Hva du bør vite om Asmanex HFA og Twisthaler (Mometason Furoate)

Mometasonfuroat er en reseptbelagt steroidinhalator som brukes daglig som en kontrollermedisin for å forhindre astmasymptomer. Det markedsføres under merkenavnene Asmanex HFA og Asmanex Twisthaler; det er ingen generisk. Mometasonfuroat er også tilgjengelig i Dulera, en kombinasjon av astmainhalator.

Mometasonfuroat, som de fleste steroider, reduserer betennelse. Fordi det er inhalasjonsmedisin, retter det seg direkte mot luftveiene i lungene. Denne antiinflammatoriske effekten hjelper til med å redusere hyperreaksjonen i lunge, som spiller en rolle i astmasymptomer.

Westend61 / Getty Images

Bruker

Mometasonfuroat kan brukes mot mild, moderat eller alvorlig form for astma. Hensikten med denne medisinen er å redusere astmasymptomer og astmaanfall, og å redusere behovet for en redningsinhalator.

Astmakontrollere er medisiner som brukes regelmessig for å forebygge astmasymptomer og astmaanfall. Det er flere typer astmakontrollere, inkludert inhalerte steroider som mometasonfuroat.

Mometasonfuroat er ikke tilgjengelig i generisk form. De to tilgjengelige merkenavnene - Asmanex Twisthaler og Asmanex HFA - kan forskrives alene, eller du kan også få resept på en langtidsvirkende beta-agonist (LABA) bronkodilatator som formoterol. Innsnevring av luftveiene og betennelse begge bidrar til astmasymptomer, og tillegg av en LABA kan bidra til å holde luftveiene åpne.

Dulera (mometasonfuroat og formoterolfumaratdihydrat) inkluderer både mometasonfuroat og formoterol.

Selv om det ikke brukes mot astma, inneholder Nasonex nesespray - reseptbelagt medisin som brukes til forebygging av allergisk rhinitt - mometasonfuroatmonohydrat.

Mometasonfuroat brukes vanligvis ikke off-label.

Før bruk

Legen din kan vurdere å foreskrive mometasonfuroat til deg hvis du har tilbakevendende astmasymptomer - tungpustethet, tetthet i brystet, hoste, kortpustethet - eller ofte trenger å redde medisiner.

Effekten av denne medisinen på gravide og ammende mødre og deres babyer er ikke kjent. Så du og legen din må snakke om risikoen hvis du tar mometasonfuroat og er gravid eller planlegger å bli gravid eller amme.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Mometasonfuroat skal ikke brukes som redningsinhalator eller til å behandle astmasymptomeretterde har allerede startet, siden det er ineffektivt for disse formålene. Dette gjelder alle tilgjengelige former, til og med kombinasjonsinhalatoren.

Legemidlet er godkjent for bruk hos voksne og barn, men bare i en viss alder:

• Asmanex Twisthaler er godkjent for voksne og barn i alderen 4 år og eldre.
• Asmanex HFA og Dulera er godkjent for voksne og barn 12 år og eldre.

Du bør ikke bruke mometasonfuroat hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på noen av formuleringene.

Fordi denne medisinen kan undertrykke immunforsvaret og øke risikoen for grå stær, glaukom og beinfortynning, bør den brukes med forsiktighet hvis du allerede har noen av disse tilstandene eller alvorlig beinfortynning på grunn av osteoporose.

Dosering

Når du tar mometasonfuroat, er det viktig at du bruker inhalatoren til daglig. Den antiinflammatoriske effekten av dette steroidet innebærer en prosess som ikke fungerer umiddelbart, så du vil kanskje ikke merke noen forbedring av symptomene før flere uker etter at du har begynt å bruke den hver dag.

Startdosen din er basert på produsentens anbefalinger, og legen din kan gjøre justeringer basert på sykdommens alvorlighetsgrad, andre astmabehandlinger og tidligere respons på andre astmabehandlinger.

MedisinerTilgjengelige doserAnbefalingerAsmanex HFA100 mikrogram (mcg) eller 200 mcgTo inhalasjoner på 100 mcg eller 200 mcg to ganger daglig (a.m./p.m.)Asmanex Twisthaler110 mcg eller 220 mcgAlder 12+: Én 220 mcg innånding per dag
Alder 4-11: 110 mcg en gang per dagDulera100 eller 200 mcg
Begge kombinert med 5 mcg formoterolfumarat per aktiveringTo inhalasjoner på 100 mcg / 5 mcg eller 200 mcg / 5 mcg to ganger daglig (a.m./p.m.)

Doser er for voksne og barn 12 år og eldre, med mindre annet er oppgitt. Snakk med legen din om riktig dose for deg eller barnet ditt.

Modifikasjoner

Du kan trenge reseptbelagte medisiner med lavere dose hvis du har leversykdom.

Hvis du eller barnet ditt midlertidig tar resept på orale steroider for å forverre astmasymptomene, kan legen din foreskrive et kort kurs med høyere dose Asmanex Twisthaler i et par uker til symptomene blir bedre.

Hvordan ta og lagre

Når du bruker en inhalator, må du sørge for å få riktig timing og teknikk. For mometasonfuroatinhalatorer må du:

1. Pust ut fullt.
2. Legg munnen tett rundt munnstykket.
3. Trykk på inhalatoren for å frigjøre medisinen når du inhalerer dypt.
4. Hold pusten i 10 sekunder før du puster ut.
5. Pust dypt og sakte i noen minutter.
6. Gjenta igjen hvis du trenger å ta to inhalasjoner per dose.
7. Rengjør inhalatoren ved å tørke av munnstykket med en tørr klut etter hver bruk.

Du bør sørge for at apoteket ditt eller noen fra det medisinske teamet på legekontoret følger teknikken din før du begynner å ta medisinen regelmessig for å sikre at du har taket på det. Og ikke nøl med å be om hjelp - bruk av inhalator er ikke intuitivt, og du vil forsikre deg om at du får de tiltenkte effektene av behandlingen.

Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA og Dulera skal oppbevares ved romtemperatur (mellom 68 og 77 grader F) og borte fra varme og fuktighet.
Alle utgåtte produkter skal kastes.

Bivirkninger

Mometasonfuroat tolereres generelt godt, men det kan gi visse bivirkninger.

Felles

Steroider, inkludert mometasonfuroat, kan øke risikoen for noen infeksjoner på grunn av en reduksjon i immunaktivitet. De hyppigst observerte bivirkningene av mometasonfuroat er milde infeksjoner.

Vanlige bivirkninger inkluderer:

• Hodepine
• Oral candidiasis (trøst, gjærinfeksjon)
• Bihulebetennelse
• Halsbetennelse
• Bronkitt
• Influensa
• Halsbrann
• Muskelsmerter

Alvorlig

Dette stoffet kan også forårsake alvorlige systemiske bivirkninger, selv om disse problemene er sjeldne. En anafylaktisk reaksjon kan utvikle seg raskt og kan være livstruende.

Tegn på en anafylaktisk reaksjon inkluderer:

• Utslett
• Utslett
• Hevelse i ansikt og munn
• Pustevansker

Og sjeldnere kan denne medisinen paradoksalt indusere alvorlige astmasymptomer på grunn av bronkospasme. Hvis du får pusteproblemer, tungpustethet eller tetthet i brystet, må du kontakte lege med en gang.

Fordi det undertrykker immunforsvaret, kan mometasonfuroat indusere reaktivering av en alvorlig infeksjon, for eksempel tuberkulose, en parasittinfeksjon eller vannkopper. Tegn på disse infeksjonene kan forverres i løpet av dager eller uker. Ring legen din hvis du opplever feber, tretthet, muskelsmerter eller andre nye symptomer.

Hvis du tar mometasonfuroat, er det viktig at du oppsøker legen din regelmessig. Selv om astmaen din er godt kontrollert, må du undersøkes for mulige bivirkninger.

Forsinkede effekter

Du kan ha høyere risiko for grå stær eller glaukom når du tar mometasonfuroat. Disse øyeproblemene forårsaker normalt ikke symptomer i tidlige stadier, og de kan identifiseres med en øyeundersøkelse.

Hormonelle endringer kan forekomme når du tar mometasonfuroat, og dette kan forårsake en rekke effekter, inkludert tynning av bein hos barn og voksne. Menstruelle uregelmessigheter kan også forekomme.

I tillegg kan binyrenes funksjon svekkes - med en økningelleren reduksjon av binyrene. Dette kan forårsake subtile symptomer som tretthet eller økt eller redusert vannlating.

Barn kan utvikle endringer i veksthormon, noe som kan føre til langsom eller forsinket vekst. Foreldre bør se etter tegn på langsom vekst eller andre bivirkninger, da det kan være lite sannsynlig at barn legger merke til dem hvis de skulle oppstå.

Advarsler og interaksjoner

Mometasonfuroat har ikke store legemiddelinteraksjoner. Hvis du tar medisiner som metaboliseres av cytokrom P450-systemet, for eksempel ritonavir (brukt til behandling av HIV) eller ketokonazol (et soppdrepende middel), kan du ha en forhøyet konsentrasjon av mometasonfuroat.

Dette betyr ikke at du ikke kan ta mometasonfuroat hvis du tar andre medisiner som kan samhandle med det - bare at legen din og apoteket kan anbefale doseringsjusteringer for å sikre at du får riktig mengde medisiner.

Et ord fra veldig bra

Astmakontrollere er en viktig del av astmabehandlingen hvis du har tilbakevendende symptomer. Som med andre steroide astmakontrollere, er mometasonfuroat ment for å forhindre at du får hyppige astmasymptomer og fra å stole på redningsinhalatorer for ofte.

Hvis du tar mometasonfuroat, enten alene eller som en del av en kombinasjonsresept, kan du prøve å holde oversikt over alvorlighetsgraden og hyppigheten av astmasymptomene og fortelle legen din om du opplever endringer. De kan være en indikasjon på en endring i dietten for astmamedisiner.