Er Productions Limited / Getty Images
Viktige takeaways:
- Siden mars har sykehus implementert strenge politikker for besøk, som har hatt en sterk innvirkning på pasienter og deres familier.
- Nå slapper sykehus over hele landet sakte av protokollene sine og søker mulige måter å håndtere pasientens følelsesmessige behov på, samtidig som de forhindrer spredning av COVID-19.
- Restriktiv sykehusbesøk kan etterlate pasienter uten advokat og fysisk støtte fra sine nærmeste.
Det var 15. mai da Emily Schmitzs 78 år gamle far første gang ble innlagt på sykehuset for kirurgi med tarmobstruksjon. Til tross for at faren hennes testet negativt for COVID-19, sier Schmitz at hun og søsknene ikke fikk lov til å se ham på grunn av sykehusets strenge politikk for besøk.
Schmitz, som eier et kommunikasjonsbyrå i Austin, Texas, forteller til Verywell at faren hennes i utgangspunktet hadde det bra, men han forverret seg raskt - viste tegn på forvirring - som gjaldt henne og søsknene. Snart ringte de utallige sykehus for å sikre at farens behov ble oppfylt, inkludert en forespørsel om vann.
"[Søsteren min] ba hver dag om å få se ham, spesielt når hans mentale og fysiske tilstand ble forverret, og de ville fortsatt ikke tillate henne å se ham og forfekter en bedre omsorg for ham," sier hun. Til slutt, 21. mai, tillot sykehuset Schmitzs søster å besøke faren, men bare for dagen.
Schmitz ble mer bekymret for farens tilstand og fløy inn fra Texas, men da hun kom til sykehuset ble hun nektet besøk. Hun bestemte seg for å ta saken i hendene. "Jeg tok det helt til sykehusadministratoren, og det tok det å få noen til å lytte til oss," sier Schmitz. "Det var ganske frustrerende."
29. mai tillot sykehuset endelig Schmitz og hennes søsken å besøke faren, som på det tidspunktet var i kritisk tilstand på intensivavdelingen (ICU). De hadde på seg masker og hansker og fikk bare besøke i 10 minutter.
Faren deres gikk bort neste dag - alene - ikke fra tarmhindringen som han opprinnelig ble innlagt for, men fra alvorlig sepsis med septisk sjokk.
"Familier kjenner sin kjære og vet når noe ikke stemmer," sier Schmitz. "Så det å ikke kunne ha noen der for pasienten, er der sykehussystemene kommer til å bli veldig korte."
Etter måneder med restriktive besøkspolitikker snakker pasienter og deres familier om COVID-19s følelsesmessige toll. Nå svarer sykehus over hele landet ved å sakte slappe av protokollene sine, og implementere nye strategier for å holde familier tilkoblet.
Hva dette betyr for deg
Hvis du eller din kjære trenger å besøke sykehuset, kan du sjekke med det lokale sykehuset for å se gjennom de oppdaterte retningslinjene for COVID-19-besøk. Telefon- og videosamtaler er gode måter å holde kontakten på, men det lokale sykehuset kan ha forskjellige ressurser for å hjelpe familier med å takle avstanden.
Hvor streng er besøkspolitikk nå?
I begynnelsen av pandemien implementerte de fleste sykehus strenge regler uten besøkende for å dempe spredningen av COVID-19. En studie fra juli, publisert iThe American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, fant at av 48 Michigan-sykehus forbød 39% besøkende uten unntak og 59% bare tillot besøkende under "visse unntak." Disse visse unntakene betydde ofte end-of-life situasjoner eller fødsel av et barn. Sykehussystemer setter sin egen individuelle policy, men føderale organisasjoner som Centers for Disease Control and Prevention har gitt ut COVID-19 retningslinjer for helsefasiliteter. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Etter flere rapporter om de negative måtene besøkspolitikk har påvirket pasienter og deres familier, begynner noen sykehus å løsne restriksjonene, mens de fortsatt krever at besøkende tar de nødvendige COVID-19-forholdsreglene som å bruke masker. For innleggelsesenheter tillater MedStar Health System, som ligger i Maryland og Washington D.C., nå pasienter en besøkende per dag, men bare hvis pasienten ikke har COVID-19.
For mødre og babyer
"I utgangspunktet implementerte vi en drakonisk tilnærming, som var å nesten stenge alle besøkende, bortsett fra mors betydningsfulle andre," sier Jorge E. Perez, MD, neonatolog og medstifter av Kidz Medical Services, til Verywell.
Ifølge Perez, som også fungerer som medisinsk direktør for nyfødte og nyfødte tjenester ved South Miami Hospital i Florida, måtte den besøkende holde seg isolert på morsrommet til mor og baby ble utskrevet. Hvis den besøkende forlot sykehuset, ville de ikke kunne komme tilbake.
Mens regelen for én besøkende per pasient forblir i kraft på South Miami Hospital, er det den hvis den besøkende forlater sykehusetnå lov til å komme tilbake.
Tilsvarende strenge retningslinjer var vanlig på andre sykehus, spesielt under pandemien, da COVID-19s innvirkning på babyer var relativt ukjent. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mens de fleste nyfødte som får viruset har milde eller ingen symptomer, har det vært rapporter om nyfødte som utvikler alvorlige tilfeller av COVID-19.
"Vi måtte være kreative for å fortsette å tilby familie-sentrert omsorg," sier Perez. Kidz Medical-teamet på sykehuset hans kommuniserte daglig med foreldrene til pasientene i NICU. I tillegg ga de 24/7 visningskameraer slik at foreldre og utvidet familiemedlemmer kunne se spedbarn i sanntid og følge deres fremgang.
"Det er kjent at kvinner har bedre fødselsresultater når stressnivået reduseres og når de er omgitt av støtte og fortalervirksomhet," forteller Talitha Phillips, en fødselsdoula og postpartum doula i Los Angeles og administrerende direktør i Claris Health. kritisk for fargekvinner som allerede har helseforskjeller når det gjelder fødsel og fødsel. "
Phillips er ikke fremmed for de følelsesmessige vanskene gravide kvinner møter når de blir tvunget til å velge bare en støtteperson som skal følge dem på sykehuset. Hun og hennes klienter ble ødelagt for å lære om de restriktive besøksreglene som trådte i kraft i mars.
"Jeg vil aldri glemme å sitte i en Uber og gråte etter at jeg måtte forlate en mor og mannen hennes ved inngangen til et sykehus," sier hun. "Vi hadde jobbet sammen i 12 timer, og i hennes mest intense øyeblikk hadde jeg å 'forlate' henne. ”
Hun forklarer at selv om muligheten til å tilby arbeidskraft og postpartum doula-tjenester på sykehus fremdeles er begrenset, "har de to siste sykehusene i LA begynt å tillate kvinner å få med seg en partner og en støtteperson."
For ICU-pasienter
ICU-besøksregler varierer sterkt etter sykehus og stat. For eksempel tillater University of California San Francisco Health System nå opptil to besøkende om gangen på ICU. Besøkende kan besøke når som helst, og en besøkende kan overnatte.
Studier viser at besøk er svært viktig for pasienter på intensivavdelinger, spesielt de som ikke er i stand til å snakke for seg selv. Forskere fant at familiens tilstedeværelse ved sengen kan bidra til å redusere delirium, samt hjelpe familier med å ta bedre avgjørelser angående deres kjære.
Schmitz og hennes familie skulle ønske de kunne ha vært ved farens side under sykehusinnleggelsen. Strenge COVID-19-besøksregler gjorde det vanskelig for henne og søsknene å stå opp for ham, og holde styr på omsorgen han trengte.
"Meldingen jeg ønsker å få mest mulig frem, er viktigheten av å ha en talsmann for familiemedlemmet ditt, snakke opp og ta det til toppen hvis du må," sier Schmitz.
.jpg)
.jpg)
