Hva er en skjoldbruskperoksidase-antistofftest?

Skjoldbruskkjertelperoksidase (TPO) er et enzym laget av skjoldbruskkjertelen din, den sommerfuglformede kjertelen som ligger foran nakken din. Skjoldbruskkjertelen bruker TPO sammen med jod for å generere skjoldbruskhormonene triiodothyronin (T3) og tyroksin (T4). Sammen regulerer disse hormonene kroppstemperatur, hjertefrekvens og metabolisme. De fremmer også vekst, utvikling og modning av hjernen og nervesystemet.

Antistoffer tjener et formål i kroppen din; de forsvarer seg mot bakterier, virus og giftstoffer. Hos et individ med et sunt fungerende immunsystem ser kroppen på TPO som et essensielt, hormonfremkallende enzym. Imidlertid, i individer med en autoimmun tilstand, kan kroppen danne proteiner som kalles antistoffer, som angriper sunne vev og organer, inkludert skjoldbruskkjertelen.

Hvis du har en autoimmun skjoldbruskforstyrrelse, kan blodnivået ditt av TPO-antistoffer øke og kan oppdages med en enkel blodprøve. Ytterligere testing kan være nødvendig for å bestemme årsaken og tilby en diagnose.

Hensikt

TPO-antistofftesten er gjort for å diagnostisere Hashimotos tyreoiditt. Symptomene som kan være en indikasjon på Hashimotos tyreoiditt inkluderer:

• Utmattelse
• Menstruasjons uregelmessigheter
• Tørr hud
• Skøre negler
• Forstoppelse
• Kald intoleranse
• Muskler verk og smerter
• Depresjon
• Hjerneteppe

I tillegg kan legen din bestille andre skjoldbruskkjerteltester i forbindelse med TPO-antistofftesten, som kan inkludere tyroglobulinantistoffer, skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), gratis T4-hormon og T3-hormon.

Risiko og kontraindikasjoner

TPO-antistofftesten anses som trygg, og risikoen forbundet med den er mild. Hvis du har tatt en tidligere blodprøve fra armen din, vil denne testen være lik. Åre varierer fra person til person. I noen tilfeller kan sykepleieren eller teknikeren din ha problemer med å finne en blodåre og må kanskje sette inn nålen mer enn en gang for å samle blod. Dette kan forårsake lett smerte.

Du kan også oppleve blåmerker eller stikkende følelse ved innsetting av nålen - blåmerker kan lindres eller minimeres ved å holde et bandasje på plass i den tiden klinikeren anbefaler å følge blodtrekket. Ubehaget skal forsvinne om en dag eller to. En sjelden gang kan en vene svulme opp og forårsake en tilstand som kalles flebitt, som ofte behandles med varme kompresser hele dagen.

Noen ganger kan folk føle seg svake eller lyshårede med blodprøver. Hvis dette beskriver deg, må du informere teknikeren slik at du kan sitte i stolen i et par minutter før du reiser deg. Du kan også ha muligheten til å ta testen i liggende stilling.

Før testen

Siden TPO-antistofftesten kan gjøres med andre skjoldbruskkjertetester, kan helsepersonell be deg om å slutte å ta medisiner som kan påvirke skjoldbruskkjertelen. Disse kan omfatte medisiner for erstatning av skjoldbruskkjertelen, steroider, visse hjertemedisiner og andre.

Sørg for å varsle legen din om medisiner, urter og kosttilskudd (inkludert reseptfrie) du tar.

Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner for å ta denne blodprøven. Du kan bli bedt om å unngå å spise og drikke i flere timer før du får blodet ditt; ofte gjøres dette mest praktisk over natten før testen.

På testdagen vil du kunne bruke vanlige klær. Men for å gjøre det lettere for teknikeren å få tilgang til venene dine, kan det være lurt å vurdere å bruke en skjorte med ermer du kan brette opp. Sørg også for å ta med deg forsikringskortet og en form for identifikasjon slik at helsevesenet kan fakturere forsikringsselskapet ditt.

Husk at refusjon for testing varierer fra forsikringsselskap, så du må kanskje snakke med transportøren din for å avgjøre om du trenger forhåndsgodkjenning når du utfører en TPO-antistofftest.

Under testen

Vanligvis vil en laboratorietekniker be deg om å sitte i en stol mens den ene armen hviler foran deg. Deretter vil laboratorieteknikeren plassere et elastisk bånd rundt denne armen for å begrense blodstrømmen i kort tid for å finne en blodåre. Etter det vil de desinfisere området med en spritserviett eller pute.

Når området er desinfisert, setter de nålen inn i armen din, og de fester et rør som samler blodet ved sprøyten. Når nok blod har blitt trukket for testen, vil laboratorietekniker fjerne elastikken, ta ut nålen og plassere et bandasje over stedet for punkteringen. Vanligvis tar denne typen blodprøver bare noen få minutter.

Etter testen

Etter testen vil legen gi deg spesielle oppfølgingsinstruksjoner når det er nødvendig. Hvis du for eksempel måtte faste før testen eller hoppe over medisiner, vil helsepersonell gi deg beskjed om det er greit å fortsette å spise og ta reseptene dine.

Med mindre annet er anbefalt, bør du gå tilbake til normale aktiviteter. Generelt vil du ha resultatene av testene om et par dager.

Tolke resultatene

Når det ikke finnes noen antistoffer i blodet ditt, betraktes dette som et negativt og normalt testresultat. Hvis testen din er positiv, noe som betyr at antistoffer var til stede i blodet ditt, kan dette indikere at det er en autoimmun tilstand som påvirker skjoldbruskkjertelen. Hvis testen er negativ, er det mindre sannsynlig at du har Hashimotos sykdom.

På egen hånd har en TPO-antistofftest begrenset diagnostisk verdi. Dette er fordi 8% av mennene og 14,6% av kvinnene vil teste positive for TPO-antistoffer, selv om de normalt har fungerende skjoldbruskkjertler.

Det er først når TPO-antistoffene sammenlignes med andre skjoldbruskkjerteltester, spesielt TSH, at en lege kan stille en mer definitiv diagnose. Likevel, hvis sykdommen er subklinisk (uten åpenbare symptomer) eller TSH er normal, vil noen eksperter fraråde TPO-antistofftesting. Dette kan føre til at du tror at du har autoimmun skjoldbrusk sykdom når du ikke gjør det, og avlede deg fra den virkelige årsaken til symptomene dine.

Mest sannsynlig vil legen din se testene dine som en del av et større bilde, som inkluderer andre resultater fra skjoldbruskkjertelaboratoriet, symptomene og medisinsk historie.

Et ord fra veldig bra

Hvis du mottar et positivt testresultat fra en TPO-antistofftest, kan den første reaksjonen din være å føle deg litt nervøs. Men husk at det er flere grunner til at du kan ha en positiv test, og at du har mange behandlingsalternativer tilgjengelig. For å gjøre det rolig, sørg for at du har en helsepersonell du stoler på. En pålitelig leverandør kan svare på spørsmål og bekymringer, slik at dere begge sammen kan ta den beste avgjørelsen for helsen din.