Årsaker til mannlig brystsmerter og hevelse

Mens vi vanligvis tenker på kvinner når vi snakker om bryster, har menn også bryster. Og som kvinner, må de til tider takle brystsmerter, brystforstørrelse, brystvortesmerter og til og med brystkreft.

Dessverre kan det i vårt brystfikserte samfunn være pinlig for en mann å ta opp bekymringer han har om brystene. Og det meste av tiden nipper ikke menn til en kopp te og snakker med andre menn om brystsmerter.

La oss se nærmere på noen av de potensielle årsakene til brystsmerter eller hevelse hos menn, inkludert når menn kanskje trenger å være bekymret for mannlig brystkreft.

Mannlig brystutvikling

Før puberteten begynner og hormonnivået skifter og stiger, ser kvinnelige og mannlige bryster veldig like ut. Barns bryster i begge kjønn er primært hud, fett og bindevev som støtter en brystvorte og areola.

I de tidlige tenårene begynner de kjønnsspesifikke hormonene å transformere kroppene våre for voksen alder. Hos menn stimulerer testosteron vekst av testikler og forhindrer vanligvis brystutvikling. Hos kvinner signaliserer østrogen utviklingen av melkeproduserende kjertler og øker bryststørrelsen. Graviditet fullfører kvinnelig brystutvikling.

Årsaker til hevelse i brystet

Menn opplever ofte brystvekst i ungdomsårene. Dette er en normal prosess forårsaket av hormonelle endringer og kan gi brysthevelse og ømhet, men vil sannsynligvis ikke forårsake brystsmerter.

Denne unormale veksten i brystvev - kjent under det medisinske begrepet gynekomasti - forekommer ofte hos menn over 50 år på grunn av nedgang i produksjonen av testosteron.

Alder er ikke det eneste som kan påvirke brystveksten. Gynekomasti er forårsaket av en hvilken som helst tilstand som kan endre produksjonen av hormoner involvert i brystfysiologi, enten ved å stimulere østrogen eller hemme testosteron. Selv små gutter og tenåringer kan utvikle gynekomasti.

I tillegg til å være en prosess knyttet til aldring, kan gynekomasti også forekomme som et resultat av:

• Leversykdom
• Alkoholmisbruk
• Nyresykdom (kronisk nyresvikt)
• Testisens sykdommer
• Testikkeltraumer (inkludert testikeltorsjon)
• Fedme
• Hemokromatose (jernoverbelastning)
• Klinefelter syndrom
• HIV-infeksjon
• Hyperparatyreoidisme
• Hypertyreose
• Binyresykdommer, som Addisons sykdom eller Cushings sykdom
• Underernæring
• Kreft som lungekreft, leverkreft, binyrekreft eller brystkreft
• Ekstrem stress (på grunn av økte østrogennivåer)
• Heroin eller marihuana misbruk
• Idiopatisk (et begrep som brukes når ingen åpenbar årsak kan bli funnet)

Enkelte legemidler kan også forårsake gynekomasti, inkludert amiodaron, amfetamin, kalsiumkanalblokkere, cimetidin, diazepam, isoniazid, ketokonazol, marihuana, metotreksat, spironolakton og trisykliske antidepressiva. Langvarig bruk eller overforbruk av disse medisinene kan øke risikoen, spesielt hos eldre menn.

Ofte er mer enn en faktor involvert i gynekomasti som har blitt plagsom. For eksempel har en mann mild gynekomasti på grunn av alder eller fedme som blir mer uttalt (og irriterende) etter å ha startet en av medisinene som er kjent for å forårsake gynekomasti.

Årsak til brystsmerter

De fleste årsaker til mannlige brystsmerter er relativt godartede. Noen av de vanligste årsakene til mannlige brystsmerter inkluderer:

• Brystskade: En skade på brystet (fra sport, motorulykker osv.) Kan noen ganger føre til at fettvev (brystfettnekrose) dør, forårsake en klump eller fordypning av brystet som ligner brystkreft. Dessverre kan brystfettnekrose se veldig ut som brystkreft på mammografi, og noen ganger er det nødvendig med en nålbiopsi for å bekrefte nekrose i stedet for kreft.
• Runners brystvorte: Det er ikke uvanlig at menn utvikler irritert eller blodig brystvorte fra jogging, derav navnene "runners nipple" eller "marathoner's nipple." Akkurat som friksjon over andre områder av kroppen kan forårsake ubehag, kan friksjon over brystvortene føre til smerter og blødninger.
• Mastitt: En infeksjon i brystvev kalt mastitt kan forekomme hos menn så vel som kvinner.
• Brystcyste: En brystcyste er en væskefylt pose i brystet og kan forekomme hos menn så vel som kvinner.
• Fibroadenom: Selv om det er uvanlig hos menn, kan det oppstå en godartet brystsvulst bestående av kjertel og fibrøst brystvev kjent som fibroadenom.

Mannlig brystkreft

Brystkreft hos menn er absolutt mye mindre vanlig enn hos kvinner - det er 100 tilfeller diagnostisert hos hvite kvinner for hvert tilfelle diagnostisert hos hvite menn - men med tanke på hvor vanlig brystkreft er hos kvinner, forekommer mannlig brystkreft.

Mannlig brystkreft er en sjelden sykdom, og utgjør bare mellom 0,5% og 1% av alle tilfeller av brystkreft. Likevel blir rundt 2000 menn diagnostisert med brystkreft i USA hvert år, og de fleste forekommer hos menn over 60 år. Vanlige risikofaktorer inkluderer en familiehistorie av brystkreft, fedme, Klinefelter syndrom og strålingseksponering.

Symptomer på brystkreft hos menn ligner på kvinner:

• En klump eller hevelse
• Brysthudfugler eller puckere som ikke løser seg
• Rød, skjellende hud på bryst, areola eller brystvorte
• Nippelretraksjon
• Brystvorteutslipp
• Hovne lymfeknuter i armhulen

De fleste menn med brystkreft opplever vanligvis ikke smerter, men dette bør ikke føre til at du antar at en brystklump ikke er kreft hvis den ledsages av smerte.

Brystkreft kan også ha symptomer som skyldes spredning av kreft (metastatisk brystkreft) til andre regioner i kroppen. Dette kan omfatte smerte eller brudd (på grunn av metastaser i bein), magesmerter eller gulsott (på grunn av levermetastaser), hodepine, ensidig svakhet eller talevansker (på grunn av spredning til hjernen), eller hoste og kortpustethet (når kreft sprer seg til lungene).

For menn med familiehistorie av brystkreft er det å gjøre en mannlig bryst-selvundersøkelse (MBSE) en enkel måte å være klar over eventuelle endringer i brystene dine.

Menn og kvinner som bærer det muterte BRCA1- eller BRCA2-genet, har økt risiko for å utvikle brystkreft. Det er også ikke-BRCA-genmutasjoner forbundet med brystkreft, og noen av disse øker risikoen for brystkreft hos menn. Det er viktig å kjenne familiehistorien din om kreft, slik at du kan være proaktiv når det gjelder screening for disse mutasjonene.

Det er også viktig å huske på at en familiehistorie av andre typer kreft kan være like viktig. BRCA2-mutasjoner øker for eksempel ikke bare risikoen for brystkreft, men også prostatakreft (betydelig) og kreft i bukspyttkjertelen. Hvis du har en sterk familiehistorie av kreft, er det viktig å se en genetisk rådgiver. Gentesting for kreft predisposisjon er fortsatt ung, og en god genetisk rådgiver kan være i stand til å avgjøre om du er i fare selv om testingen din er negativ.

Et ord fra veldig bra

Et veldig viktig poeng å vurdere for menn som opplever brystsmerter - spesielt menn over 50 år - er om smertene kommer fra brystet ditt eller kan komme fra et annet sted.

Hvis du har brystsmerter, begynn med å undersøke det smertefulle området og prøv å finne ut hva som forårsaker smertene. Hvis det er en brystklump av noe slag, ikke nøl med å oppsøke lege. Selv om brystkreft er sjelden hos menn, kan det forekomme. Ved å diagnostisere og behandle kreft tidlig, vil du nesten alltid ha bedre resultater.