Smiths brudd er en spesifikk type skade på underarmen (radiusen) nær håndleddet. I denne skaden er det forskyvning av beinet slik at håndleddet hviler foran sin normale anatomiske stilling. Skaden er oftest funnet etter å ha falt på baksiden av hånden, eller ved å falle med hånden plantet på bakken med kroppen vridd rundt hånden.
En Smiths brudd blir også noen ganger referert til som en omvendt Colles 'fraktur. Colles-bruddet er også en type distal radiusfraktur, men beinet skyves tilbake i stedet for å skyves fremover.
Typer av håndleddsbrudd
Håndleddet er krysset mellom underarmen og hånden. Leddet er dannet av de to underarmsbenene (radius og ulna) som sammenføyes med håndleddets små bein. Generelt, når noen beskriver et håndleddsbrudd, snakker de om en skade i enden av radiusbeinet. Imidlertid kan ordet håndleddsbrudd brukes til å beskrive andre brudd som for eksempel scaphoidfrakturer, distale ulnafrakturer og andre beinskader rundt håndleddet.
Brudd i distal radius kan forekomme i mange forskjellige typer, og den spesifikke typen brudd kan være med på å bestemme den beste behandlingen. Det er en rekke faktorer som er spesifikke for bruddet som kan påvirke avgjørelser om ideell behandling; noen av disse faktorene inkluderer:
- Bruddforskyvning (hvor langt ute av posisjon er beinene?)
- Bruddforlengelse / leddinvolvering (kommer bruddet inn i leddoverflaten?)
- Bruddstabilitet (hvor sannsynlig er det at beinene holder seg på plass?)
I tillegg er det en rekke spørsmål som er spesifikke for pasienter som kan påvirke beslutningen om hvordan man best skal behandle det spesifikke bruddet. Noen av disse hensynene inkluderer:
- Alder på pasienten
- Aktivitetsnivået til pasienten
- Hånddominans
- Andre medisinske problemer (som diabetes, tobakkbruk, underernæring)
Behandling
Fordi Smiths brudd er ganske ustabil, trenger denne skaden nesten alltid kirurgisk stabilisering etter en eller annen metode. Hvis bruddet forskyves fra sin normale stilling, må det vanligvis festes på plass med metallimplantater, vanligvis en plate og skruer. Andre alternativer for å stabilisere bruddet inkluderer stifter som er satt inn gjennom huden og ytre fiksering. De fleste pasienter foretrekker plate og skruer siden bruddet er godt sikret, og de kan begynne tidlig med å forbedre leddets mobilitet.
Mens støping kan være forsøkt, men må følges nøye for å sikre at bruddet holder seg i riktig posisjon, da det er en tendens for at disse bruddene glir tilbake i en forskjøvet stilling.
Også kjent som: Wrist Fracture, Broken Wrist
.jpg)
