Biologiske medikamenter er blant medisinene som brukes til å behandle revmatoid artritt (RA). Disse medisinene reduserer immuncelleaktivitet for å redusere betennelsen som skader leddene i denne tilstanden.
6okean / Getty ImagesBiologiske legemidler og deres mål
Det finnes en rekke biologiske medikamenter, som hver er rettet mot en bestemt type molekyl involvert i den inflammatoriske prosessen - for eksempel tumornekrosefaktor (TNF), interleukiner (ILs) og celleoverflatemolekyler på T- og B-lymfocytter.
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) og Cimzia (certolizumab pegol) mål TNF. Ofte betraktes TNF-blokkere som førstelinjebiologiske stoffer i RA.
- Stelara (ustekinumab) blokkerer IL-12 og IL-23 cytokiner.
- Taltz (ixekizumab) og Cosentyx (secukinumab) hemmer IL-17 og brukes til å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis og aktiv psoriasisartritt.
- Orencia (abatacept) avbryter aktiveringen av T-celler. Vanligvis er Orencia reservert for pasienter med moderat til alvorlig RA hvis sykdom ikke er tilstrekkelig kontrollert med metotreksat og en TNF-blokkering.
- Rituxan (rituximab) tømmer B-celler.Dette legemidlet er vanligvis reservert for pasienter som har et utilfredsstillende resultat med metotreksat og en TNF-blokkering.
- Actemra (tocilizumab) virker ved å hemme IL-6-reseptoren og brukes til å behandle moderat til alvorlig RA, polyartikulær juvenil idiopatisk artritt og systemisk juvenil idiopatisk artritt.
- Kineret (anakinra) hemmer IL-1. Det er effektivt for behandling av flere inflammatoriske tilstander, men det er mindre effektivt for behandling av RA.
Hvem bør behandles med biologiske stoffer?
Hvis du har hatt en utilfredsstillende respons på sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), enten alene eller i kombinasjon med andre leddgiktmedisiner, kan du være en god kandidat for biologiske stoffer.
Biologics kan ta opptil tre måneder for å være fullt effektive.
Hvem bør ikke behandles med biologiske stoffer?
Du er kanskje ikke en god kandidat for behandling med biologiske medikamenter. Det er visse forhold der risikoen mest sannsynlig oppveier fordelene ved behandlingen.
For eksempel, hvis du har multippel sklerose, symptomatisk hjertesvikt eller en historie med lymfom, ville TNF-hemmere ikke være riktig for deg. Det er også for risikabelt å bruke biologiske medisiner hvis du har en historie med alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner.
Hvilke av biologiene bør du bruke?
Legen din vil hjelpe deg med å velge den beste biologiske medisinen for deg. Kostnad er absolutt en vurdering. Du og legen din må avgjøre om helseforsikringen din vil dekke kostnadene og hva du vil betale for din egen lomme.
En annen vurdering er bekvemmelighet. Hvordan administreres legemidlet? Må du gå til legekontoret for behandling, eller ville det være bedre for deg å velge et av de biologiske legemidlene som administreres som en selvinjeksjon? Hvor ofte administreres legemidlet — en gang i uken, to ganger i uken, annenhver uke eller månedlig? Hva er din preferanse?
Også, er det viktig for deg å velge et medikament som har gode resultater - med andre ord - foretrekker du en av de eldre, enn nyere, biologiske? Dette er alle ting du bør vurdere, for hvis du velger det som passer deg best, vil du mer sannsynlig være kompatibel med behandlingen.
-side-effects.jpg)
.jpg)
-after-job-loss.jpg)
