomer kan bli langtransporterende. De langvarige symptomene kan variere fra person til person. Det medisinske samfunnet prøver fortsatt å sortere årsakene til og risikofaktorene for disse langvarige helseproblemene fra COVID-19.
COVID-19 Statistikk
Global:
- Globale saker: 102.942.987
- Globale dødsfall: 2232233
Forente stater:
- Amerikanske saker: 26 160 210
- Amerikanske dødsfall: 441.831
Vaksinasjoner:
- Globalt: Mer enn 101 millioner
- USA: 32,780,860
* Fra 2. februar 2021.
Justin Paget / Getty Images
Typer COVID-19 langtidseffekter
Roman coronavirus er et allsidig patogen. Det påvirker hovedsakelig luftveiene, men etter hvert som infeksjoner har spredt seg, har det blitt tydelig at viruset er i stand til å herje på mange andre deler av kroppen.
COVID-19 er kjent for å påvirke praktisk talt alle kroppssystemer, inkludert:
- Lunger
- Hjerne
- Hjerte
- Blod
- Nyrer
- Lever
Siden COVID-19 kan påvirke så mange deler av kroppen, kan det forårsake et bredt spekter av symptomer. Selv etter at akutt sykdom har gått, kan disse symptomene dvele og ramme noen - eller alle - av de samme kroppssystemene.
Hva er i et navn?
Siden det nye koronaviruset er et nytt virus, er det svært lite informasjon om de langsiktige konsekvensene av sykdommen det forårsaker. Det er ikke engang virkelig konsensus om hva man skal kalle den langsiktige tilstanden som stammer fra COVID-19. Følgende navn er brukt:
- Kronisk COVID syndrom
- Lang COVID
- Langdistanse COVID
- Post-akutt COVID
- Vedvarende COVID-19
- Post-COVID-19 manifestasjoner
Eksperter er heller ikke sikre på hvordan de skal definere langvarig COVID-relatert sykdom. En studie definerte post-akutt COVID-19 som strekker seg utover tre uker fra de første symptomene og kronisk COVID-19 som strekker seg utover 12 uker.
Symptomer på langdistanser
De fem vanligste symptomene på COVID langtransportere, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er: </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Utmattelse
- Kortpustethet
- Hoste
- Leddsmerter
- Brystsmerter
Ikke alle COVID langtransportere har de samme symptomene. Én rapport identifiserte så mange som 50 symptomer som er forbundet med langvarig COVID-sykdom gjennom en undersøkelse av 1500 COVID langtransportere. Andre rapporterte symptomer på COVID langtransporter inkluderer:
- Vanskeligheter med tenkning og konsentrasjon, ofte referert til som hjernetåke
- Depresjon
- Muskelsmerte
- Hodepine
- Intermitterende feber
- Hjertebank
- Diaré
- Kvalme eller oppkast
- Nevropati i hender og føtter
- Sår hals
- Frysninger og svette
- Delvis eller fullstendig tap av smak
- Angst
- Uklart syn
- Tinnitus
- Tørre øyne
- Skjelv eller skjelving
- Magesmerter
- Flytere eller blinker
- Utslett
- Muskeltrekk
- Kalvekramper
- Irritabilitet
Forfatterne av undersøkelsesrapporten konkluderte med at symptomene på COVID langtransportører er langt flere enn det som for øyeblikket er oppført på CDC-nettstedet. Undersøkelsesresultatene antyder også at annet enn lungene og hjertet, hjernen, hele kroppen, øyet og huden påvirkes også ofte i COVID langtransportere.
En tredjedel av COVID-19 pasienter opplever varige symptomer, finner studier
Komplikasjoner
Mulige langsiktige COVID-komplikasjoner inkluderer:
- Betennelse i hjertemuskelen
- Avvik i lungefunksjonen
- Akutt nyreskade
- Hårtap
- Problemer med lukt og smak
- Søvnproblemer
- Vanskeligheter med konsentrasjons- og hukommelsesproblemer
- Endringer i humør
Årsaker
Det er fortsatt mye å lære når det gjelder de langsiktige effektene av COVID-19. Det er fortsatt ukjent hvorfor COVID-symptomer henger igjen hos noen mennesker. En foreslått teori antar at viruset sannsynligvis forblir i kroppene til COVID langdistanser i en liten form. En annen teori antyder at immunforsvaret til langdistanser fortsetter å overreagere selv etter infeksjonen har gått.
Det er ikke klart hvorfor noen mennesker har kroniske COVID-komplikasjoner, mens andre blir helt friske. Langtidseffekter er rapportert både av personer som hadde moderat til alvorlig tilfelle av COVID og hos de som hadde mildere tilfeller. De ser ut til å påvirke mange forskjellige mennesker: De med eller uten kroniske tilstander, er unge eller gamle, og har blitt innlagt på sykehus eller ikke. Det er ikke noen klare mønstre som indikerer hvorfor noen har høyere risiko for langsiktige komplikasjoner fra COVID-19. En rekke studier pågår for å undersøke årsaker og risikofaktorer.
Diagnose
Mange COVID langtransportere hadde aldri laboratoriebekreftelse på COVID-19, med bare en fjerdedel av respondentene i en annen undersøkelse som rapporterte at de hadde testet positivt for sykdommen. Dette bidro til skepsis til at COVID langdistansesymptomer er ikke reelle, og noen har rapportert at de vedvarende symptomene ikke ble behandlet seriøst. Det er derfor viktig å si fra og spørre legen din om du mistenker at du har langvarige symptomer på COVID, selv om du ikke har blitt testet positivt før.
Det er for tiden ingen test for å diagnostisere langsiktige komplikasjoner fra COVID-19, men blodprøver kan hjelpe til med å diagnostisere problemer fra COVID-komplikasjoner på lang sikt.
Følgende blodprøver kan bestilles basert på symptomene du har:
- Hjernens natriuretiske peptider: Forhøyelser i proteinene målt i denne testen kan indikere hjertesvikt.
- Komplett blodtelling: Dette kan utelukke anemi hos en person som er kortpustet og gir informasjon om antall røde og hvite blodlegemer. Et forhøyet antall hvite blodlegemer kan signalisere en aktiv infeksjon. Denne testen kan også brukes til å avsløre lymfopeni, et trekk ved akutt COVID-sykdom der en type hvite blodlegemer kalt lymfocytter er redusert.
- C-reaktivt protein: Denne testen oppdager leverens respons på betennelse i kroppen. Denne biomarkøren er vanligvis forhøyet hos personer med COVID-19.
- Ferritin: Denne testen kan også brukes til å oppdage anemi eller problemer med røde blodlegemer, samt betennelse i kroppen.
- Metabolske paneler: Grunnleggende eller komplette metabolske paneler (CMP) kan brukes til å oppdage ubalanser i mineraler og elektrolytter, samt gi informasjon om nyre- og leverfunksjon. Du kan også få nyre- eller leverpaneler gjort, som samler mye av informasjonen fra en CMP pluss mer om nyre- og leverfunksjon.
- Troponin: Forhøyede troponinnivåer kan indikere hjerteskade eller til og med hjerteinfarkt.
Legen din kan også bestille tester som et elektrokardiogram hvis det er bekymring for hjerteskade fra COVID-19 eller røntgenstråler for å overvåke eventuelle lungeskader. British Thoracic Society anbefaler at røntgenstråler på brystet gjøres for personer med betydelig luftveissykdom som har vart i 12 uker.
Behandling
Akkurat som det ikke er noen måte å diagnostisere COVID på lang avstand, er det ingen behandling som kan få alle COVID-symptomene til å forsvinne. I noen tilfeller, spesielt med lungeskader, kan endringer være permanente og kreve kontinuerlig pleie. Legen din kan henvise deg til en respiratorisk eller hjertespesialist etter et vanskelig tilfelle av COVID, eller hvis det er tegn på permanent skade.
Behovene til mennesker som har langvarige COVID-komplikasjoner er enorme. Mennesker som var kritisk syke og trengte mekanisk ventilasjon eller dialyse, kan møte pågående helseutfordringer når de kommer seg. Selv personer med mildere tilfeller kan slite med pågående tretthet, hoste, kortpustethet og posttraumatisk stresslidelse. Behandlingen er sentrert om det største problemet du står overfor som har størst innvirkning på din evne til å gå tilbake til en normal livsstil.
Legen din kan anbefale eller foreskrive medisiner for å støtte din bedring som:
- Antidepressiva eller medisiner for å takle angst
- Blodfortynner
- Hjertemedisiner
- Hostedempende midler eller slimløsende for langvarig hoste
- Smerte medisiner
- Steroider
Langdistanse COVID-problemer blir også løst gjennom støttende pleie. Det er en rekke ting du kan gjøre for å holde kroppen sterk og sunn når den bekjemper viruset og blir frisk. Disse inkluderer:
- Pusteøvelser
- Spise sunt
- Trening
- Mental helse støtte eller rådgivning
- Fysioterapi
- Rehabilitering
Prognose
Dessverre, fordi langsiktige komplikasjoner av COVID-19 er så nye og forskning på dem fremdeles pågår, er det vanskelig å si når pågående symptomer kan løse seg og hvordan utsiktene for COVID langtransportere ser ut. Et flertall av mennesker med COVID-19 ser at symptomene deres løser seg i løpet av noen uker. For de som har dvelende problemer som varer i flere måneder, kan det være permanent skade som resulterer i en kronisk helsetilstand. Kontakt lege hvis symptomene dine varer i mer enn noen få uker, og de vil hjelpe deg med å håndtere pågående helseproblemer.
Mestring
Å takle endringer fra langvarige COVID-19 symptomer kan være det vanskeligste aspektet ved utvinning. For unge mennesker som levde et aktivt liv, kan tretthet og mangel på energi være vanskelig å takle. For eldre voksne kan nye problemer fra COVID-19 legge til en rekke eksisterende forhold og gjøre det enda vanskeligere å fungere uavhengig hjemme.
Løpende støtte fra familie, venner, samfunnsorganisasjoner, online grupper og medisinske fagpersoner kan alle hjelpe deg med å håndtere de langsiktige effektene av COVID-19.
To ideelle organisasjoner gir støtte spesielt til COVID langtransportere:
- Survivor Corps tilbyr informasjon om pleie etter COVID og driver en Facebook-side som forbinder mennesker som overlevde COVID-19.
- Body Politic driver en online COVID-19 støttegruppe for personer som testet positivt for COVID-19, opplever symptomer og er kommet seg etter sykdommen. Du kan felles ved å fylle ut et påmeldingsskjema. De gir også en liste over ressurser på lang COVID på nettstedet deres.
Det er mange andre økonomiske og helsemessige ressurser tilgjengelig for å hjelpe mennesker som har blitt smittet med COVID-19, for eksempel Benefits.gov.
Et ord fra veldig bra
COVID-19 har påvirket millioner av mennesker over hele kloden, og for noen har det brakt nye, permanente helseutfordringer. COVID langtransporter symptomer kan vare i uker og til og med måneder, ellers kan viruset forårsake permanent skade på organer som hjertet og lungene. Den følelsesmessige tollingen av nye helseproblemer og stresset med karantene kan være vanskelig å takle, men vet at du ikke er alene. Familie, venner, samfunnstjenester og helsepersonell kan alle tilby støtte for å håndtere pågående problemer fra COVID-19.