En hysterektomi er kirurgisk fjerning av hele eller deler av kvinnens livmor. Hysterektomi utføres vanligvis for å behandle kreft, kronisk smerte eller kraftig blødning som ikke har blitt kontrollert av mindre invasive metoder.
Fordi du ikke kan bli gravid etter hysterektomi, blir andre medisiner eller prosedyrer noen ganger prøvd på forhånd. Noen kvinner venter på å få hysterektomi til etter at de har fullført familiene. Bare husk at hvis du velger et annet alternativ i tillegg til en hysterektomi, kan det hende du trenger ytterligere behandling senere.
Når det gjelder hva som skjer under en hysterektomi, er det tre forskjellige typer hysterektomi som kan gjøres, og hvilken kirurg du velger å utføre, avhenger av hvorfor du trenger å få en i utgangspunktet.
Morsa Images / Getty ImagesFullstendig eller total hysterektomi
Denne typen hysterektomi innebærer fjerning av både livmoren og livmorhalsen. Flertallet av kvinner som gjennomgår hysterektomi har en fullstendig eller total hysterektomi.
Delvis eller subtotal hysterektomi (supracervikal hysterektomi)
Denne typen hysterektomi innebærer fjerning av de øvre to tredjedeler av livmoren og etterlater den nedre tredjedelen av livmoren, som kalles livmorhalsen, intakt. Kvinner som aldri har hatt unormalt Pap-smear-resultat, kan være kandidater for denne typen hysterektomi. Noen mener en delvis eller subtotal hysterektomi bidrar til å redusere kjønnsrelaterte konsekvenser. Det kan utføres laparoskopisk eller abdominalt.
Radikal hysterektomi
Under en radikal hysterektomi fjernes livmoren, livmorhalsen, den øvre delen av skjeden og støttevev. En radikal hysterektomi kan være nødvendig i visse krefttilfeller.
Når både eggstokkene og egglederne fjernes under en hysterektomi, blir det referert til som en hysterektomi med bilateral salpingo-oophorektomi. Den bilaterale salpingo-ooforektomi utføres rutinemessig i USA. Fjerning av eggstokkene før en kvinne når naturlig overgangsalder forårsaker ofte indusert eller kirurgisk overgangsalder.
Typer av hysterektomi prosedyrer
Foruten omfanget av fjerning av organer og vev, er det forskjellige typer kirurgiske prosedyrer som brukes til å utføre en hysterektomi.
- Abdominal hysterektomi: Denne operasjonen gir kirurgen den beste oversikten over hva som skjer i bekkenet ditt. Det gjøres med et snitt i magen som kan være loddrett eller vannrett og vil etterlate et arr. Det kan gjøres når det er sammenvoksninger eller hvis livmoren er veldig stor. Ulempene er at det er større risiko for komplikasjoner sammenlignet med mindre invasive prosedyrer. Disse risikoene inkluderer infeksjon, blødning, blodpropp og skade på nerver og vev. Du vil sannsynligvis også trenge et lengre opphold på sykehuset.
- Laparoskopisk hysterektomi: Dette er en minimalt invasiv prosedyre ved bruk av laparoskop. Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom små snitt i magen. Livmoren fjernes i stykker, enten gjennom snittene eller gjennom skjeden. Fordelene sammenlignet med abdominal hysterektomi er at det ofte er mindre smerte, mindre risiko for infeksjon og mindre tid på sykehuset. Men det er fortsatt en risiko for skade på urinveiene og andre organer.
- Vaginal hysterektomi: Denne hysterektomi utføres helt gjennom skjeden, og unngår abdominal snitt eller arr. Det er vanligvis førstevalget med mindre det er grunner til å bruke de mer invasive prosedyrene, for eksempel vedheft eller en stor livmor. Du bør ha kortere helbredelsestid og gå tilbake til dine vanlige aktiviteter enn med de andre typene hysterektomi.
Et ord fra veldig bra
Husk å stille spørsmål til kirurgen før hysterektomi, slik at du forstår prosedyren, risikoen, bivirkningene og forventet restitusjonstid. Det er viktig å forstå selve den kirurgiske prosedyren, forholdene som gjør en hysterektomi medisinsk nødvendig, og detaljene i alternative prosedyrer som kan være mer passende for deg.
