Uterine fibroids kan være en årsak til kvinners bekkenpine. Uterine fibroids er unormale vevsmasser som vokser i eller på livmorveggen. Mens de er svulster i muskelvevet, er de nesten alltid godartede, med mindre enn en av 1000 som kreft. Å ha fibroids øker ikke risikoen for å utvikle kreftfibroid eller få en annen form for kreft i livmoren. De er veldig vanlige. Omtrent 80% av kvinnene vil ha hatt en etter 50 år, men de fleste er små og har ingen symptomer.
Westend61 / Getty ImagesSymptomer
Mens noen kvinner aldri vet at de har fibroids, opplever de som har symptomer ofte:
- Bekken smerter
- Dysmenoré (smertefull menstruasjon)
- Smerter under sex
- Unormalt tung menstruasjonsflyt
- Urinhastighet
- Smerte i korsryggen
- Infertilitet (vanligvis bare i alvorlige tilfeller)
For noen kvinner er symptomer på livmorfibroider milde og lett behandlet. For andre forårsaker livmorfibroider kronisk bekkenpine som kan forstyrre livskvaliteten.
Årsaker
Årsaken til livmorfibroider er i stor grad ukjent, selv om de forekommer oftere hos kvinner i 30- og 40-årene, spesielt de med en familiehistorie av fibroids. De er også vanligere hos svarte kvinner. Et kosthold med høyt rødt kjøtt og fedme kan øke kvinnens risiko for å utvikle livmorfibre.
Diagnose
Uterine fibroids kan oppdages ved ultralyd, noen ganger utført ved å fylle livmoren med vann (sonohysterogram). Andre skanninger for livmorfibroider inkluderer røntgenstråler, MR og CT-skanning. Legen din kan også bestille et hysterosalpingogram, der livmoren er fylt med fargestoff før røntgen blir tatt.
Noen ganger kreves det en mer invasiv prosedyre for å diagnostisere livmorfibrene nøyaktig. I en hysteroskopi settes et omfang med et lite kamera inn i livmoren. I en laparoskopi settes den inn gjennom et lite snitt i magen. Hver kan brukes til å diagnostisere fibromer i livmoren, samt å fjerne dem.
Behandling
Hvis livmorfibrene dine er problematiske, eller hvis de forårsaker kronisk bekkenpine, kan du få noe av følgende:
- Smertestillende medisiner som reseptfrie eller reseptbelagte NSAIDs kan kontrollere mild til moderat bekkenpine forårsaket av uterine fibroids.
- Gonadotropinfrigivende hormonagonister (GnRHas) kan noen ganger krympe fibroids selv om fibroids kan komme tilbake igjen.
- Hormonbehandlinger som p-piller eller progesteroninjeksjoner kan redusere fibroidvekst.
- Kirurgi, som myomektomi, hysterektomi, endometrieablasjon eller livmor fibroid embolisering kan utføres hvis andre tilnærminger ikke er effektive. Myomektomi kan være å foretrekke fremfor hysterektomi hvis du vil være i stand til å bli gravid, men hysterektomi regnes som den eneste sanne kur.
- Forventet behandling: Hvis du er overgangsalder, kan legen din bestemme seg for å se på og vente, da fibroids ofte krymper i størrelse etter overgangsalderen.
Prognose
Prognosen for bekkensmerter forårsaket av myom i livmoren er variabel. Noen kvinner opplever at smertene deres kan kontrolleres effektivt med medisiner som NSAID og / eller hormonell behandling. Hos noen kvinner er imidlertid kirurgi det eneste alternativet. Mens kirurgi ofte er veldig effektiv til å behandle livmorfibroider, kan noen alternativer (som hysterektomi og endometrieablasjon) etterlate en kvinne ufruktbar. Hvis du er ufruktbar på grunn av fibroids alene, kan myomektomi gjenopprette fruktbarheten omtrent halvparten av tiden.
Uterine fibroids reduseres i størrelse, og symptomene reduseres vanligvis når overgangsalderen begynner.