Definisjon: Fakoemulgering er den vanligste teknikken som utføres for grå stær. Kataraktoperasjon brukes til å gjenopprette synet hos pasienter hvis syn har blitt overskyet av grå stær, en uklarhet i øyets linse.
Linsen er plassert bak iris. Det er ansvarlig for å fokusere lys på netthinnen, og for å produsere klare, skarpe bilder. Linsen har evnen til å endre form, kjent som overnatting. Når øynene eldes, herdes imidlertid objektivet og mister evnen til å imøtekomme det. Hele linsen er inneholdt i en linsekapsel. Lyset som normalt ville være fokusert av linsen, er spredt rundt på grunn av uklarhet, så synet er ikke lenger klart og skarpt. Katarakt skyldes vanligvis progressiv opphopning av uklare uoppløselige linseproteiner og ikke opphopning av døde celler
MedicImage / Getty Images
Hvordan utføres fakoemulgering?
Under fakoemulsifisering gjør en kirurg et lite snitt i kanten av hornhinnen og skaper deretter en åpning i membranen som omgir linsen. En liten ultralydsonde settes deretter inn, og bryter opp den overskyede linsen i små fragmenter. Instrumentet vibrerer med ultralydshastighet for å hugge og nesten oppløse linsematerialet i små fragmenter. Fragmentene suges deretter ut av kapselen ved hjelp av et feste på sondespissen.
Etter at linsepartiklene er fjernet, implanteres et intraokulært linseimplantat, ofte referert til som en IOL, og plasseres i linsens naturlige kapsel. Det settes inn gjennom det lille hornhinnesnittet gjennom et uthulet rør. Når linsen er dyttet gjennom, brettes den ut og plasseres på plass.
Fakoemulsifisering utføres vanligvis i et poliklinisk kirurgisk senter og krever normalt ikke sykehusopphold. Kataraktoperasjonsprosedyren utføres under lokalbedøvelse (et bedøvelsesmiddel injisert rundt øyet) eller lokalbedøvelse (bedøvende dråper satt inn i øyet).
Hva er gjenopprettingstiden for fakoemulgering?
Snittet i hornhinnen krever vanligvis ingen sting og er selvforseglende. I løpet av få dager heler snittet helt. Postoperative øyedråper er foreskrevet og består vanligvis av antibiotika, steroider og et ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Disse dråpene reduserer betennelse og forhindrer infeksjon. Antibiotika avbrytes vanligvis innen 7-10 dager. Steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske er teipet over 3-6 uker, avhengig av operasjonen. De fleste pasienter har synsforbedring nesten umiddelbart, og synet har en tendens til å forbedres jevnt over 4-5 uker.
Fakoemulsifisering revolusjonerte kataraktkirurgi. Før phacoemulsification ble utviklet, ville kirurger fjerne hele linsen og kapslen. Dette gjorde det vanskelig å sette inn en intraokulær linse. Øyelinsen bidrar med mye fokuskraft til øyet. Som et resultat, hvis du fjerner grå stær, som er linsen, sitter pasienten igjen med et veldig høyt "pluss", langsynt resept. Dette var grunnen til at de for mange år siden, da pasienter fikk fjernet grå stær, brukte "grå stær." Kataraktbriller var tykke, tunge og forstørret øynene. Det tok ikke lang tid før kirurger innså at de trengte en bedre prosess for å sette inn et objektivimplantat, slik at pasientene ikke skulle ha på seg slike tykke, tykke briller etter operasjonen. Pasientene var glade for å få fjernet grå stær, men ikke så glade at de nå måtte bruke tykke, tunge briller.
Hvem oppfant prosedyren for fakoemulgering?
Dr. Charles D. Kelman, en oftalmologisk lege og kirurg i New York, er kreditert for å ha utviklet den første fakoemulgeringsprosessen. på slutten av 1960-tallet og innen 1970 ble prosedyren gjort tilgjengelig for kirurger. Dr. Kelman jobbet med mange forskjellige ideer og design, men fikk en idé for fakoemulsifisering etter å ha sittet i en tannlegestol og fått tennene renset av et høyhastighets ultralydrens. Interessant, noen av de tidlige ideene han hadde dukker opp igjen i moderne kataraktkirurgi.
Også kjent som: phaco