Hvordan migrene behandles

Det finnes en rekke effektive migrenehodepinebehandlinger. Disse behandlingene blir ofte referert til som abortbehandlinger fordi de er ment å stoppe en migrene når symptomene allerede har startet. Abortive behandlinger inkluderer reseptfrie og reseptbelagte medisiner, men livsstilsfaktorer og hjemmemedisiner kan også ha stor innvirkning - spesielt når de brukes sammen med migrene.

Abortiv migrene behandling er annerledes enn forebyggende eller profylaktiske behandlinger, som brukes regelmessig for å forhindre migrene i utgangspunktet. I noen tilfeller er det nødvendig med medisinske behandlinger som intravenøse (IV) injeksjoner for å stoppe migrene.

Migrene forårsaker en rekke symptomer, inkludert smerter i hode og nakke, alvorlig utmattelse, synseffekter, konsentrasjonsvansker og nummenhet i hender eller fingre. Behandling av en migreneepisode lindrer ofte smertene, men du kan fortsette å oppleve mange av de andre migrene symptomene, selv etter at smertene avtar.

Verywell / Brianna Gilmartin

Hjemmemedisiner og livsstil

Når du har migrene, kan hjemmemedisiner forhindre at det blir verre, redusere symptomene og til og med lindre det helt. En rekke alternativer er effektive og verdt å prøve.

Bruk Cold Packs

Når du har hodepine, nakkesmerter, skuldersmerter eller ansiktssmerter med migrene, kan det å lindre en kald pakke på det følsomme området lindre smertene og kan eliminere symptomene helt.

Kaldterapi har en betennelsesdempende effekt som samler blodårene og beroliger nervene slik at hjernen opplever mindre smerte. Som en generell regel bør du ikke bruke kalde pakninger i mer enn 30 minutter av gangen.

Stress mindre

Stress er en av de vanligste utløserne for migrene. Enkel praksis for stresshåndtering som mindfulness-meditasjon, trening og journalføring kan bidra til å minimere stress og forhindre migrene. Stressmestring er viktig for den generelle mentale helsen og kan også redusere kroniske smerter i kroppen.

Få nok søvn

En annen vanlig migreneutløser er utilstrekkelig søvn. Å fange 7-9 timers søvn hver natt kan bidra til å forhindre migrene. Det kan være nyttig å sette en jevn søvnplan, ettersom endringer i søvnmønster kan utløse eller forverre migrene. Søvnforstyrrelser er også nært forbundet med migrene, så legen din kan bestille en søvnstudie for å utelukke dem.

Spis koffein

Koblingen mellom koffein og migrene kan være komplisert. Hvis du ikke regelmessig drikker koffeinholdige drikker, kan bare én porsjon redusere migrene eller til og med stoppe migrene helt. Når det er sagt, opplever noen mennesker alvorlige migrene etter inntak av koffein, så denne løsningen er ikke for alle.

Husk at koffeinuttak også kan indusere migrene, så det er best å avvenne deg koffein i stedet for å kutte det brått. Å være klar over koffeininntaket ditt er avgjørende for forebygging av migrene.

Få frisk luft

Noen ganger kan komme utenfor hjelpe til med å lindre migrene, spesielt hvis du er lukket i et rom uten god luftsirkulasjon eller utsatt for sterke, plagsomme lukt. Altfor kaldt vær eller fuktighet kan imidlertid utløse eller forverre migrene. Hvis du føler at migrene kan være værrelatert, kan det være nyttig å holde oversikt over været i en migrenejournal.

Kos deg

Migrene er sanne nevrologiske hendelser, og noen ganger er de uunngåelige. Å finne en beroligende og hyggelig aktivitet å gjøre kan distrahere deg fra symptomene, spesielt hvis du har å gjøre med en mild til moderat migrene.

Over-the-counter (OTC) terapier

Noen reseptfrie medisiner kan bidra til å redusere symptomene på migrene. Disse har en tendens til å være mer effektive når de tas rett i starten av en migrene eller til og med før den starter (hvis du merker et prodrom før migrene). Disse reseptfrie medisinene kan bidra til å redusere symptomene dine, selv om du tar dem etter at symptomene dine har startet.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs): Medisiner som aspirin, ibuprofen og naproxen er alle smertestillende og betennelsesdempende midler som kan bidra til å fjerne kanten av migrene, eliminere migrene helt, eller hjelpe til med å forebygge migrene. helt. Sørg for å bruke som anvist, da disse medisinene kan forårsake magesmerter og kan øke risikoen for blødning, spesielt når de tas ofte eller i høye doser.
• Acetaminophen: Acetaminophen er en smertestillende som ikke er et NSAID og ikke er forbundet med magesyke og blødningseffekter som kan oppstå med NSAIDs.
• Excedrin migrene: Denne medisinen inneholder en kombinasjon av paracetamol, aspirin og koffein. Husk at aspirin er et NSAID, så du bør spørre legen din før du tar noe annet NSAID med Excedrin Migraine.

Sørg for å diskutere migrene med legen din, da mange av medisinene kan gi bivirkninger. Sikt å ta den laveste dosen reseptfrie medisiner som kan lindre migrene. Denne strategien kan bidra til å forhindre rebound migrene og avverger behovet for å kontinuerlig øke medisindosen.

Resepter

Reseptbelagte medisiner kan brukes under et migreneanfall. En rekke medisiner er spesifikt indisert for behandling av migreneepisoder, og noen behandlinger som er indikert for andre tilstander brukes ofte også til behandling av migreneepisoder.

Hvis du har tilbakevendende migrene, kan legen din gi deg resept på en av de flere forskjellige medisinene som ofte blir foreskrevet for behandling av migrene.

Migraine Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Triptaner

Det er mange forskjellige triptaner, og denne kategorien medisiner er godkjent for behandling av akutt migrene. Triptaner inkluderer Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) og Frova (frovatriptan).

Disse medisinene er serotoninagonister, noe som betyr at de jobber direkte på serotoninreseptorer for å stoppe migrene. De induserer også vasokonstriksjon (innsnevring av blodkarene), som kan være relatert til deres terapeutiske effekt.

Triptaner er kraftige medisiner og kan øke risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, så de anbefales ikke for bruk hvis du har risikofaktorer for disse tilstandene.

Fioricet og Fiorinal

Fioricet er en kombinasjon av paracetamol, koffein og butalbital, mens Fiorinal er en kombinasjon av aspirin, koffein og butalbital, som også kan kombineres med kodein (et narkotisk middel). Butalbital er et barbiturat, noe som betyr at det fungerer som et depressivt middel og kan gjøre deg trøtt. Det er også vanedannende og kan forårsake bivirkninger som risting, forvirring og skjelving.

American Academy of Neurology anbefaler på det sterkeste å bruke butalbital mot migrene, bortsett fra som en siste utvei. Mens Fioricet og Fiorinal har vært brukt mot migrene tidligere, bør de ikke lenger brukes fordi risikoen oppveier den potensielle (beskjedne) fordelen.

Ergots

Dihydroergotamin og ergotamin (Cafergot) er potente vasokonstriktorer som er effektive for å lindre migrene. De kan imidlertid forårsake alvorlige bivirkninger og anbefales ikke hvis du har blodkarssykdom, nyresykdom eller hjertesykdom.

Steroider

Orale steroider har blitt brukt til både å forebygge migrene og redusere symptomer på akutt migrene. Mange mennesker lindrer smerte og andre migrene symptomer med denne behandlingen. Snakk med legen din for å finne ut om dette er en levedyktig behandling for migrene.

Opioider

Opioider, også referert til som narkotika, har i noen tilfeller blitt brukt til behandling av migrene. Imidlertid sier American Academy of Neurology at opioider bare skal brukes under eksepsjonelle omstendigheter. Opioide medisiner, som inkluderer kodein, fentanyl og hydrokodon, er ikke det mest effektive alternativet for behandling av migrene, og de er svært vanedannende.

Reglan (metoklopramid)

Et antiemetikum som brukes til behandling av kvalme og gastroøsofageal refluks, Reglan kan brukes til migrene. Fordi de fleste migrene ikke er trygge under graviditet, er Reglan ofte den foretrukne migrene under graviditeten.

Imidlertid er medisinen assosiert med en bekymringsfull bivirkning kalt fokal dystoni, som forårsaker en sterk ufrivillig muskelsammentrekning ofte beskrevet som "lockjaw."

Periaktin (Cyproheptadine)

En antihistamin medisinering som vanligvis brukes mot allergi, Periactin brukes ofte til å behandle migrene hos barn. En vanlig bivirkning av Periactin er døsighet, så du bør ikke kjøre bil eller bruke maskiner før du vet hvordan Periactin påvirker deg.

Reyvow (Lasmiditan)

I likhet med triptanene er lasmiditan en serotoninreseptoragonist. Det fungerer imidlertid litt annerledes ved å endre elektrisk aktivitet i hjernen, ikke ved å indusere vasokonstriksjon. Reyvow er et merke av lasmiditan som ble godkjent for bruk av FDA i 2019.

CGRP-antagonister

CGRP (kalsitoningen-relatert peptid) er et protein i hjernen og nervesystemet som øker under et migreneanfall, forårsaker vasodilatasjon, lysfølsomhet og smerte. CGRP-antagonister lindrer symptomene ved å undertrykke CGRP.FDA-godkjente medisiner som retter seg mot CGRP for akutt smertelindring, inkluderer Nurtec ODT (rimegepant) og Ubrelvy (ubrogepant).

Legemiddeladministrasjon

Migranal, sumatriptan og zolmitriptan er alle tilgjengelige i en formulering som kan inhaleres, og sumatriptan er tilgjengelig i en formulering som kan administreres rektalt, så vel som en formulering som administreres selv ved subkutan injeksjon (rett under huden).

Husk at det er kjent at migrene forårsaker kvalme og oppkast. Hvis du ikke kan ta orale medisiner, kan du dra nytte av å ta migrene ved injeksjon, nese eller endetarm.

Operasjoner og spesialiststyrte prosedyrer

Kirurgiske prosedyrer og injeksjoner anses generelt som forebyggende tilnærminger til migrene og brukes vanligvis ikke til behandling av et akutt angrep. Imidlertid er det noen teknikker som kan hjelpe i behandlingen av akutte migreneanfall som ikke reagerer på orale medisiner.

Injeksjoner

I noen tilfeller kan injeksjon av et bedøvelsesmiddel, et muskelavslappende middel eller steroider brukes når migrene ikke reagerer på noen annen terapi, med inkonsekvente suksessrater. Intravenøs infusjon av ketamin eller propofol, begge kraftige anestetika som noen ganger brukes til kirurgisk anestesi, har blitt brukt til akutt migrene. Ved kronisk migrene kan injeksjoner av botulinumtoksin brukes som forebyggende behandling.

Vår-TMS

En ikke-invasiv enhet som er godkjent for migrene, og denne magnetiske stimulatoren er plassert på baksiden av hodet for å levere en magnetisk puls, som kan stoppe et migreneangrep. (TMS står for transkraniell magnetisk stimulering.) Dette regnes som en trygg behandling uten risiko eller bivirkninger.

Komplementære og alternative medisiner (CAM)

CAM-tilnærminger til migrenebehandling kan være veldig effektive for noen mennesker. Imidlertid opplever ikke alle lettelse med disse alternativene. De anses som trygge, og hvis du opplever migrene, kan det være verdt å prøve CAM-behandlinger for å se om de kan fungere for deg.

Ingefær

Når det gjelder orale kosttilskudd, er ingefær den eneste som har vist seg å være effektiv for å lindre symptomene på akutt migrene. Det kan konsumeres rå, som tyggegummi eller godteri, eller i varm eller kald te.

Tiger Balm

Som en aktuell behandling er Tiger Balm mer effektiv enn placebo og like effektiv som medisiner for å redusere spenningshodepine. Det har også blitt brukt i migrene med en viss suksess.

Lavendelolje

Lavendelolje er den eneste aromaterapi som har vist seg å være effektiv i behandlingen av episoder med migrene. Det er et trygt alternativ - innånding av lavendelolje kan redusere alvorlighetsgraden av migrene og kan også eliminere symptomene.