Humørlabilitet er en intens eller raskt skiftende følelsesmessig respons som ikke står i forhold til situasjonen. Det kan være forbundet med dramatiske endringer i tanker og atferd. Stemningsevne er assosiert med forskjellige tilstander, inkludert borderline personlighetsforstyrrelse og pseudobulbar affekt (PBA), som kan oppstå på grunn av nevrologiske problemer, for eksempel etter hjerneslag.
Photoboyko / Getty Images
Hva er et labilt humør?
Mens humørsvingninger kan være helt normale - utløst av stress og / eller en del av å håndtere en fysisk helsetilstand - kan humørsvingninger også være et symptom på psykisk sykdom.
Labile stemninger fremstår som raske endringer i følelser som ikke ser ut til å være relatert til eksterne faktorer eller synes å være upassende for situasjonen. En person som har labile stemninger ser ofte ut som om de ikke har kontroll over følelsene sine.
Variasjonen av begrep som brukes til å beskrive disse symptomene og relaterte tilstander har skapt forvirring blant mennesker som lider av det, så vel som innen det medisinske feltet. Noen andre begreper som brukes for å beskrive humørsvingninger inkluderer:
- Ufrivillig emosjonell uttrykksforstyrrelse
- Affektiv ustabilitet
- Følelsesmessig ustabilitet eller dysregulering
- Pseudobulbar påvirkning (når det refereres til humørsvingninger på grunn av visse nevrologiske lidelser eller hjerneskade)
Symptomer
De viktigste symptomene på humørsvingninger er plutselige, overdrevne, uforutsigbare eller ukontrollerbare endringer i stemninger og følelser. Dette er vanligvis overdrevne eller upassende intense følelsesmessige reaksjoner.
Andre symptomer på humørsvingninger inkluderer:
- Korte emosjonelle utbrudd som ikke varer i mer enn noen få minutter
- Blandede følelsesmessige tilstander, for eksempel latter som blir til gråt
- Ler eller gråter i situasjoner som andre ikke synes er morsomme eller triste
- Følelsesmessige svar som er over-the-top for situasjonen
- Emosjonelle utbrudd som ikke er i karakter
Hvis du er usikker på om du lider av labilt humør, er det en god idé å føre en daglig journal for å spore episodene og humøret ditt mellom episodene. Denne daglige journal vil gi deg en ide om hvor hyppige, ustabile og ekstreme dine følelsesmessige utbrudd er.
Årsaker
Intense, raske og hyppige humørsvingninger sees ofte i forhold som:
- Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)
- Bipolar lidelse
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- PBA
Humørsvingninger i PBA er ofte assosiert med tilstander som påvirker hjernen og det nevrologiske systemet.
Forhold som ofte er forbundet med PBA inkluderer:
- Demens og Alzheimers sykdom
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), ofte referert til som Lou Gehrigs sykdom
- Multippel sklerose (MS)
- Epilepsi eller anfallssykdommer
- Parkinsons sykdom
- Traumatiske hjerneskader
- Hjerneslag
Det antas at PBA utvikler seg når nevrale baner som styrer følelser blir forstyrret, noe som fører til tap av kontroll over emosjonelle responser.
Hva er pseudobulbar påvirket?
Også kjent som patologisk latter, forårsaker PBA tilfeldige utbrudd av latter eller gråt. Mange mennesker som opplever denne tilstanden begynner å unngå sosiale situasjoner og isolere seg fra andre.
Diagnose
Selv om det ikke er noen spesifikk test for diagnostisering av humørsvingninger, vil legen din stille deg en rekke spørsmål om din medisinske historie og humør for å bekrefte diagnosen. Legen din vil spørre deg om hendelser knyttet til symptomene dine, andre ledsagende symptomer, og varigheten og intensiteten av dine følelsesmessige utbrudd.
Å utelukke medisinske forhold
Blodprøver eller bildebehandling kan noen ganger bestilles for å utelukke medisinske tilstander som kan bidra til symptomene.
Du kan også ha en mental helseevaluering, som vil hjelpe legen din til å identifisere en psykisk lidelse.
Hvis du tror du har PBA, snakk med legen din. PBA blir ofte feildiagnostisert som depresjon fordi noen av symptomene, som gråtepisoder, er like.
Det er også to typer spørreskjemaer som hjelper leger med å diagnostisere pseudobulbar påvirkning:
- The Pathological Laughing and Crying Scale (PLACS), der klinikeren intervjuer pasienten.
- Center for Neurologic Study – lability scale (CNS – LS), som er et selvrapporterende spørreskjema.
Behandling
Hvis du har milde symptomer på humørsvingninger og det ikke påvirker ditt daglige liv, trenger du kanskje ikke medisiner. Men hvis humørsvingningene dine er ekstremt ustabile, eller hvis de gjenspeiler en underliggende psykiatrisk tilstand, kan du dra nytte av medisiner, terapi eller en kombinasjon av begge.
Medisiner
Dextromethorphan hydrobromide og kinidinsulfat (Nuedexta) er for tiden den eneste medisinen som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) som spesifikt behandler PBA. Kliniske studier på mennesker med nevrologiske tilstander viste at det reduserte frekvensen av emosjonelle utbrudd med omtrent halvparten.
Antidepressiva, som trisykliske antidepressiva (TCAer) og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), stemningsstabilisatorer og atypiske antipsykotika kan bidra til å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av labile stemningsepisoder, og legen din kan foreskrive en av disse medisinske behandlingene for deg.
Terapi
Å delta i psykoterapi (samtaleterapi) vil hjelpe deg å lære å håndtere følelser og uttrykksfulle oppfordringer på en sunn måte. Fra å lære nye mestringsevner til bedre forståelse av dine følelsesmessige utløsere, vil du være bedre forberedt på å håndtere aspekter av humørsvingningene dine.
Mestring
Det er noen mestringsmekanismer du kan bruke for å lette symptomene dine, og også hjelpe kjære å forstå hva du går gjennom:
- Vær åpen om symptomene og tilstanden din med kjære og venner, så de blir ikke overrasket når du har en episode.
- Pust sakte dypt pust når du føler at du er i ferd med å ha en episode.
- Hvis du føler at du er i ferd med å få et følelsesmessig utbrudd, kan du prøve å distrahere deg selv ved å telle objekter i nærheten for å fokusere tankene dine andre steder.
- Gjør en rask kroppsavspenningsøvelse fra topp til tå når du skal ha en episode.
- Finn ut hva som utløser episodene dine, det være seg stress, tretthet eller frustrasjon.
- Hvis du har en episode, må du ikke dvele ved den eller skjemme deg ut for den.
Et ord fra veldig bra
Hvis du eller noen nær deg opplever intense eller raskt skiftende følelsesmessige reaksjoner som ikke er proporsjonale med situasjonen, snakk med helsepersonell. Hvis du ender med å få en diagnose av humørsvingninger, kan du samarbeide med et team av fagpersoner innen mental helse for å forstå hva som forårsaker det og finne måter å håndtere humøret på.