Urinrøret er et tynt rør som kobles til blæren for å tømme urinen ut av kroppen. Den kvinnelige urinrøret er kort, ca. 1,5 inches lang, mens den mannlige urinrøret er lengre med en lengde på 7 til 8 inches når den løper penisens lengde. Den mannlige urinrøret fører ikke bare urin ut av blæren, men den transporterer også sæd.
Anatomi
Den mannlige urinrøret er delt inn i tre deler: prostata urinrøret, membranøs urinrøret og den svampete urinrøret. Prostata urinrøret starter ved blærehalsen og ligger i prostata. Dette er vanligvis den bredeste delen av urinrøret, som deretter kobles til den membranøse urinrøret, som finnes i urogenital membran. Den membranøse urinrøret er også omgitt av lukkemuskelen, som er det som holder urinen inntil du kommer til et toalett. Til slutt utgjør den svampete urinrøret den nedre delen av urinrøret med mange underavdelinger som den pæreformede og penile urinrøret. Dette er den lengste delen av urinrøret og går fra urogenital membran til spissen av penis, hvor urin og sæd blir deretter utvist.
Hver seksjon av den mannlige urinrøret har sin egen tilførsel av arterier for å hjelpe med blodstrømmen. Den prostata urinrøret bruker den underordnede vesikale arterien (finnes i bekkenet i nærheten av underblæren), den membranøse urinrøret bruker den bulbourethral arterien (ligger i pæren til penis), og den svampete urinrøret bruker pudendalarterien, funnet dypt i bekkenet .
Den kvinnelige urinrøret er litt mer enkel, da den har mindre avstand til å dekke. Det starter ved blæren og går gjennom bekkenbunnen. Det åpner seg mot perineum etter å ha passert gjennom lukkemuskelen. Det er tre lag av den kvinnelige urinrøret, muskuløs, erektil og slimete. Inne i slimhinnelaget er Skene's kjertler, som kan produsere en vannaktig substans under seksuell opphisselse. I likhet med den mannlige urinrøret stammer blodstrømmen fra den indre pudendale arterien.
Anatomiske variasjoner
Det er noen medfødte forhold (tilstede ved fødselen) som kan føre til at urinrøret ikke fungerer som det skal, noe som fører til infeksjon og andre problemer. Disse inkluderer at urinrøret ikke er på rett sted (klinisk referert til som hypospadier). Dette sees hos menn når urinrøret i åpningen ikke kommer ut av penisspissen. Hypospadier korrigeres kirurgisk under generell anestesi, vanligvis når barnet fremdeles er ungt eller til og med et spedbarn.
Andre variasjoner er når urinrøret er kortere enn det burde være (noe som kan skje hos både menn og kvinner), en urinrørstrengning (en innsnevring av urinrøret), en blokkering, duplisering av urinrørene eller en urinrør i prolaps - en buling ut åpningen. Alle disse variasjonene kan påvirke urinstrømmen, noe som fører til økt risiko for urinveisinfeksjoner (UTI) over tid så vel som mulig skade på nyrene. For eksempel bemerket greske forskere i en studie en direkte sammenheng med UTIer etter kjønn og kortere urinrør hos de med kvinnelig anatomi.
Funksjon
Urinrørets hovedansvar er å la urin passere fra blæren ut av kroppen. Dette gjøres når hjernen forteller blæren når det er på tide å presse seg og lukkemuskelen for å slappe av, frigjøre urin gjennom urinrøret. Den samme mekanismen brukes hos menn når de ejakulerer og sæd blir ført gjennom urinrøret. Hovedforskjellen mellom vannlating og utløsning er at i stedet for at hjernen, blæren og lukkemuskelen kommuniserer, har menn nerver i ryggmargen, vasdeferens, sædblærer og prostata som jobber sammen for å lukke blærens åpning og flytte sæd nedover penis og gjennom urinrøret.
Tilknyttede forhold
Verywell / Alexandra GordonPå grunn av anatomiske variasjoner i urinrøret, genetikken eller ytre faktorer, for eksempel å lide en skade, er det noen få urinrørsforstyrrelser:
- Urinrørskreft
- Urinrørstrengninger: En innsnevring av urinrøret
- Uretritt: Betennelse i urinrøret forårsaket av infeksjon
- Urethral diverticulum: En lomme som dannes i urinrøret og kan fylles med urin, noe som fører til smerter eller problemer med vannlating.
Uretritt, den mest generelle, altomfattende tilstanden, er annerledes enn en UTI. Uretritt skjer når bakterier som gonoré eller klamydia forårsaker hevelse og smerter i urinrøret. UTI forårsaker infeksjon i urinveiene som helhet, noe som kan være forårsaket av urinrørsdefekt blant andre problemer i urinveiene.
Generelt kan det være mange årsaker bak urinrørsmerter, inkludert bakterier, hudsykdommer og til og med visse medisiner eller mat. Det er også kjønnsspesifikke årsaker, for eksempel godartet prostatahyperplasi hos menn og epididymitt. Kvinner kan lide urinrørsmerter på grunn av produkter som sæddrepende midler, såper, kremer og dusjer, i tillegg til samleie, gjærinfeksjoner og bakteriell vaginose. Selv overgangsalderen kan i alvorlige tilfeller føre til en urinrør som er nedsatt.
Det er viktig å diskutere smerte eller ubehag i urinrøret eller urinveiene med legen din. De vil være i stand til å vurdere din generelle helse-, alder- og livsstilsfaktor, i tillegg til å kjøre en eller flere av nedenstående diagnostiske tester for å finne ut hva som forårsaker smertene dine, og om det påvirker urinrøret ditt direkte eller indirekte.
Tester
Det er noen få tester som kan gjøres for å diagnostisere en urinrørsforstyrrelse. De inkluderer:
- Cystoskopi: Et tynt rør (cystoskop) med et kamera settes inn gjennom urinåpningen, opp urinrøret og inn i blæren, med en live video-feed.
- Urethral utslippskultur: En bomullspinne blir satt inn i tuppen av urinrøret for å avgjøre om det er en infeksjon. Denne testen utføres bare på de som har en penis.
- Urinalyse: Biokjemisk og mikroskopisk undersøkelse av urinen kan påvise infeksjoner og betennelser.
- Ultralyd i urinrøret: Imaging av bukområdet for å diagnostisere eventuelle problemer i urinrøret.
- Retrograd urethrogram: Brukes mest hos mannlige pasienter som kan ha fått traumer i urinrøret, denne testen er en røntgen av blæren og urinrøret. Det gjøres med et kontrastmiddel for å se blokkeringer eller strikturer i urinrøret.
Noen ganger kan det være vanskelig å fortelle hvilket område i urinveiene smertene dine kommer fra, spesielt hos kvinner med kvinnelig anatomi siden urinrøret er så kort. Legen din vil være i stand til å fortelle hvilke tester som passer for deg basert på symptomene dine, for eksempel eventuelle problemer eller problemer med å urinere i tillegg til smerte eller ubehag når du urinerer eller ejakulerer.
