For tidlig utløsning, noen ganger kjent som hurtig utløsning, er forekomsten av utløsning før begge seksualpartneres ønsker. Årsaken, eller årsakene, er ikke helt forstått. Forklaringer på for tidlig utløsning spenner fra det rent biologiske til det rent psykologiske, mens andre antyder et mer komplekst forhold mellom biologi og psykologi. Psykologiske faktorer er imidlertid kjent for å forverre eller utfelle for tidlig utløsning, og det er derfor behandling kan innebære psykologiske terapier.
Maskot / Getty ImagesPsykologiske effekter
For tidlig utløsning kan redusere selvtilliten, gjøre menn motvillige til å starte nye forhold eller føre til bekymringer for at en partner kan søke et forhold til en annen mann. Innenfor et forhold kan menn føle seg misforstått, at partneren deres ikke er klar over graden av frustrasjon og ydmykelse de regelmessig opplever. Partnerne deres kan lide i stillhet av frykt for å forstyrre mannen sin ytterligere, eller de kan bli frustrerte over den tilsynelatende manglende viljen til mannen til å løse problemet.
Fordeler med psykoterapi
Stanley E. Althof, Ph.D., fra Center for Marital and Sexual Health i South Florida, har analysert styrkene og begrensningene ved forskjellige psykologiske inngrep for for tidlig utløsning. Han føler at psykoterapi alene er best for menn eller par der problemet er tydelig psykologisk - for eksempel forårsaket av prestasjonsangst.
Tilnærminger til psykoterapi understreker kontroll av utløsning ved å lære nye teknikker, få tillit, redusere angst og lære bedre kommunikasjon.
Individuell psykoterapi
For enslige menn som ikke er i forhold, kan individuell psykoterapi bidra til å løse menns motvilje mot å inngå relasjoner. For menn i forhold kan individuell psykoterapi hjelpe når dysfunksjonen ser ut til å være forankret i barndomsproblemer eller overdreven frykt for eller fiendtlighet mot kvinner.
Individuell psykoterapi kan være utforskende og undersøke den utviklingsmessige grunnlaget for motvilje mot å inngå relasjoner og frykt for fiendtlighet mot kvinner. Det kan også være atferdsmessig, og spesifikke teknikker kan læres som hjelper til med å kontrollere utløsning, forbedrer oppmerksomheten mot opphisselse og håndterer angst.
Parpsykoterapi
For par kan kombinert psykoterapi hjelpe der begge partnere er motiverte til å søke behandling og hvor de ulike faktorene som er involvert i for tidlig utløsning kan utforskes.
Parterapi kan enten være utforskende, se på problemer i forholdet som bidrar til seksuelle problemer og for tidlig utløsning, eller det kan være atferdsmessig, og undersøke spesifikke teknikker rundt utløsningskontroll og opphisselse som det jobbes direkte med paret sammen ("sexterapi" ).
Psykoterapi med medisiner
Å kombinere medisiner med psykologiske terapier kan ifølge Dr. Althof tilby det beste fra begge verdener. Effekten av visse medisiner for å forsinke utløsning kan bidra til å bygge tillit før psykologiske terapier brukes. Med tiden kan mannen læres å ikke frykte sin opphisselse og ta seg av andre opplevelser. Når det er oppnådd, kan mange menn avvenes av medisiner helt.
Fungerer psykologiske terapier?
Studier av sexterapi har en tendens til å være små og ukontrollerte. De høye suksessratene rapportert av Masters og Johnson har aldri blitt replikert i påfølgende studier. Alle studier med en langsiktig oppfølging rapporterer en tendens for menn til å lide en viss grad av tilbakefall, med en hastighet så høy som 75 prosent, selv om seksuell tilfredshet generelt ser relativt bra ut.
I balanse mener Dr. Althof at psykologiske behandlinger har relevans for både menn og par, enten tradisjonell psykoterapi brukes sammen med medisiner. Resultatene, mener han, peker på en generell forbedring av seksuell tilfredshet og forhold.